老年原发性高血压患者颈动脉病变与动态脉压指数

目的 探讨老年原发性高血压（EH）患者颈动脉病变与动态脉压指数（PPI）的相关性。方法 对103例老年EH患者行颈动脉超声和动态血压测定，PPI=24h脉压（PP）均值／24h收缩压（SBP）均值，按PPI值分为A组（PPI〈0．40，n=15）、B组（PPI：0．40～0．49，n=48）、C组（PPI≥0．50，n=40）3组，观察各组颈动脉内膜中膜厚度（IMT）的水平。结果 B组IMT[（0．15±0．07）mm]水平高于A组[（0．12±0．04）mm，P〈0．05]，C组IMT[（0．16±0．05）mm]水平高于B组（P〈0．05），并显著高于A组（P〈0．01），随着PPI逐渐增大，IMT明显增加（P〈0．05）；老年EH患者颈动脉内膜增厚的发生与PP及PPI相关（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，在矫正总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、SBP、DBP与PP后，PPI仍然是颈动脉内膜中膜厚度增厚主要决定因素（P=0．009）。结论 老年EH患者PPI和PP与颈动脉病变呈正相关，PPI是老年EH患者颈动脉病变发生发展的一个重要的独立危险因素。     

心复康口服液对心力衰竭大心功能及心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的影响

目的 观察心复康口服液对心肌梗死后心力衰竭大鼠血流动力学、心功能及梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的影响.方法 采用结扎SD大鼠左冠状动脉前降支致心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,用心复康口服液于术后24 h灌胃给药至6周,以卡托普利作为阳性对照药.给药4周后观察大鼠心脏功能、血流动力学及梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达的变化.结果 模型组与假手术对照组比较,左心室舒张末压升高,左心室收缩压、心排血量、左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率均显著降低,梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达下调(P＜0.01).与模型组比较,心复康口服液和卡托普利皆可显著降低心梗后心衰大鼠左心室舒张末压(P＜0.05),升高左心室收缩压、心排血量、左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率(P＜0.05或P＜0.01);梗死周围心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达上调(P＜0.01).结论 心复康口服液可改善心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心脏功能,并可上调心肌中链酰基辅酶A脱氢酶基因表达.     

心力衰竭中血清糖类抗原125变化的研究进展

自1981年发现血清糖类抗原125 (CA125)卵巢癌相关抗原以来,其作为卵巢癌血清标记物在临床应用的历史已有20多年.但是,近年一些新的研究提示,CA125可以在许多卵巢疾病或非卵巢疾病、恶性或非恶性疾病中表达升高[1].Nagele 等[2]于1999年首先阐述了CA125与心力衰竭的关系.研究人员针对CA125与心力衰竭进行了大量的研究,但是截至目前,具体机制仍尚未阐明.     

应用CiteSpace对Web of Science近15年病毒性心肌炎相关文献的可视化分析

目的通过对有关病毒性心肌炎相关文献进行计量、共现、共被引及可视化分析,探索该领域近15年的研究现状、热点及动态前沿。方法以Web of Science Core Collection数据库为数据源,应用文献计量学方法,并借助CiteSpace V可视化分析软件,对2004~2018年心血管领域里病毒性心肌炎的相关研究的年度发文情况、学科分布情况、国家/机构分布情况、期刊分布情况、作者分布情况及关键词进行分析。结果纳入596篇SCI文章,文献类型以期刊为主,学科多与周围性血管疾病、儿科、血液学有关,最高产的国家和机构是德国和柏林查理特医科大学,载文量最多的期刊是EUROPEAN HEART JOURNAL,被引频次最高的期刊是CIRCULATION,发文量最高的作者是KLINGEL K,引文量最高的作者是Kuhl U。该领域主要研究的热点是相关病毒种类、相关发病机制的研究,研究前沿是心肌纤维化、急性心肌损伤、诊疗方案与策略。结论分析结果揭示可合作的作者与机构,提供可参考的选题内容和研究方向。     

