济南市大气污染物O3与居民呼吸系统疾病死亡风险的时间序列分析

目的 探讨济南市大气污染物O₃对居民呼吸系统疾病死亡的急性影响。 方法 收集2013~2015年济南市逐日空气污染物、气象资料和居民呼吸系统疾病死因数据,控制长期趋势和季节趋势、气象因素、星期几效应(DOW)、节假日效应(Holiday)和集中供暖效应(Warm-heating)等混杂因素,采用基于Quasi-Poisson回归的广义线性模型(GLM)进行分析,计算O₃浓度每升高10 μg/m³,呼吸系统疾病死亡率增加的ER及95%CI。敏感性分析实施双污染物模型(O₃+ PM_2.5、O₃+ SO₂、O₃+NO₂)和多污染物模型(O₃+PM_2.5+SO₂+NO₂)拟合。同时进一步对性别、年龄进行分层分析。 结果 2013~2015年济南市O₃日均浓度为102 μg/m³、日均呼吸系统疾病死亡人数为8人。O₃浓度每升高10 μg/m³,居民呼吸系统疾病死亡风险在lag3和lag05时达到最高,分别增加0.95%(95%CI:0.28%~1.63%)和1.70%(95%CI:0.27%~3.16%)。男性和女性的ER值差别不大,但65岁以上人群呼吸系统疾病死亡风险显著增加。 结论 济南市大气污染物O₃对居民呼吸系统疾病死亡风险具有显著急性影响,65岁以上老人更为敏感。     

济南市大气重点污染物对居民应急呼叫事件的急性影响

目的 分析济南市大气重点污染物(PM_2.5、SO₂和NO₂)对居民应急呼叫事件的急性影响。 方法 描述性分析2016年济南市逐日应急呼叫信息、大气污染物、气象指标。采用Quasi-Poisson回归的广义线性模型(GLM)定量评估污染物与居民应急呼叫量的关联强度。以污染物浓度每升高10 μg/m³,居民应急呼叫风险采用超额危险度(ER)及95%置信区间(95%CI)表示。探讨性别(男和女)、年龄(<65岁和≥65岁)的脆弱性。 结果 2016年济南市居民应急呼叫事件总量为43 966人次,日均120人次/d(80~183人次/d)。PM_2.5、SO₂、NO₂浓度每升高10 μg/m³,居民应急呼叫量分别增加0.46%(95%CI:0.12%~0.79%)、1.25%(95%CI:0.36%~2.14%)、1.35%(95%CI:0.53%~2.17%),且最大效应值均出现在当天。3种污染物对男性的影响较女性明显,对不同年龄组人群的影响效应模式不同。 结论 济南市大气中PM_2.5、SO₂、NO₂均对居民应急呼叫事件存在急性影响,且存在性别和年龄效应差异性。     

严格按标准做好伤残评定工作

严格按标准做好伤残评定工作武警浙江总队后勤部卫生处姜超,叶宗胜（杭州３１０００９）关键词残疾,优抚,民政工作,管理１９８８年以来,我们在后勤部党委和上级业务部门的领导下,认真贯彻执行党和国家对伤残军人的一系列优抚政策,严格掌握有关标准,先后共评定特等...     

NLR、PDW对早产儿颅内出血的预测价值

目的：探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板分布宽度（PDW）对早产儿颅内出血的预测价值。方法：回顾性分析121例早产儿的临床资料,根据有无颅内出血分组,比较两组间的临床资料及血液检测指标,采用ROC曲线分析NLR、PDW对新生儿颅内出血的预测价值。结果：两组在NLR、PDW、血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数与单核细胞计数比值（LMR）方面差异有统计学意义（均P<0.05）。在性别、生产方式、母妊娠期高血压、贫血方面及其他指标差异无统计学意义（均P>0.05）。ROC曲线分析NLR联合PDW预测新生儿颅内出血的ROC曲线下面积为0.735(95%CI:0.645～0.824,P<0.01)。结论：NLR、PDW两指标联合能较好地预测早产儿ICH,有助于临床诊断。     

南京“医保高铁”助力医疗机构精细化管理

<正>近年来,南京市医疗保障局为了更好地利用医保数据、推动信息化引领“三医”协同发展,构建了南京“医保高铁”信息平台。“医保高铁”的建成,对于医疗机构合理利用医保数据、提升医保管理水平具有重要的指导作用。南京“医保高铁”特点分析南京“医保高铁”的建设工作始于2019年的医用耗材阳光监管平台,发展至今已实现了南京市医保基金监管系统、医疗机构信息系统、     

脑梗死合并OSAHS患者血清MCP-1、HSP70、AOPP的表达水平及临床意义

目的 探讨脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、热休克蛋白70 (HSP70)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达水平及其临床意义。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月在西安医学院第二附属医院诊治的153例脑梗死患者的临床资料，按照是否合并OSAHS分为合并OSAHS组96例和未合并OSAHS组57例。检测并比较两组患者的血清MCP-1、HSP70、AOPP水平及呼吸暂停低通气(AHI)指数。按照AHI指数将合并OSAHS组患者分为轻度OSAHS组(5≤AHI<15,27例)、中度OSAHS组(15≤AHI≤30,46例)和重度OSAHS组(AHI>30,23例)三个亚组，比较三组患者的MCP-1、HSP70、AOPP水平。选择Spearman相关分析MCP-1、HSP70、AOPP与AHI指数的相关性。结果 合并OSAHS组患者的MCP-1、HSP70、AOPP、AHI指数分别为(168.87±21.65) ng/L、(2.79±0.36)μg/L、(115.27±25.26)μmol/L、(26.72...     

