围产期血流感染44例

目的 分析围产期血流感染患者的临床和病原学特征,为合理使用抗菌药物提供数据支持.方法 回顾性分析2017年1月—2018年12月某医院产科收治的围产期血流感染患者的临床特征、病原菌分布和药物敏感性数据.结果 17031例产妇共确诊44例血流感染,其中剖宫产41例(93.2％),34例(77.3％)至少有1种妊娠期合并症...     

投稿小知识：摘要和关键词

目的讨论头皮针硅胶管代替普通胃管在胃管插管中的应用。方法将263例新生儿随即分为2组,实验组117例使用头皮针型硅胶管行胃管插管,对照组146例使用普通胃管行胃管插管。结果对照两组患儿一次插管成功率及对粘膜的损伤程度,实验组明显优于对照组。结论使用小型硅胶管代替普通胃管在儿科病房具有较大的临床价值。     

米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果评价

目的：评价米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法将110例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组各55例,2组由同一医师进行口腔龈上洁治术、根面平整术及龈下刮治,观察组在治疗后用牙周袋注入盐酸米诺环素软膏,对照组牙周袋内涂入碘甘油,1次/周,共4次。结果2组患者治疗前牙龈指数（GL）、牙周袋深度（PD）、松动度（MD）比较均无显著性差异,治疗以后观察组GL （0.89±0.34）、PD （0.86±0.43）mm、MD （2.09±0.87）mm 均低于对照组的（1.32±0.51）、（1.56±0.50）、（3.34±1.03）mm（P〈0.01）;观察组治疗总有效率94.54%,高于对照组的81.81%（P〈0.05）,观察组无不良反应发生。结论米诺环素软膏抗菌作用强,副作用小,是治疗慢性牙周炎安全有效的局部用药。     

对乙酰氨基酚儿童用药认知情况调查研究

目的：了解对乙酰氨基酚（APAP）使用过程中儿童监护人用药认知情况并分析影响因素,促进儿童合理用药。方法：采用电子问卷进行调研。结果：含APAP药品识别调研显示,24.49%的监护人不知道列举的6种药品中是否含有APAP,且没有监护人识别出全部含APAP的药品。APAP用法用量调研显示,37.24%的监护人没有正确选择出APAP服药最短间隔为4 h,48.47%的监护人对24 h内APAP最多服药4次的回答不正确。APAP临床使用相关说法判断显示,32.65%的监护人误认为不需要担心APAP的用药安全,42.35%的监护人误认为中成药里面不会出现APAP。监护人正确认知得分影响因素分析显示,城镇地区监护人得分高于农村地区（P<0.05）,医务工作者得分高于其他职业者（P<0.01）。结论：医务人员需发挥专业优势,对监护人进行用药指导,规范用药行为,减少药物不良反应的发生     

我国14所儿科临床试验机构质量管理现状调查研究

[摘要]目的：了解儿科临床试验机构质量管理情况,为进一步提升儿科临床试验质量提供优化建议。方法：对中国儿科人群药物临床试验协作网内14所儿科临床试验机构进行问卷调查,结果导出至Excel 2016进行统计,分析各机构临床试验质量管理模式、人员设置、质控内容、质控标准制定等情况。结果：共发放调查问卷14份,回收有效问卷14份,有效回收率为100%。被调查的14所临床试验机构均能够在质量管理方面履行相应的职责,但仍存在需要加强的方面。结论：在儿科临床试验质量管理中积极应用科学质量管理方法、合理人员配置、完善机构办公室质控,同时,在儿科人群临床试验协作网范围内制定统一质控标准将利于进一步提升项目质量。     

