记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折11例

目的探讨胸骨骨折的记忆合金环抱式接骨器外科治疗。方法对11例胸骨骨折患者均采用记忆合金环抱式接骨器内固定治疗。结果 11例患者均手术顺利,平均手术时间（45±1.5）min,无死亡病例。术后复查CT示骨折内固定良好,反常呼吸消失,疼痛明显减轻,术后第2天均可下床活动,住院时间7 d,均痊愈出院。结论记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折具有创伤小、固定可靠、操作安全等优点,有很好的应用前景。     

犬自发性前列腺增生组织中雄激素和5α-还原酶活性研究

目的:在哺乳类动物中,只有人类老年男性和老年雄性犬可自发发生良性前列腺增生(BPH),两者的发病机制相似.在对老年雄性犬BPH动物模型病理学和血生化分析基础上,研究犬BPH组织中雄激素(睾酮、双氢睾酮)水平、5α-还原酶活性.方法:选择6～13岁杂种老年雄性家犬,经肛门指检、直肠探头超声和手术直观下测量前列腺体积,后经病理确认7只BPH和5只无BPH老年雄性犬为实验对象.前列腺组织制备匀浆,放射免疫法测定睾酮和双氢睾酮水平,酶化学分析法测定5α-还原酶2个同功酶活性.结果:与无BPH犬相比,BPH犬血中睾酮及雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P＞0.05);前列腺组织中睾酮水平差异也无统计学意义(P＞0.05),但双氢睾酮水平升高(P＜0.05),5α-还原酶Ⅱ型同功酶活性显著升高(P＜0.01).结论:自发性BPH犬前列腺组织中5α-还原酶活性升高,双氢睾酮积蓄,是人类BPH研究有用的实验动物模型.     

异丙酚和异氟醚对脑肿瘤切除术后认知和β淀粉样蛋白的影响

目的 探讨异丙酚和异氟醚对脑肿瘤切除术患者术后早期认知功能和β淀粉样蛋白(Aβ)的影响。 方法 选择全麻下行脑肿瘤切除术的老年患者50例，随机数字表法分为异丙酚和异氟醚组，每组25例。麻醉诱导后前组患者静脉靶控输注异丙酚(效应室靶浓度为3～4 μg/mL)，后组患者吸入1.2％异氟醚，并且均间断静注维库溴铵(0.02～0.03 mg/kg·h)、芬太尼(1～2 μg/kg·h)维持麻醉深度。术前1d、术后1～3 d分别采用简易智力量表(MMSE)和ELISA法测定患者的认知功能和血浆β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40水平的变化。 结果 异丙酚组和异氟醚组患者术后1～3 d分别有8例(32％)和11例(44％)发生POCD,差异无统计学意义(x2=0.764,P=0.382)。术后1～3 d两组患者血浆Aβ1-40浓度均较术前均明显升高，异丙酚组术后3 d Aβ1-40浓度低于术后2d,差异有统计学意义(P＜0.05)；与异丙酚组同一时间点比较，异氟醚组血浆Aβ1-40浓度较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与异氟醚比较，异丙酚麻醉后脑肿瘤切除术患者血浆Aβ1-40的升高幅度较低，恢复较快。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效分析

目的:研究阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效。方法:选取我院2016年8月~2017年8月收治的冠心病合并高血脂患者108例,按照随机分配原则将其分为对照、观察组,各54例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,对比两组临床疗效、不良反应发生情况以及血脂水平改善情况。结果:治疗后两组TC、TG指标均明显优于治疗前,其中观察组显著优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率、不良反应发生率均明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:采用阿托伐他汀治疗冠心病合并高血脂可有效改善患者血脂水平,疗效显著且不良反应少,值得推广。     

化疗前后乳腺癌患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α的变化及意义

目的:探讨化疗前后乳腺癌患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α的变化及意义。方法:选择住院手术乳腺癌术后1个月、化疗1个疗程(21天)患者50例,化疗前、后均静脉采血,同期选取体检健康女性30例作为对照组亦静脉采血,均留取血清待测。采用ELISA酶联免疫法检测IL-6、IL-8及TNF-α的蛋白水平,采用流式细胞免疫学法检测IL-6、IL-8及TNF-α的细胞阳性百分率。结果:与对照组比较,化疗前乳腺癌组患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白水平及细胞阳性百分率均升高,差异有统计学意义(P<0.01);化疗后患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白水平及细胞阳性百分率均略升高,差异无统计学意义(P>0.05);化疗前乳腺癌组患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的蛋白水平及细胞阳性百分率明显高于化疗后患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:化疗能够通过降低乳腺癌患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平抑制肿瘤的浸润和转移,这为乳腺癌的临床治疗提供新的靶点。     

