结直肠癌组织Ⅱ型β转化生长因子受体基因突变的研究

目的 探讨散发性结直有肠癌组织中β转化生长因子Ⅱ型受体基因的突变情况。方法 组织ＤＮＡ提取后进行ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染分析,经测序确定点突变类型。结果 在ＴＧＦ－βＲⅡ的ＤＮＡ７０９－７１８位点突变率为１０％,表现为１Ａ的缺失突变。突变率在近端明显高于远端。结论 在散发性结直肠癌中ＴＧＦ－βＲⅡ基因具有较低的突变率;近端结肠癌尤其是回盲部癌有较高的突变率。     

火器伤合并海水浸泡兔肢体骨骼肌组织脂质过氧化反应

目的：观察兔肢体火器伤合并海水浸泡后,伤道周围骨骼肌过氧化脂质与抗氧化酶活力的 早期救治提供实验依据。方法 用滑膛枪发射２５０ｍｇ钢珠,致伤兔后肢,伤后将致伤兔随机分为两组：一组为海水浸泡组（ＳＩＧ）,将兔浸泡于粗制盐配制的人造海水中３０ｍｉｎ。另一组为单纯致伤组（ＳＷＧ）,伤后不浸泡海水。伤后３、６、１２、２４ｈ手术取距伤道边缘０．５ｃｍ（Ａ区）,１．５ｃｍ（Ｂ区）和２．５ｃｍ（Ｃ区）处肌组织,     

甲状腺机能减退24例误诊分析

目的探讨甲状腺机能减退的误诊原因及提出减少误诊的对策,为提高早期诊断率。方法对42例甲状腺机能减退患进行回顾性临床分析。结果42例中24例被长期误诊,分别误诊为其他原因的0脏病、贫血、慢性肾炎、糖尿病肾病、老年痴呆症、抑郁症等。结论甲状腺机能减退误诊率较高．需对该病全面认识,以提高早期诊断率。     

白内障超声乳化术后视网膜脱离的特点及防治

有关白内障小切口超声乳化（ｐｈａｃｏｅｍｕｌｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ,ＰＥＡ）加人工晶状体植入（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）,术中及术后并发病的报道较多,但有关ＰＥＡ加ＩＯＬ术后视网膜脱离的报道尚少。现将我院收治的７例７眼ＰＥＡ加ＩＯＬ术后视...     

SPE-HPLC法测定菊延保康颗粒剂中3种丹参酮的含量

目的:建立同时测定菊延保康颗粒剂中隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA含量的方法。方法:选用酸性氧化铝固相萃取小柱对样品进行纯化。采用c18色谱柱(4.6 mm×250mm,5 μm),以甲醇-水(72:28)为流动相,流速为1.2 mL·min-1,检测波长为254 nm。结果:隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和丹参酮ⅡA进样量依次在0.011-2.70,0.011-2.75,0.015-3.80μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数依次为0.9996,0.9999,0.9999;平均回收率分别为100.6％,98.4％,99.4％(n=6)。结论:本方法操作简便,结果准确可靠。     

HPLC测定舒悦胶囊中氯化血红素含量

目的：测定舒悦胶囊中氯化血红素的含量，为该制剂提供质量控制方法。方法：应用HPLC测定氯化血红素的含量。结果：舒悦胶囊中氯化血红素的含量平均为1．96％，RSD=1．50%（n=6）；平均回收率为102％，RSD：1．63％（n=5）。结论：该方法消除干扰，简便可靠，可作为该制剂的质量控制方法。     

细菌性阴道病的治疗进展

细菌性阴道病曾有过多种名称，包括非特异性阴道炎，加德纳杆菌性阴道炎，厌氧性阴道炎等，1984年在瑞典召开的专题国际学术会议上决定使用细菌性阴道病名称。该病是生育年龄妇女最常见的阴道感染，国内资料显示细菌性阴道病占外阴、阴道感染的40％～50％，是阴道感染性疾病中发病率最高的，远多于阴道滴虫和霉菌感染，即使保守估计，我国细菌性阴道病患者也多达数千万人。     

