Study of abnormal length of chromosomal telomere in patients with lung cancer

Telomere is the tenonal sthetUxe of the chtDInosomes Of eukaryote and it consists of repeated seqUences ofoligonucledde wb rich G[IJ. In hUInan being, the avemp length of telomere is 8 -- 14 kb and its core sc.thence is 5' mGGG3I[2'3]. Telomere and its binding...Pmtein ~ntam the stability of .hmmosome.[']. odiousstudies reported that telomere length was obviously shortened in Patients with chIDnic myeloid leukenda and solidc~inomas such as colon c~inolna and ~ c~inomalsJ. There aught b…     

角膜移植术治疗真菌性角膜炎临床疗效分析

目的观察角膜移植术治疗真菌性角膜炎的效果，探讨手术的方式和时机。方法对临床确诊为真菌性角膜炎且经抗真菌药物治疗无效的患者33例（33眼）行角膜移植术。对病变侵及深度〈1／2角膜厚度的19例患者，实施板层角膜移植术（lamellar keratoplasty，LKP）18例，行结膜瓣掩盖1例；溃疡深度〉1／2角膜或出现内皮斑、伴有前房反应的9例患者，行穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty，PKP）；全角膜溃疡的5例行带部分巩膜的跟前节重建术。结果5例于LKP术后2～4周复发，包括2例曲霉菌属感染者和1例镰刀菌属感染者，均改行PKP。其中，4例治愈，1例于PKP术后7个月时发生内皮型排斥反应。3例行PKP者于术后2周出现全眼球炎而行眼球摘除术，手术成功率为72．7％（24／33）。至随访结束时，手术成功病例中矫正视力0．05～0．1者17眼，0．1～0．2者8眼，0．2～0．5者3眼，2例患者仅保留眼球而无有用视力。结论角膜移植术是治疗药物控制不良的真菌性角膜炎的有效方法。应根据感染的不同菌种和生长方式、病灶的浸润范围和深度等特点选择手术方式，以提高手术成功率。     

肺癌浸润左心房手术治疗的麻醉管理

目的:介绍肺癌合并左心房、心包转移患者,施行肺癌根治术及部分心包、左心房切除、纵隔淋巴结清扫术的麻醉经验.方法:8例肺癌合并左心房、心包转移(T4N2M0 Ⅲb)病人,在静吸复合气管插管全身麻醉下施行肺癌根治性切除.结果:全部病人麻醉平稳,手术经过顺利,术毕安返病房监护室,术后如期出院.结论:这类病人手术难度大,麻醉危险性高.维持平稳麻醉,避免应用对循环系统有抑制的药物,注意术中补液量,保持呼吸道的通畅,维持良好血氧饱合度,避免癌细胞的种植和血行播散,是麻醉管理的关键.     

加强局部晚期肺癌多学科综合治疗研究

20世纪 5 0年代以前 ,肺癌在全世界还是一种罕见疾病。随着全世界工业化进程的加快 ,大气环境的恶化 ,以及吸烟人群的不断增加 ,2 0世纪 6 0年代以后肺癌发病率在全世界范围内均不断增长。至 2 0世纪90年代 ,肺癌已成为人类肿瘤致死的第一杀手。据统计 ,2 0 0 1年美国有约 17万人死于肺癌 ,我国有约 4 0万人死于肺癌。半个世纪以来 ,人类与肺癌进行了不懈的斗争 ,也取得了许多划时代意义的成绩。然而 ,不幸的是肺癌发病率不断增长的同时 ,其治疗效果并未取得突破性进展。至今 ,肺癌总的治愈率仍低于 15 %。究其原因最主要的是至今尚无像宫颈…     

200例先天性心脏病的彩色多普勒超声心动图诊断的分析

目的分析200例先天性心脏病彩色多普勒超声心动图的资料,提高临床医师对先天性心脏病的认识,以便指导临床合理的检查与治疗。方法对200例临床疑诊先天性心脏病患者应用彩色多普勒超声心动图进行多切面扫查,观察心脏各房室大小,判定有无肺动脉高压形成等。结果200例先天性心脏病患者中,年龄6～68岁,男89例,女111例;18岁以下者54例（27%）,18～44岁者115例（58%）,45岁以上者31例（15%）。房间隔缺损62例,室间隔缺损55例,动脉导管未闭19例,室间隔膨出瘤15例,其他类型先天性心脏病49例。47例进行经食管超声（TEE）检查。38例患者进行了手术或介入治疗。结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断各种类型的先天性心脏病,有助于临床进行介入和手术治疗。     

黄葵胶囊对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的评价黄葵胶囊在糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）治疗中的临床意义。方法46例患者随机分治疗组26例对照组20例,治疗组在与对照组同样的基础治疗上加用黄葵胶囊5粒,一日3次口服,连用4、8、12周后,观察治疗前后CCR、UAER、尿β2-MG、血ET-1、TG、TCH等实验指标的变化。结果用药4、8、12周后CCR、UAER、尿β2-MG、血ET-1、TG、TCH与治疗前比较差异显著（P〈0.01）,而对照组治疗前后无明显差异。结论黄葵胶囊可以保护肾功能,延缓DN的进展。     