丙氨酰谷氨酰胺早期干预小儿重症阑尾炎细菌移位的临床研究

目的探讨丙氨酰谷氨酰胺强化的肠外营养液对小儿重症阑尾炎细菌移位的早期干预及临床意义。方法随机收集山西省儿童医院2011年1-12月40名小儿急性化脓性阑尾炎,其中急性化脓性阑尾炎并穿孔合并泛发性腹膜炎、肠梗阻、腹腔多发脓肿或早期感染性休克为重症组,急性化脓性阑尾炎局限性腹膜炎为普通组,术后两组患儿在接受同等级别抗生素的基础上,重症组添加丙氨酰谷氨酰胺(1.5ml.kg-1.d-1)强化的肠外营养液治疗,常规治疗7d,两组患儿术前、术后7d分别抽外周静脉血5ml,1mlPCR检测全血细菌;1ml测淋巴细胞亚群T(CD3+)、Th(CD3+CD4+)、Ts(CD3+CD8+)、Th/Ts(CD4+/CD8+);其余检测血生化、血常规。结果⑴术后7d两组细菌移位率均较术前降低,重症组细菌移位率接近于普通组;⑵术前两组患儿淋巴细胞亚群T、Th、Th/Ts较正常水平降低,以重症组更为明显(P<0.05),术后7d两组间T、Th、Th/Ts均恢复正常,组间无统计学差异(P>0.05),术前重症组Ts降低,但无统计学意义;⑶两组ALT及TBIL术前后变化不明显。结论丙氨酰谷氨酰胺强化的肠外营养液在小儿重症阑尾炎术后早期干预,对细菌移位具有防治作用,可减轻肠粘膜损害,增强免疫促进术后恢复,简单实用并发症少。     

我国现有药品说明书儿童禁用相关信息分析

目的分析我国现有药品说明书中儿童禁用相关信息。方法通过"药智网""丁香园""医脉通"等网站获取2020年版《中华人民共和国药典》(Ch.P)收载化学药品和生物制品的现有药品说明书, 从中提取儿童禁用相关信息。对儿童禁用相关信息表述及存在的问题进行分析。结果 Ch.P收载的化学药品和生物制品分别为1 741和149种, 涉及儿童禁用相关信息的分别为411(23.6%)和6种(4.0%)。药品说明书中关于儿童禁用相关信息的表述包括18种方式, 如禁用、不推荐、尽量不用等。不同生产企业对同一药品的说明书存在文字表述不一致, 年龄范围描述不一致, 是否含苯甲醇信息不全等问题;同一药品说明书存在不同项下儿童禁用年龄范围不一致的问题。结论我国现有药品说明书中的儿童禁用相关信息表述存在不一致、不规范等问题, 药品生产企业应根据《化学药品和治疗用生物制品说明书中儿童用药相关信息撰写的技术指导原则(试行)》对药品说明书进行全生命周期管理, 不断规范和完善药品说明书儿童禁用信息。     

不同促透剂对重组人干扰素α-2b体外透皮特性的影响

目的探讨不同促透剂对重组人干扰素α-2b体外透皮特性的影响。方法配制不同组成及比例的促透剂,采用改良的Franz扩散池装置,以离体家兔兔皮为透皮屏障,采用紫外分光光度法计算重组人干扰素α-2b的累积透皮吸收量。结果不同促透剂均有不同程度的促透作用,其促透作用强弱顺序为3%薄荷脑+3%丙二醇>3%薄荷脑>3%氮酮+3%丙二醇>1%氮酮+1%薄荷脑>1%薄荷脑>3%氮酮+3%薄荷脑>1%氮酮>1%氮酮+3%薄荷脑>3%氮酮+1%薄荷脑>3%氮酮。结论氮酮、薄荷脑、丙二醇均可作为重组人干扰素α-2b的透皮促进剂。     

新生儿先天性食管闭锁的护理

先天性食管闭锁是新生儿的一种严重先天性发育畸形，发病率约为新生儿1／3000，多见于早产，未成熟儿，常伴有心血管系统，泌尿系统或消化道其他畸形，男性略高于女性。手术是治疗本病的唯一途径，而患儿的一般情况及并发症，如吸人性肺炎，硬肿症是影响手术成功的关键。我科共收治先天性食管闭锁23例（放弃5例），