瑜伽放松乐及Watson人文关怀护理对子宫脱垂手术患者的影响

目的:探讨瑜伽放松乐及Watson人文关怀护理对子宫脱垂手术患者心理状态、血流动力学变化及并发症发生率的影响。方法:选取2018年1月1日～2019年5月31日收治的子宫脱垂手术患者94例,根据建档顺序分为观察组和对照组各47例,均行子宫脱垂手术治疗,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予瑜伽放松乐及Watson人文关怀护理。比较两组干预前后心理状态[采用正负性情绪状态量表(PANAS)]、手术前后血流动力学变化[包括平均动脉压(MAP)、心率]及并发症发生率。结果:两组干预后PANAS评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);组内心率、MAP比较,观察组手术30 min时高于术前1 d(P0.05),对照组手术30 min时、术后1 h均高于术前1 d(P0.05),手术30 min时、术后1 h观察组心率、MAP均低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论:瑜伽放松乐及Watson人文关怀护理有助于保持子宫脱垂手术患者良好心境,减轻手术应激,稳定生命体征,降低术后并发症风险。     

慢性疾病患者自我感受负担临床护理干预研究进展

本文综述了自我感受负担概念、理论框架、国内外的相关因素分析及国内慢性病患者自我感受负担的护理干预措施.阐述了慢性病患者自我感受负担临床护理干预研究进展,为减轻慢性病患者自我感受负担提供参考依据.     

针刺结合推拿对腰椎间盘突出合并坐骨神经痛患者的意义研究

目的针刺结合推拿对腰椎间盘突出合并坐骨神经痛患者的意义研究。方法 60例腰椎间盘突出合并坐骨神经痛的患者,随机分为实验组与对照组,各30例。对照组采取临床常规方法治疗,试验组采取针刺结合推拿治疗。比较两组临床指标及疗效。结果试验组简易麦吉尔疼痛量表评分(5.50±0.21)分、功能障碍指数(ODI)评分(8.50±0.11)分、视觉模拟评分法(VAS)评分(3.20±0.17)分均低于对照组的(9.80±0.18)、(17.50±0.24)、(4.20±0.19)分,直腿抬高角度评分(3.90±0.11)分高于对照组的(1.70±0.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率90.00%高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取针刺结合推拿对存在腰椎间盘突出合并坐骨神经痛的患者效果显著,改善患者的临床症状,值得推广。     

18 F-FDG PET/CT在宫颈鳞癌治疗后鳞状细胞癌抗原升高患者中的应用价值

摘要： 目的 探讨18 F-FDG PET/CT在宫颈鳞状细胞癌治疗后血清鳞状细胞癌抗原 （SCC-Ag） 升高患者中的应用价值。方法 回顾性分析52例宫颈鳞癌手术和 （或） 放、 化疗后血清SCC-Ag升高 （＞1.5 μg/L） 患者, 18 F-FDG PET/CT 全身扫描查找有无复发和 （或） 转移灶。以病理学和 （或） 随诊结果为诊断标准, 评价PET/CT对宫颈鳞癌复发和 （或）转移的诊断效能。随访时间6~12个月。结果 PET/CT发现异常代谢增高灶者44例, 阴性表现者8例。42例患者经组织病理或临床随诊证实复发和 （或） 转移, PET/CT诊断宫颈鳞癌术后复发和 （或） 转移假阳性3例、 假阴性1例, PET/ CT诊断宫颈鳞癌复发和 （或） 转移的敏感度为97.6% （41/42）, 特异度为70.0% （7/10）, 阳性预测值为93.2% （41/44）, 阴性预测值为87.5% （7/8）, 准确度为92.3% （48/52）。PET/CT显像诊断结果与组织病理 （和） 或临床随诊结果具有高度一致性 （Kappa值=0.732）。结论 18 F-FDG PET/CT是宫颈鳞癌治疗后SCC-Ag升高患者复发和 （或） 转移的有效诊断方法, 具有重要的临床应用价值。     

糖尿病周围神经病变综合康复治疗60例疗效观察

目的 探讨综合康复治疗对于糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 研究纳入120例糖尿病周围神经病变的患者,按照完全随机分组法分为常规治疗组和综合康复治疗组,其中常规治疗组(60例)患者采用常规方法治疗,综合康复治疗组(60例)患者在常规方法之外接受红外线照射和/或高压氧治疗.对比常规治疗组和综合康复治疗组的治疗效果.结果 治疗1个月后,综合康复治疗组患者的显著有效率(78.56% vs 50.00%)和总有效率(96.67% vs 86.67%)均高于常规治疗组,差异有统计学意义(显著有效率:χ2=11.868,P=0.001;总有效率:χ2=3.927,P=0.048).治疗后综合康复组患者腓总神经[(43.5 ±3.1)vs(37.3 ±2.9)m· s-1]和胫神经传导速度[(44.5 ±3.2)vs(38.6 ±2.5)m· s-1]均显著高于常规治疗组患者(腓总神经:t=12.815,P<0.001;胫神经:t=11.102,P<0.001).结论 综合康复治疗能够明显改善糖尿病周围神经病变患者症状,提高患者周围神经功能.     