巨大儿临床预测方法的局限性探讨

目的分析常用的几种巨大儿产前临床预测方法的应用价值。方法将2000年1月1日至2005年3月31日在北京大学第三医院妇产科进行产前检查并分娩巨大儿的273例孕妇临床资料与随机抽取的同期单胎分娩正常体重儿的135例孕妇临床资料作对比分析。采用统计学方法对临床常用巨大儿预测方法包括B超综合指标估算胎儿体重(estimated fetal weight,EFW)法、B超双指标估算法、胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)与股骨长(femur length,FL)之和]、B超单一指标估算法(胎儿腹围、股骨长)、临床宫高与腹围之和法以及经验性临床评估法进行评价。结果(1)巨大儿组与非巨大儿组孕妇年龄无统计学差异,但身高和终止妊娠孕周均有统计学意义[(163.0±5.47)cm和(160.0±4.7)cm;(39.7±1.2)周和(39.1±1.1)周,P<0.01]。(2)临床常用的巨大儿预测指标及不同界值的预测价值,EFW法灵敏度为38.1%,特异度为96.4%。B超双指标估算法(BPD+FL≥17 cm)灵敏度为54.0%,特异度为83.8%;当界值取16.5 cm时,灵敏度为88.8%,特异度为55.9%;B超双指标估算法的AC+FL≥42.5 cm时,灵敏度为90.8%,特异度为82.9%。B超单一指标法,以AC≥35 cm为界定值时其灵敏度为95.0%,特异度为71.0%;以38 cm为界定值时灵敏度为31.0%,特异度为99.1%。B超单一采用FL指标,以7.5 cm为界定值时灵敏度为49.8%和,特异度为82.0%。临床宫高与腹围之和法的界定值为≥140 cm时,其灵敏度为77.9%特异度为77.5%。经验性临床评估法灵敏度为46.3%特异度为96.6%。(3)各预测指标的ROC曲线下面积:EFW法0.906;B超双指标估算法中,BPD+FL之和0.795;AC+FL之和0.914;B超单一指标估算法中,AC 0.904,FL 0.752;临床宫高腹围之和0.862。(4)对于各个独立参数采用Logistic多因素回归分析,求得概率(P)方程及P的ROC曲线下面积为0.938。结论本研究显示了在某些病例中临床上预测巨大儿方面仍然有不可预测性。但各项指标单独应用时均有较大局限性至今尚无一种方法可以准确预测巨大儿。胎儿腹围与股骨长之和可能成为一个临床价值较好的预测指标。综合孕妇身高、终止孕周、胎儿腹围、宫高腹围和多参数分析可提高预测的准确性,降低漏诊率。     

重度子癎前期终末器官受累不平行性及其围产结局探讨

目的探讨重度子痴前期（severe preeclampsia，S-PE）终末靶器官（end target organ）受累特点，分析早发型和晚发型重度子痫前期各种终末器官受累类型与围产结局的关系。方法对191例重度子痢前期的前瞻性观察研究资料进行分析总结。将S-PE起病时间以34孕周为界分为早发型SPE（early-onset severe preeclampsia）和晚发型S-PE（1ate-onset severe preeelampsia）两组。根据器官受累情况分为单器官、两器官和多器官受累。分析比较两组一般临床资料、器官受累类型和并发症发生情况以及围产结局。结果191例S-PE中有71．70％为单器官受累，明显高于两器官和多器官受累（P〈0．05）。单器官受累患者中，早发型S-PE终末器官损害以胎盘（55．26％）和肝损害（15．79％）为主，而晚发型S-PE则以胎盘（18．42％）、心肺（10．53％）和脑损害（10．53％）为多。两组之间胎盘损害发生率在早发型组比晚发型组有显著增高（P〈0．05）。两器官受累患者中，早发型终末器官损害以胎盘并肝损害为主，晚发型以心肺并肾损害为多。多器官受累类型中，早发型和晚发型各终末器官累及情况无明显差异。伴有器官受累者的胎儿及新生儿死亡率与无器官受累者相比均明显升高（P〈0.05）。在伴有器官受累者中，早发型的胎儿及新生儿死亡率较晚发型明显升高（P〈0．05）；单器官受累的早发型较晚发型明显升高（P〈0．05）；两器官和多器官受累早发型与晚发型间无统计学意义（P〉0．05）。早发型中各器官累及类型间胎儿及新生儿死亡率没有统计学意义（P〉0．05）；晚发型中则差异有统计学意义（P〈0．05），两器官和多器官受累较单器官受累明显升高。结论本研究显示重度子痢前期的终末器官受累存在着明显的不平行性。重度子痢前期发病时间、终止孕龄、疾病严重程度和器官受累等影响围产预后。个体的遗传异质性可能决定着不同的触发机制。     

SPE—HPLC法测定菊延保康颗粒中蒙花苷的含量

目的:建立测定菊延保康颗粒中蒙花苷含量的方法。方法:选用Oasis HLB固相萃取小柱对样品进行纯化。采用C_(18)色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),以甲醇-0.8%磷酸(1:1)为流动相,流速为1 mL·min~(-1),检测波长为326 nm。结果:蒙花苷进样量在0.0432—2.16μg的范围内与峰面积呈良好的线性关系,r为0.9999,平均回收率为100.4%。结论:本方法操作简便快速,结果准确可靠。