基于CiteSpace的中药治疗心力衰竭知识图谱分析

目的围绕“中药治疗心力衰竭”开展系统的文献计量和可视化分析,探索中药治疗心力衰竭相关研究领域30年的发展状况、研究热点。方法以中国知网数据库(CNKI)1990~2020年收录的所有相关文献为对象,开展计量学分析。同时,运用CiteSpace 5.3对文献进行关键词的共现分析、绘制相关可视化图谱。结果共获得2874篇相关文献,关键词共现聚类网络由196个节点,511条连线组成,被分成8个聚类。“慢性心力衰竭”是出现频率最高的关键词,“冠心病”的中介中心性最高。“心肾阳虚”、“生活质量”、“重症心力衰竭”、“急性心力衰竭”、“随机对照试验”和“循证医学”的突现强度持续至今。结论本研究运用Citespace软件对中药治疗心力衰竭领域研究以可视化知识图谱的形式进行展示,揭示该领域的研究方向、研究热点和研究前沿。分析结果为科研工作者今后开展相关课题提供新的视角。     

连萸胶囊对自发性高血压大鼠的降压作用

目的:观察连萸胶囊对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的降压作用.方法:SHR 24只,分为模型组、缬沙坦组、连萸胶囊组,每组8只,另取正常大鼠8只为正常对照组,每组雌雄半.正常组和模型组予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液,连萸胶囊组予连萸胶囊溶液连续灌胃4周,剂量均为10ml/(kg·d).所有大鼠用尾部加压法测量灌胃前,灌胃后2、4、6、8小时,以及1～4周时的大鼠尾动脉压.结果:与正常组比较,模型组大鼠1、2、3、4周血压水平均明显增高(P<0.01);与模型组比较,缬沙坦组与连萸胶囊组大鼠1～4周的血压水平均明显降低(P<0.01),而连萸胶囊组大鼠在灌胃后2、4、6、8小时血压即有降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:连萸胶囊可降低SHR的血压,且降压效果持久稳定.     

老老年高血压伴房颤患者乳酸脱氢酶水平分析

目的:探讨老老年高血压患者伴房颤患者血清乳酸脱氢酶水平及其临床意义。方法：选取住院老老年原发性高血压患者140例,其中合并房颤组42例,非房颤组98例,均行血清乳酸脱氢酶检测及常规生化检查。结果：两组血清乳酸脱氢酶水平比较,合并房颤组（191.83±20.22）＞非房颤组（155.73±38.88）,p=0.001;Spearman相关性分析显示：老老年高血压伴房颤与乳酸脱氢酶呈显著相关性（r=0.560,p=0.000）。结论：老老年高血压伴患者血清乳酸脱氢酶水平较高,故推测其在老老年高血压合并房颤患者的临床诊疗中具有重要的意义,在临床上应重视该指标的监测。     

盐敏感性高血压肾素血管紧张素系统及心脏功能形态学与证候学关系研究

目的:探讨盐敏感性高血压不同中医证候间肾素血管紧张素系统(RAS)及心脏功能形态学差异。方法:入选131例盐敏感性高血压患者,酶联免疫法测定患者血清血管紧张素I(AngI)、血管紧张素II(AngII)、醛固酮(ALD)、肾素(PRA),超声学评价其心脏功能形态学情况。结果:AngII:脾肾阳虚、水饮内停痰湿壅盛阴虚阳亢,且二者比较差异有统计学意义;ALD:脾肾阳虚、水饮内停痰湿壅盛阴虚阳亢,且二者比较差异有统计学意义,AngI、ALD、PRA组间比较差异不显著。脾肾阳虚、水饮内停组患者左室后壁、室间隔厚度显著高于其他2组,脾肾阳虚、水饮内停组患者EF、E/A、FS显著低于其他2组。结论:盐敏感性高血压脾肾阳虚、水饮内停证RAS激活最为显著,同时伴有更严重的心脏功能损害。     

和解少阳法治疗高脂血症体会

目前治疗高脂血症多从肝失疏泄、脾肾两虚等角度进行认识,文章对和解少阳法治疗高脂血症的理论基础进行探讨,强调从和解少阳入手,立足胆腑进行治疗。胆对人体各脏腑的功能、全身气血的供养以及脂肪摄入、消化、吸收有着重要的调节作用,从宏观角度影响着人体脂质的代谢和调控,通过和解少阳以疏利胆腑、调理周身,对治疗高脂血症具有重要意义,并附病案举例说明。