bcl-2与p53在大肠腺瘤和大肠癌中的表达

目的探讨原癌基因ｂｃｌ２与抑癌基因ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达变化与大肠腺瘤和大肠癌的发生、发展的关系，以及ｂｃｌ２与ｐ５３在大肠癌中的表达变化与大肠癌的临床病理特征间的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法，分别检测ｂｃｌ２在３３例大肠腺瘤和４７例大肠癌中的表达变化和ｐ５３在４０例大肠腺瘤和６３例大肠癌中的表达变化．结果ｂｃｌ２在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为７２７％（２４／３３）和３４０％（１６／４７）．ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为４５０％（１８／４０）和８４１％（５３／６３），ｂｃｌ２和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达有显著性差异（Ｐ＜００１），但其表达变化与大肠癌的临床病理特征关系不明显（Ｐ＞００５）．结论ｂｃｌ２表达在腺瘤向癌的演变过程中丢失，而ｐ５３表达则增加（Ｐ＜００１），表明它们参与了肿瘤生长和发展的共同通道，在大肠癌的发生、发展和演变过程中起着重要作用     

药餅发泡治哮喘

我科从59年10月份至12月份止,共使用藥餅治疗哮喘26例,获得了滿意的疗效。本方来源:系采用“外治寿世方”(光绪三年海守鄒     

解剖定位AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折260例

目的 探讨解剖定位椎弓根钉复位固定在治疗胸腰椎骨折中的可行性和疗效.方法 自1996年6月～2007年6月,对资料完整的260例胸腰椎骨折病人采用术前阅片、CT,结合局部及邻近解剖标记定位,行AF椎弓根钉复位固定的治疗方法.随访并评估此方法的可行性和临床疗效.结果 解剖定位病变椎体,采用椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折无一例错误,是可行可靠的,骨折复位及愈合均良好.结论 术前仔细阅片、CT确定阳性标记,结合局部及临近部位的解剖标记定位病变椎体及邻近椎体,尽早行AF椎弓根钉复位固定(术后不能过早下地负重)是治疗胸腰椎骨折可行可靠的方法,且并发症少、疗效好,值得推广.     

经颅彩色多谱勒对糖尿病脑血流变化的观察

目的 :为了评价经颅彩色多谱勒 ( TCD)对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法 :应用 TCD对 15 4例 型糖尿病患者脑内血流状态进行检测分析 ,并与同期 12 0例健康体检者进行对比。结果 :观察组 TCD异常率为 88.96% ,大脑中动脉 ( MCA) ,大脑前动脉 ( ACA) ,大脑后动脉 ( PCA) ,椎动脉 ( VA)及基底动脉 ( BA)的收缩期峰流速 ( Vs) ,舒张期末流速 ( Vd) ,平均流速 ( Vm)均明显降低 ,搏动指数 ( PI)显著增高 ,与对照组比较有显著性差异 ( P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。频谱形态主要表现为血流低缓、频谱差 ,S1 ≤ S2 峰或 S1 与 S2 峰融合成一圆钝峰 ,甚至高阻波形。结论 :通过 TCD无创性可复性监测技术 ,为临床诊断糖尿病性脑血管疾病和治疗效果的评价提供有价值的观察依据     

骨髓涂片联合骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征86例

 目的　探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的临床意义。方法　对86例MDS患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片。结果　86例MDS患者骨髓穿刺涂片增生程度极度减低至减低30例（34.88 %）,活跃、明显活跃、极度活跃56例（65.12 %）,红系病态造血43例（50.00 %）,粒系病态造血32例（37.21 %）,巨核系病态造血22例（25.58 %）。骨髓活检切片的增生程度极度减低至减低15例（17.44 %）,活跃、明显活跃、极度活跃71例（82.56 %）;红系病态造血16例（18.61 %）,粒系病态造血52例（60.47 %）,巨核系病态造血56例（65.12 %）。86例中66例切片与涂片WHO分型诊断一致,符合率76.74 %。结论　骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充,二者同步观察更有利于提高MDS诊断和分型的准确性。     