多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值。方法选取2015年8月至2016年10月就诊的慢性阻塞性肺疾病患者66例,分为试验组与对照组,各33例。对照组进行普通剂量多层螺旋CT扫描,试验组进行多层螺旋CT小剂量动态扫描。比较两组检出率以及CT扫描图像质量。结果试验组的检出率高于对照组[90.91%(30/33)比63.64%(21/33)],CT扫描图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT小剂量动态扫描对慢性阻塞性肺疾病具有显著的临床诊断价值,不仅能满足临床诊断要求,还能提升CT扫描图像质量,提高检出率。     

替格瑞洛和氯吡咯雷抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床疗效比较研究

目的探讨替格瑞洛和氯吡咯雷抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床疗效,为急性冠脉综合征的临床治疗实践提供依据。方法选取我院心血管内科2015年12月～2017年2月期间临床收治的急性冠脉综合征患者288例为研究对象,采用随机数字表法将患者分成研究组和对照组,各144例。全部患者入院后均给予阿司匹林等常规基础治疗。同时,研究组患者给予替格瑞洛,首次剂量为180mg,以后剂量调整为90mg,2次/d;对照组患者给予氯吡格雷,首次剂量为300mg,以后剂量调整为75mg,1次/d。对两组患者的血小板聚集情况、心血管事件发生情况和不良反应发生情况进行观察和比较。结果 (1)研究组患者的血小板聚集率为(30.23±6.44)%,显著低于对照组的(40.77±7.32)%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组心血管事件发生率为7.64%,显著低于对照组的27.78%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)研究组不良反应发生率与对照组水平基本相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床治疗急性冠脉综合征的实践中,与氯吡咯雷相比,采用替格瑞洛抗血小板治疗的临床综合效果更好,安全性更高是临床治疗急性冠脉综合征的理想方案之一。     

中医辩证思维的基本观点探究

中医是我国传统文化瑰宝中的瑰宝,其价值不仅体现在文化层面,在医疗临床中更有重要作用.中医历史较为悠久,其内容繁多,涉及面广,主要特点是与哲学理论结合紧密,主要包括唯物论和辩证法思想等,是哲学世界观下的医学文化.在中医的发展过程中,哲学理论一直也起着较为显著的作用.一般认为,中医以整体观为核心思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据.其中,辩证思维是中医在实践过程中的关键所在,也是中医治疗效果不断提升的理论基础.因此,对中医辩证思维基本观点进行探究和总结具有鲜明地理论意义.     

以藻酸钙为载体的可注射性组织工程骨研究

目的：研究藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物在有免疫动物体内成骨的可行性。方法：从免筋骨中获取骨髓基质成骨细胞，将骨髓基质成骨细胞与25g／L藻酸钠溶胶混合形成藻酸钠／骨髓基质成骨细胞复合物，取其2ml与0．17g硫酸钙粉末混合均匀，注射于新西兰兔背部皮下，观察成骨情况。结果：藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物植入免皮下四周后有类软骨样组织形成，8周时有骨小梁、骨髓腔等骨组织结构。结论：藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物通过注射方式在有免疫动物体内可以形成骨组织。     

重组人骨形成蛋白2-珊瑚复合人工骨修复骨质缺损的实验研究

目的弥补珊瑚无骨诱导活性、成骨能力弱等缺陷。方法将珊瑚与重组人骨形成蛋白２（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃｐｒｏｔｅｉｎ－２，ｒｈＢＭＰ－２）复合，制备出ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨。将其植入兔颅骨直径１５ｍｍ的圆形缺损，以单纯珊瑚植入作对照。术后２、６、１２周取材，通过组织学观察和计算机图像分析，评价其骨修复能力。结果ｒｈＢＭＰ－２－珊瑚复合人工骨以传导成骨和诱导成骨双重机制完成骨修复过程，骨修复能力和骨修复效果明显优于单纯的珊瑚。结论此复合人工骨是一种较理想的骨移植替代材料。