无症状性颈动脉狭窄老年患者认知功能减退与皮质萎缩的相关性CSCD

Objective To analyze the correlation between cognitive impairment and cortical atrophy in elderly patients with asymptomatic carotid artery stenosis (ACAS). Methods In this cross‑sectional study, 40 consecutive elderly patients with ACAS treated in the Department of Neurology, Northern Jiangsu People′s Hospital from July 1, 2020 to June 30, 2021 (ACAS group), and 40 elderly healthy controls who accepted physical examination during the same period (control group) were included. Cognitive assessment was performed using the Mental State Examination Scale (MMSE) and the Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA), and brain magnetic resonance imaging scanning was performed in the ACAS group. The artificial intelligence technique was applied for brain lobe segmentation and cortical volume calculation. The χ2‑test, independent sample t‑test and Wilcoxon non‑parametric test were used to analyze the difference of clinical data and cognitive scores between the two groups. In the ACAS group, the cortical volumes of the side with carotid stenosis was compared with that of the normal side, and Spearman′s correlation analysis was used to assess the correlation between cognitive scores and cortical atrophy. Results Compared with the control group, the ACAS group got significantly lower scores of MMSE and MoCA, as well as lower scores of visuospatial executive function, attention and calculation, language function, abstraction ability and delayed recall [(25.60±2.49) vs (27.18±1.01), (22.05±3.59) vs (25.60±1.43), (2.73±1.04) vs (4.08±0.62), (4.53±0.93) vs (5.03±0.66), 2.00 (0.00) vs 3.00 (0.00), 1.00 (1.00) vs 2.00 (0.00), and (2.95±0.96) vs (3.35±0.62)] (all P<0.05). There was not significant differences in naming and orientation ability between the two groups (both P>0.05). The volume of cortical, temporal lobe, frontal lobe, parietal lobe and insular lobe on the side with carotid stenosis in the ACAS group were significantly smaller than those on the normal side [186.23 (177.97, 202.53) vs 194.67 (185.65, 204.82) cm3, 54.74 (50.66, 56.95) vs 55.61 (51.24, 58.49) cm3, 72.98 (70.76, 78.34) vs 75.27 (72.34, 80.66) cm3, 53.66 (51.11, 57.86) vs 56.59 (52.80, 60.09) cm3, 6.57 (6.35, 7.07) vs 6.72 (6.46, 7.34) cm3] (all P<0.05). The MoCA score in the ACAS group was positively related to the cortical volume ratio of the two sides (r=0.427, P<0.01). The attention (r=0.353) and abstraction (r=0.226) ability scores were positively correlated with the temporal lobe volume ratios of the two sides (both P< 0.05). The visuospatial executive (r=0.187) and language (r=0.373) ability scores were positively correlated with frontal lobe volume ratios of the two sides (both P<0.05), and visuospatial executive (r=0.386), naming (r=0.344), language (r=0.517), abstraction (r=0.335) and delayed recall (r=0.333) ability scores were positively correlated with parietal lobe volume ratios of the two sides (all P< 0.05). Conclusion In elderly patients with ACAS, the cognitive impairment and cortical atrophy on the sides with carotid stenosis are significant and a positive correlation is detected between them. © 2023 Chinese Journal of Health Management. All rights reserved.     

骨刺消痛制剂的定性鉴别研究

目的:建立骨刺消痛制剂(片剂和胶囊剂)的定性鉴别方法。方法:采用显微鉴别法对骨刺消痛制剂中当归、白芷、薏苡仁进行鉴别；采用薄层色谱法对处方中当归、白芷、徐长卿、秦艽、甘草、红花、薏苡仁、穿山龙、粉萆薢进行定性鉴别。结果:通过对不同厂家、不同批次样品的测定，显微特征明显，TLC斑点清晰，重现性好，专属性强，阴性无干扰。结论:该方法操作简单，准确可靠，可有效地控制骨刺消痛制剂的质量。     

单细胞转录组数据中dropout的填补方法EI北大核心

单细胞转录组测序(scRNA-seq)可以在单细胞精度下解析组织中细胞的表达特征,使得研究人员能以更高的分辨率定量群体内的细胞异质性,揭示潜在的异质细胞群体和复杂组织的动态。然而scRNA-seq数据中存在的大量技术零值,将对下游的细胞聚类、差异基因、细胞注释、拟时序等分析造成影响,阻碍了对有意义的生物学信号的发现。利用细胞与细胞、基因与基因之间潜在的关联性,通过已观测到的数据来对技术零值进行填补是解决这个问题的主要思路。基于此,本文综述了scRNA-seq数据中填补技术零值的基本方法,并讨论了现有方法的优势和不足,最后对方法的使用和开发进行了推荐和展望。     

住院精神分裂症伴发糖尿病的相关因素分析

目的探讨住院精神分裂症患者伴发糖尿病的相关因素。方法将我院住院精神分裂症患者伴发糖尿病52例作为研究组,52例无糖尿病患者为对照组。比较两者甘油三酯、胆固醇、体重指数（BMI）。结果两组在BMI、胆固醇、总病程、糖尿病家族史、联合用药方面有显著差异（P〈0.05）;两组在年龄、甘油三酯方面差异则无显著性（P〉0.05）。结论精神分裂症伴发糖尿病的影响因素是多方面的,与总病程、联合抗精神病药、糖尿病家族史。BMI及胆固醇相关。