章丘名医——王守铎

王守铎 ( 1 948— ) ,男 ,山东章丘人 ,主任中医师。1 976年毕业于山东中医学院 ,章丘市中医医院原业务副院长 ,兼任济南市中医学会理事、章丘市卫生学会中医分会常委。章丘市专业技术拔尖人才 ,2 0 0 2年被章丘市卫生局命名为章丘名医。王守铎主任中医师对《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《温病学》等中医经典著作有较深入地研究。通过对中医经典著作的学习 ,他打下了比较扎实的中医基础理论基础 ,并运用于临床。《素问·六微旨大论》曰 :“出入废则神机化灭 ,升降息则气立孤危。故非出入 ,则无以生长壮老…     

逍遥滴鼻液对实验性偏头痛模型大鼠c-fos基因表达的影响

目的 :研究逍遥滴鼻液通过鼻腔给药对实验性偏头痛模型大鼠c fos基因表达的影响 ,探讨逍遥滴鼻液治疗偏头痛的作用机理。方法 :将 6 0只Wistar大鼠随机分为 6组 ,即正常对照组、模型组、生理盐水滴鼻组、太极通天口服液组、逍遥滴鼻液灌胃组及逍遥滴鼻液滴鼻组 ,根据文献方法改进 ,用硝酸甘油 9.5mg·kg-1剂量皮下注射复制偏头痛模型 ,用免疫组化SABC法观察c fos基因表达的阳性细胞数、面积及灰度 ,并进行组间比较。结果 :逍遥滴鼻液滴鼻组大鼠脑干、下丘脑中的c fos表达阳性细胞数目和面积显著低于逍遥滴鼻液灌胃组和太极通天口服液灌胃组。结论 :逍遥滴鼻液能显著抑制c fos的表达 ,其作用机理可能是干预c fos产生的某个环节 ,在作用效果上优于太极通天口服液 ,鼻腔给药优于灌胃给药     

新型解剖型钛笼可提高终板的支撑强度:基于影像学及生物力学方法

目的评价新型解剖型钛笼（AA-TMC）在单节段及双节段颈前路椎体次全切植骨融合术（ACCF）中与终板的贴合程度以 及对手术节段颈椎生理序列的重建效果。方法使用12具颈椎尸体标本完成单节段及双节段ACCF手术,使用AA-TMC进行椎 体重建。通过X线测量手术前后手术节段高度及角度以评价AA-TMC对手术节段生理序列的重建效果。同时测量术后AA-TMC 与终板之间间隙大小以评价AA-TMC与终板的贴合程度。根据美国材料与实验学会F2267 脊柱植入物沉陷试验标准对比 AA-TMC与传统钛笼在终板支撑强度上的差异,评价AA-TMC在防止钛笼下沉方面的效果。结果单节段ACCF手术前后节 段高度（23.90±2.18 mm vs 24.23±1.13 mm）及角度（11.62±2.67° vs 12.13±0.69°）之间无统计学差异（P>0.05）。双节段ACCF手术 前后节段高度（42.93±3.51 mm vs 43.04±1.70 mm）及角度（15.63±5.06° vs 16.16±1.05°）之间无统计学差异（P>0.05）。AA-TMC 与终上下板贴合良好,平均间隙0.37±0.3 mm及0.42±0.28 mm。相比于传统钛笼,单节段及双节段ACCF使用AA-TMC进行椎 体重建可显著提高终板支撑强度（单节段ACCF：719.7±5.5 N vs 875.8±5.2 N;双节段ACCF：634.3±5.9 N vs 873±6.1 N）,差异具 有统计学意义（P<0.05）。结论在单节段及双节段ACCF中使用AA-TMC进行椎体重建可显著提高终板支撑强度,从而有效降 低了钛笼下沉发生的可能。并且,使用AA-TMC可有效重建颈椎生理序列。     

射波刀验收检测方法及思考

介绍新一代四维放射外科治疗设备射波刀（Cyberknife）的组成、主要参数及检测方法。射波刀以其亚毫米级的治疗精度,机械臂6个方向的运动维度,较常规放疗设备具有较大优势。笔者通过对射波刀实际的验收检测,总结其验收方法,并结合实际情况引发对射波刀验收检测工作的思考。     

耳屏软骨鼓室成形术治疗88例粘连性中耳炎的效果观察

目的本次主要探讨耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果。方法选取我院就诊治疗粘连性中耳炎患者88例,按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各44例,实验组进行耳屏软骨鼓室成形术,对照组给予红外线疗法。结果实验组总有效率93.18%,对照组72.72%。结论屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎效果显著。     

家庭环境对学龄前儿童焦虑情绪的影响分析

目的分析家庭环境对学龄前儿童焦虑情绪的影响。方法采用整群随机抽样的方法在义乌市城乡的两所幼儿园中选择917名3~6岁的学龄前儿童,进行问卷调查。用Spence学龄前儿童焦虑量表(PAS)中文修订版评估学龄前儿童的焦虑情绪,用第2次修订版家庭环境量表(FES-CV)作为评定家庭环境的指标。结果根据PAS量表,焦虑儿童127例,非焦虑儿童790例。焦虑组与非焦虑组儿童亲密度、情感表达、知识性、娱乐性得分,关系维度得分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。除分离焦虑外,家庭环境量表中的亲密度与其他4个维度均呈负相关(均P<0.05),情感表达与儿童焦虑各维度之间均呈负相关(均P<0.05),知识性与分离焦虑呈正相关(P<0.05),道德宗教观与躯体伤害恐惧呈负相关(P<0.05)。强迫障碍、社交焦虑、分离焦虑、广泛焦虑均与关系维度呈负相关(均P<0.05);社交焦虑、躯体伤害恐惧与个人成长维度均呈负相关(均P<0.05)。结论家庭中良好的亲密度和适当的情感表达,积极促进关系维度的培养是学龄前儿童产生焦虑情绪的保护性因素。     

我院实施优质护理服务示范工程创建活动的做法与体会

目的:提供安全、优质、满意护理服务,提高医院护理服务质量。方法:通过筹备、实施、总结,在排班模式、责任包干、基础护理、绩效考核和护理文化方面进行深入探讨。结果:试点病区患者满意度和医护人员满意度大幅攀升,结果成效显著。结论:重视是基础、认识是前提、落实是根本、满意是目标。     

单极可调式稳定型持骨钳的设计与应用

临床中使用的普通持骨钳的咬合面是平行固定的,当安装钢板后,持骨钳的咬合面无法与钢板充分接触,成为线性接触,导致把持力度不够.在复位过程中,复位效果易丢失,需重新复位,延长手术时间,增加创伤和痛苦.笔者医院设计一种单极可调式稳定型持骨钳,其阻力臂的咬合面由固定改为方向可调式(左右或前后),压力臂的咬合面仍为固定的.其咬合面的角度可以随着骨骼的形状改变,使其咬合面与钢板表面充分接触,增大接触面积从而增大把持力,增加持骨的稳定性.笔者自2008年6月～2010年4月,对股骨远端骨折33例行切开复位钢板内固定治疗,现报告如下.