上海市不同区域结直肠癌患者生命质量的聚类分析

摘 要：［目的］ 评价上海市不同区域结直肠癌患者生命质量的差异,为采取地域性的防治措施提供参考依据。［方法］ 2013年4~7月在上海进行横断面调查研究,共回收有效问卷1398份,调查内容包括社会人口学、肿瘤诊疗、行为生活方式等,以及EORTC QLQ-C30和FACT-G量表中文版评测。［结果］ 根据聚类分析将上海区县分为两类：Ⅰ类以中心城区为主;Ⅱ类以郊区或郊县为主。调整社会人口学和肿瘤诊断治疗情况等因素,Ⅰ类区域的结直肠癌患者的EORTC QLQ-C30和FACT-G量表评分得分均显著性低于Ⅱ类区域患者（Padjusted<0.05)。 ［结论］ 上海中心城区的结直肠癌患者总体生命质量可能低于郊区或郊县的患者,应给予中心城区的结直肠癌患者更多的关注。     

7650例病历复印现况分析

目的通过了解病人复印情况,了解患方要求,规范复印制度,避免病案复印纠纷,以人为本建设和谐的病案文化。方法利用病案复印登记系统,对复印病历的人员情况进行统计调查,采用Excel软件计算分析。结果 7650例中患者本人复印占27.12%;出院后7天内复印的人数最多,且复印病历其中一项的居多;复印目的多是农村医保报销;复印者中98.04%对医院的病案管理工作是满意的。结论患者对病历复印权的认识程度以及对医院病案管理工作的满意度较高,但还应加强对农村和高龄人群的宣传力度。     

基于健康信念模型(HBM)的社区冠心病患者遵医行为影响因素的横断面研究

目的 以健康信念模型（health belief model,HBM）为理论基础,探索影响冠心病患者遵医行为的影响因素。方法 采用横断面调查研究,对上海市静安区189例社区冠心病患者进行问卷调查。调查内容包括人口社会学特征、冠心病患病情况、健康信念模型维度（疾病易感性、疾病严重性、行为益处、行为障碍和自我效能）;通过Morisky量表评价服药依从性和健康促进生活方式量表Ⅱ（health promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP-Ⅱ）评价健康生活方式的依从性。采用t检验和F检验分析人口学特征对健康促进生活方式和遵医服药行为的影响。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析健康信念模型各维度与健康促进生活方式和遵医服药行为之间的关系。结果 189例患者中,男性占38.6%,女性占61.4%,137例大于60岁。健康信念模型各维度与健康促进生活方式各维度及遵医服药行为均成显著正相关,r值为0.173~0.734。多元线性回归分析结果显示：感知障碍（β=0.190,P=0.021）对健康责任的影响有统计学意义（R²=0.073,P=0.016）,感知易感性（β=0.134,P=0.008）对身体活动的影响有统计学意义（R²=0.274,P<0.001）,感知严重性（β=0.221,P=0.005）和感知益处（β=0.100,P=0.008）对精神成长的影响有统计学意义（R²=0.423,P<0.001）,感知益处（β=0.181,P=0.026）对压力管理的影响有统计学意义（R²=0.302,P<0.001）;感知易感性（β=0.689,P=0.027）、感知严重性（β=0.580,P=0.003）、感知障碍（β=0.689,P=0.002）和自我效能（β=0.417,P=0.023）对遵医服药行为的影响有统计学意义（R²=0.645,P<0.001）。结论 健康信念模型中各维度对冠心病患者的遵医服药行为和健康促进生活方式有影响,可以通过提升患者的健康信念,增强冠心病患者遵医服药行为和健康生活方式的依从性。     

百乐眠治疗焦虑症的疗效与安全性Meta分析

目的 评价百乐眠治疗躯体性疾病患者焦虑症的疗效、安全性及与疗程的关系.方法 检索截止到2016年12月在中国知网(CNKI)、万方数据库、中国优秀硕士/博士学位论文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国学术会议论文数据库中发表的百乐眠治疗焦虑症文献,用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量,用Stata 14.0和RevMan软件进行Meta分析.结果 纳入文献12篇,患者共1060例,其中试验组536例,对照组524例.总体有效率RR(95%CI)=1.33(1.21~1.45),HAMA评分SMD(95%CI)=-0.36(-0.65~-0.07),不良反应率RR(95%CI)=0.42(0.26~0.70).治疗2,4,8,12周的有效率RR(95%CI)分别为1.34(1.16~1.54),1.24(1.07~1.45),1.36(1.15~1.60)、1.50(1.06~2.13);治疗2,4,8周HAMA评分的SMD(95%CI)分别为-0.96(-1.85~-0.06),-0.28(-0.70~0.14),-0.75(-1.36~-0.13);治疗4,8周的不良反应发生率RR(95%CI)分别为0.25(0.09~0.69),0.41(0.19~0.91).结论 百乐眠胶囊对于改善躯体性疾病患者焦虑症状的总体有效率疗效显著,随着用药疗程的增加其治疗有效率优势越显著,且具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广使用.     

自由解剖平面联合容积对比成像的概述及应用

正自由解剖平面成像技术,即Omniview技术,是一种不同于三维渲染模式(Render)、三维断层超声显像技术(tomographic ultrasound imaging,TUI)等其他只能定角度、定平面切割容积信息的三维技术,可不受3个正交平面的限制,人为通过直线、曲线、折线和任意平面或角度的轨迹等方式对容积数据进行任意方向和角度划线切割,从而获得任何想象平面的技术,是对弯曲或不规则复杂结     

我国性少数群体传染病防控

性少数群体具有聚集性、流动性、排他性和隐匿性等社会行为特征，这些特征可能和这一群体传染病的传播存在关联。探索该群体的社会性与其传染病传播、防控之间的关系，强调关注性传播疾病、呼吸系统疾病等在该群体中传播的重要性，并对该群体传染病的防控提出思考。