拔牙后牙槽嵴位点保存在口腔种植学中的应用

拔牙后牙槽嵴的高度、宽度以及周围软组织的保存对于缺牙部位进行种植修复有着非常重要的意义。牙齿拔除后,拔牙窝内新生骨一般无法达到原牙槽嵴的水平,唇颊侧骨板受到的损害尤其严重,造成种植体植入时骨量不足。牙槽嵴位点保存的目的是在拔牙后能有效地保存剩余牙槽嵴的高度、宽度以及相应软组织量,为随后的种植手术和修复提供足够的骨量和美学基础。本文对牙槽嵴位点保存技术及相关的移植材料在骨内种植体领域的研究进展作一综述。     

硫酸镁静滴治疗小儿喘憋型肺炎合并心衰的护理

总结近5年来用硫酸镁静滴治疗小儿喘憋型肺炎并心衰116例的护理体会.治疗方法是用25%硫酸镁0.1~0.3g/kg/日剂量,加入5%或10%葡萄糖溶液中,稀释至 0.25%~0.5%,以1~1.5滴/kg/min速度静脉点滴;同时严格执行护理操作,严密观察用药反应,注意有无高血镁综合征表现及严格选择适应症.结果用药后患儿均迅速由烦躁转为安静,心率减慢,呼吸平稳,喘憋减轻,无1例出现不良反应.因此认为硫酸镁治疗喘憋型肺炎并心衰患儿疗效显著,在加强护理的情况下是安全、可靠的.     

不同麻醉方式对30例直肠癌手术患者体内应激反应因子的影响

我们选择30例行直肠癌根治术的患者,随机分为两组,分别采用硬膜外阻滞复合静脉全身麻醉和全凭静脉麻醉,连续监测直肠癌根治术患者围手术期血清白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）、血清白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）和皮质醇的动态变化,旨在筛选一种较为理想的能够有效抑制应激反应的麻醉方法。现报告如下。     

胃癌全胃切除术后Lahey法与Lawrence法消化道重建术的比较

目的：探讨Lahey法及Lawrence法消化道重建术对胃癌全胃切除术后患者营养状态及消化道症状的影响。方法：回顾性分析146例胃癌行全胃切除术的患者，其中以Lahey法重建者83例，以Lawrence法重建者63例，重点比较术后6个月时患者体重变化、营养状况以及消化道症状。结果：术后6个月时Lawrence法体重下降程度显著低于Lahey法；血浆总蛋白、白蛋白水平，Lawrence法均升高，Lahey法均降低，血红蛋白水平Lawrence法下降程序与Lahey法差异无统计学意义，消化道症状、进食量、进食次数两法差异无统计学意义；呕吐者Lawrence法显著少于Lahey法。结论：Lawrence法消化道重建术是胃癌全胃切除术后较为合理的一种消化道重建方式。     

儿童腹部大手术术中补钾与术后补钾疗效比较

20 0 1年 2～ 12月 ,我们共行儿童腹部大手术 46例。对该组患儿术中与术后第 3天开始补钾 ,并进行对比观察 ,发现术中开始补钾有助于预防和治疗术后低血钾症 ,促进肠蠕动恢复。现报告如下。临床资料 :本组男 3 0例 ,女 16例 ;年龄 2～ 11岁 ,平均 6.7岁 ;体重 11.5～ 3 5 kg,平均 18.4kg。其中巨结肠根治术 2 1例 ,经腹会阴肛门成形术 8例 ,胆总管囊肿切除术 7例 ,小肠肿瘤切除术 7例 ,胰腺囊肿切除术 3例。术前心电图、X线胸透及各项实验室检查都在正常范围。方法 :46例患儿随机分为实验组 (3 3例 )和对照组 (2 8例 )。实验组术中即开始按…