肥厚性心肌病和缺血性心脏病患者多巴酚丁胺负荷试验比较

目的观察肥厚性心肌病患者多巴酚丁胺负荷超声心动图试验中的左心室流出道压差、左心室射血和充盈功能及长轴心室壁运动变化,并与缺血性心脏病患者进行对比。方法对19例正常人、21例肥厚性心肌病患者、18例缺血性心脏病患者进行负荷多普勒超声心动图试验,采用连续波和脉冲波多普勒及M-型超声心动图观察左心室流出道、左心室射血和充盈及长轴运动功能。结果正常人、肥厚性心肌病和缺血性心脏病患者心率负荷后明显上升。肥厚性心肌病患者左心室流出道压差明显上升,缺血性心脏病患者则无此变化。肥厚性心肌病患者和缺血性心脏病患者每分钟左心室总射血时间增加。正常人、肥厚性心肌病及缺血性心脏病患者每分钟左心室总充盈时间无明显变化。肥厚性心肌病和缺血性心脏病患者高剂量时长轴运动明显抑制,与正常人比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肥厚性心肌病和缺血性心脏病患者左心室总射血时间依赖于心率,而左心室总充盈时间则与心率无关,负荷后2组患者长轴运动受抑制。多巴酚丁胺负荷超声心动图试验有助于临床对肥厚性心肌病动力性左心室流出道梗阻的诊断。     

人肺癌细胞增殖及凋亡水平与临床病理生理特征的关系研究

目的研究人肺癌组织中细胞增殖状态、凋亡水平与临床病理生理特征之间的关系,探讨肿瘤细胞增殖与凋亡的关系。方法应用免疫组化法检测了166例肺癌组织和37例肺良性病变组织中核增殖相关抗原Ki-67的表达水平,应用TUNEL法检测其细胞凋亡水平。结果(1)肺癌组织中Ki-67指数显著高于肺良性病变组织(P＜0.01),而凋亡指数显著低于对照组(P＜0.01);(2)肺癌组织中Ki-67指数增高与肺癌组织学类型、细胞分化程度显著相关(P＜0.01),而与患者P-TNM分期、淋巴结转移程度、吸烟与否无明显关系(P＞0.05);(3)肺癌组织中凋亡指数与组织学类型、细胞分化程度无关(P＞0.05),而与患者P-TNM分期、淋巴结转移状态显著相关(P＜0.01);(4)在Ⅰ、Ⅱ期病例中肺癌细胞凋亡指数与Ki-67指数呈显著正相关(RR＝0.214,P＜0.05),而在Ⅲ、Ⅳ期病例中没有发现相关(P＞0.05)。结论Ki-67指数反映肺癌细胞固有的增殖能力,可能与组织学类型及细胞分化程度密切相关,而与患者病期无明显关系;凋亡指数可能反映机体与肿瘤细胞的相互作用,与患者病期及淋巴结转移状态密切相关。     

Chandra-Khetarpal综合征一例

患者女 ,2 4岁。因自幼双鼻腔过度通气、鼻腔干燥伴气促、咳黄脓痰、反复发热就诊。即往无鼻腔手术史 ,家系中单人发病。体检 :前额突起 ,面中部低凹 ,视力双眼 1.2 ,鼻外形正常 ,双鼻腔宽大 ,中、下鼻甲未见 ,鼻咽部和后鼻孔正常 ,外耳、鼓膜正常 ,纯音测试听力正常 ,下中切牙小牙畸形 ,5、6、7磨牙缺如 ,软、硬腭无缺损。身高 148ｃｍ ,智力正常 ,言语流利 ,杵状指 ,胸廓狭小呈桶状 ,听诊双肺呼吸音粗 ,心率不齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。鼻窦ＣＴ扫描(图 1)示双侧鼻甲缺如 ,双侧额、筛、上颌窦均未发育 ,蝶窦发育不良 ,密度略高。胸片…     

Nrf2在肿瘤化学防御方面的研究进展

诱导正常细胞产生各种抗氧化酶、金属结合蛋白、药物代谢酶、药物转动蛋白及分子伴侣是防止肿瘤发生的有效措施之一.Nrf2(NF-E2-relatedfactor 2)是肿瘤化学防御的一个重要细胞保护因子.许多细胞保护基因启动子区均有抗氧化反应元件ARE(antioxidant response ele-ment,ARE),Nrf2通过与细胞保护基因的ARE序列结合调节基因表达.正常条件下Nrf2位于细胞质,与氧化还原敏感性底物Keap1(Kelch-like ECH-associated protein 1)形成结合物并迅速通过泛素化途径降解.肿瘤化学诱导剂使Keap1巯基氧化后使Nrf2从Nrf2-Keap1结合物中释放并转入细胞核,诱导各种细胞保护基因表达.本文旨在对Nrf2转录因子近几年在肿瘤化学防御方面的研究进展加以综述.