医院院长离任审计的程序及内容

一、医院院长离任审计的程序 1.要受组织或人事部门的委托。医院院长的离任审计要由组织或人事部门出具委托审计通知书。审计部门只有接受委托,才能对离任院长按照组织或人事部门规定的审计时限及审计内容进行审计,从而做出相应的评价。 2.离任审计要在院长离任前进行。其原因有两个,第一,在院长离任前进行审计,被审计院长能积极配合审计组工作,并有权处理审计中发现的各种问题,有利于审计工作的开展,起到良好的效果。第二,离任审计是评价离任院长政绩的重要     

心脏介入性治疗与心脏压塞

我院自1993年至2002年行心脏介入性诊疗术6283例，共发生8例心脏压塞病例，总发生率为0．13％，其中4例与冠心病介入性治疗有关，3例与心律失常的射频导管消融术有关，1例与永久起搏器的植入有关。临床资料(表1)     

海训部队皮肤病调查与防治措施

<正>皮肤病是海训部队海训期间的多发病。笔者所在医院每年夏季都担负着海训部队的医疗保障任务,为保障我军海训官兵的身体健康,同时也为全面贯彻我军"面向部队,预防为主,防治结合"的卫生指导方针,以及进一步降低海训部队海训期间的非战斗减员,2010-07～08笔者所在医院对某部     

低温保存同种异体带瓣主动脉移植的免疫反应

背景:前期研究证实,液氮低温保存同种异体主动脉能保持其细胞的生物活性和组织结构的完整性,但有关同种异体带瓣主动脉移植的排斥反应研究较少.目的:观察同种异体带瓣主动脉移植后移植物的免疫指标变化特点.方法:将低温保存的SD大鼠带瓣丰动脉异位植入Wistar大鼠腹主动脉,分组干预:同种异体移植组不进行干预;免疫干预组移植后给予环孢素A;对照组为假移植,将腹主动脉切断后直接吻合.移植后1,2,3,4,5周收集移植动物血清标本,免疫组织化学染色测量MHC Ⅱ阳性表达,淋巴细胞涂片免疫组织化学测定CD4+、CD8+百分率;应用酶联法测定血清中自细胞介素2,肿痛坏死因子α水平.结果与结论:同种异体主动脉移植后1～4周可见MHC显著阳性,CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高,血清中自细胞介素2和肿瘤坏死因子α水平明显增高.并在移植后5周内维持较高水平,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).环孢素A对同种异体主动脉移植物内膜增厚、淋巴细胞浸润、MHC Ⅱ表达、T淋巴细胞激活、白细胞介素2和肿瘤坏死因子α水平的增高具有明显抑制作用(P<0.05).说明低温保存同种异体主动脉移植后有明确的免疫排斥反应发生,环孢素A对同种异体移植后的免疫排斥反应有明显抑制作用.     

肛门内括约肌部分切断加扩肛术治疗耻骨直肠肌综合征35例

我们采用肛门内括约肌部分切断加扩肛术治疗耻骨直肠肌综合征35例，取得满意疗效，现报告如下。     

建立及评价适于血流储备分数CT成像模拟的小型猪慢性冠状动脉狭窄模型

目的 建立适于血流储备分数CT成像（FFR_CT）模拟研究的小型猪慢性冠状动脉狭窄模型,并评价其可靠性。方法 巴马小型猪16头,开胸于冠状动脉前降支近或中段放置Ameroid缩窄环。建模后第2周进行冠状动脉CTA监测其狭窄程度;末次冠状动脉CTA检查2日内进行冠脉造影验证狭窄程度,并测血流储备分数（FFR）。基于冠状动脉CTA图像建立计算流体力学模型,获得FFR_CT值,并与FFR值进行比较,验证模型可靠性。结果 10头小型猪成功建模,共完成CTA检查24次,图像质量均达到诊断要求。术后第2周,前降支轻微狭窄,术后第3周9头实验猪狭窄>50%,术后第4周其余1头狭窄>50%。冠状动脉CTA示狭窄程度与冠状动脉造影结果一致。FFR_CT值与实测FFR值差异无统计学意义（t=-1.13,P=0.29）。结论 应用Ameroid环置入巴马小型猪冠状动脉左前降支近段或中段,并定期采用CTA监测,可有效建立适用于基于冠状动脉CTA图像无创性血流动力学模拟研究的慢性冠状动脉狭窄模型。     

心外管道行全腔静脉与肺动脉连接术

心外管道全腔静脉-肺动脉连接技术是对典型的全腔静脉-肺动脉连接术（TCPC）又一新的改进。本组于1997年4月间，用此种方法治疗复杂性先天性心脏病4例，获得成功，报告如下。     

53例介入治疗后冠脉搭桥手术治疗体会

目的总结介入治疗后患者冠脉搭桥手术的临床特点。方法本组53例患者,体外循环心脏停跳下CABG15例,非体外循环心脏停跳下行CABG(OPCABG)38例。结果死亡2例,术后再发心绞痛1例,其余患者疗效满意。结论介入治疗后能造成冠脉血管内膜损伤;降低CABG动脉血管材料使用率;增加外科需血管化的靶血管数目。     

心外带瓣管道在复杂先心病外科治疗中的应用

目的 总结心外带瓣管道在复杂先天性心脏病外科治疗中的应用经验。方法 1979年9月至2001年12月，采用心外带瓣管道对131例复杂性先天性心脏病病人行外科治疗。其中同种带瓣管道22例，异种(猪肺动脉瓣)带瓣管道73例及抗钙化猪心包瓣管道36例。结果全组手术死亡率17．5％。近10年手术65例，死亡率10．7％。近5年手术44例，死亡率4．5％。结论 液氮保存的同种带主动脉瓣或肺动脉瓣管道其取材困难，而抗钙化猪心包瓣管道可以弥补上述不足，还可制成各种型号管道备用。在使用时，按心脏病理解剖确定管道置入方法，掌握管道尺寸，可保持管道完好的几何形状，获得更好的血流动力学效果及持久性。     

同种带瓣主动脉和肺动脉移植免疫排斥反应的研究

目的 探讨同种带瓣管道移植对宿主免疫状态的影响以及排斥反应对移植物的作用。方法 应用同种异体带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道,并随机分为Ａ组（移植组）,Ｂ组（免疫抑制组）和Ｃ组（对照组）。分别在术后１,２,３,４周收集外周血标本,应用流式细胞仪测定Ｂ细胞及Ｔ淋巴细胞亚群的变化,应用酶联法测定血清中ＩＬ－２含量。结果 移植１周后外周血中Ｔ淋巴细胞数明显增高,ＣＤ＾＋４阳性率,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８比