急性白血病患者血清可溶性Fas和ICAM-1的检测及其与化疗相关性的探讨

目的检测急性白血病(AL)患者血清中可溶性Fas(sFas)和可溶性ICAM-1(sI-CAM-1)水平,探讨sFas与sICAM-1水平的改变与化疗的相关性。方法采用酶联免疫吸附实验检测58例急性白血病患者化疗前后血清sFas与sICAM-1的水平。结果化疗前AL患者血清sFas与sICAM-1水平均高于正常对照组;化疗后获得骨髓缓解的AL患者血清sFas与sICAM-1的水平显著低于化疗前,但未获缓解者血清sFas与sICAM-1的水平与化疗前无差异;不论是化疗前还是化疗后、获得缓解或未获得缓解的AL患者血清sFas水平与sICAM-1的水平呈正相关。结论AL患者血清sFas与sICAM-1水平升高是白血病细胞逃避机体免疫攻击的重要机制;其分泌水平的升高或降低与白血病细胞对化疗药物是敏感或耐受相关,也可能与化疗药物通过一种或多种机制作用于FasL/Fas或(和)ICAM-1/LFA-1信号途径相关。     

儿童尿路感染细菌耐药情况及临床特征

目的分析儿童尿路感染(UTI)患者基本临床特征、辅助诊断指标、细菌感染谱及耐药情况,旨在为儿童UTI的预防、诊断、治疗提供依据。方法收集2012年1月至2014年3月在西安市儿童医院诊断为UTI或合并UTI的住院患者临床资料,剔除重复菌株,综合分析复杂性UTI患者与非复杂性UTI患者致病菌的差异。结果儿童首次UTI发病高峰在0~0.5岁。大肠埃希菌、克雷伯菌属以及铜绿假单胞菌是儿童UTI的主要致病菌,其中大肠埃希菌110株,占52.9%。UTI肠杆菌科致病菌对碳青霉烯类抗菌药物有较高的敏感度,耐药率小于10%;其他所检测的抗菌药物耐药率均大于20%。结论该地区住院患儿UTI耐药率较高,在治疗儿童UTI时,应结合当地细菌耐药的情况及疾病的严重程度合理使用抗菌药物,避免细菌耐药加剧。     

以microRNA-17为靶点的反义核酸对白血病细胞K562的作用

目的 研究以microRNA-17(miR-17)为靶点的反义核酸对人类白血病K562细胞的生长抑制作用.方法 人工合成miR-17的反义核酸,硫代修饰,用Lipofectamine 2000转入K562细胞.四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测转染反义核酸后K562细胞的增殖活性,流式细胞术(FCM)检测细胞的凋亡水平,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测反义核酸作用后K562细胞内miR-17的相对表达水平.结果 MTT结果显示,转染反义核酸后的24、48、72 h,K562细胞的增殖活性分别为0.872±0.001、0.710±0.002、0.551±0.001,与随机核酸序列组(随机对照组)(增殖活性分别为1.001±0.002、1.009±0.003、1.211±0.003;t值分别为182.58、269.77、660.40)、空白对照组(增殖活性分别为1.113±0.001、1.114±0.001、1.101±0.001;t值分别为537.98、571.20、1230.51)相比较差异有统计学意义(均P＜0.05);FCM检测结果表明,在转染反义核酸48 h后细胞的凋亡率为(20.14±0.01)％,与随机对照组的(3.54±0.02)％及空白对照组的(1.98±0.01)％比较差异有统计学意义(t分别为2347.6、2568.2,均P＜ 0.01);实时荧光定量PCR结果证实,在反义核酸作用后,K562细胞内miR-17的相对表达水平(0.07)明显下降,与随机组(1.00)、空白组(1.01)相比较差异有统计学意义(t值分别为148.63、147.04,均P＜0.05).结论 以miR-17为靶点的反义核酸可抑制K562细胞的增殖活性,并显著促进细胞的凋亡.     

何嗣宗医学经验举要——《何嗣宗医案》会诊十五案析

何嗣宗(公元1662—1722年),名炫,字令昭,别号也愚、二瞻、怡云、自宗。江苏奉贤县人,清·康熙年间名医。江南何氏从南宋时开始行医,至嗣宗已十九世。嗣宗读书异敏,过目成诵,弱冠列诸生。积学能文,蜚声艺苑,金石诗文,靡无不精,名日以起,其治疾神明变化,不可思议。王顼龄《悼何子自宗文》云:“三十年来芒鞋布袜,游历吴越间,遇有沉疴,投一二剂即愈,……上自公侯卿相,下逮商贾僮舆,争