自拟补肾养阴活血利水汤治疗慢性肾炎55例

近年来，笔者在辨证的基础上加用活血化瘀之品治疗慢性肾小球肾炎55例，精选药物组方，取得较好的疗效，现报道如下。     

冠心病心绞痛辨治临证心得

冠心病心绞痛是一种比较难治的疾病，中医归为“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”的范畴。总结多年来的治疗经验，笔者把冠心病心绞痛分为以下六种类型。     

中西医结合治疗泌尿系结石58例

笔者2005年2月～2008年2月，采用中西医结合的综合疗法治疗泌尿系结石58例，取得满意疗效，兹介绍如下。     

院内新型冠状病毒肺炎患者IgG滴度的动态变化：一项基于组的轨迹分析

目的　研究新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者住院期间定量检测的IgG滴度的动态变化轨迹，揭示感染新型冠状病毒后机体的免疫过程。方法　回顾性分析2020年2月5日至4月15日的武汉市火神山医院和湖北省妇幼保健院光谷院区住院治疗的COVID-19患者的临床资料及不同时间点IgG滴度定量检测数据。应用基于组的轨迹模型从患者抗体的时间序列数据中进行亚组识别，然后对各轨迹组患者的临床特征及结局进行比较。结果　共734例符合筛选标准的患者被纳入研究。从其抗体数据中识别出3个轨迹组：组1（持续低抗体组，60例，占8.17%）、组2（中等抗体组，38例，占5.18%）和组3（高抗体组，636例，占86.65%）。组1患者的住院天数和病毒清除时间均在3个轨迹组中最短（P均<0.001），分别为（10.00（7.00,13.50））d和（24.50（17.50,37.00））d，而全因死亡率和病情恶化率在3组间差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论 具有不同IgG发展轨迹的COVID-19患者可能有不同的预后及免疫特征，抗体滴度持续较高的患者可能需要更多的医疗关注。     

经皮内镜胃造瘘术和空肠造瘘术对24例患者治疗效果评价

目的:研究经皮内镜在胃和空肠造瘘术中患者的治疗效果及并发症发生情况。方法:选取2016年7～2017年9月于某院实施经皮内镜胃造瘘术与经皮内镜空肠造瘘术患者共24例作为研究对象。经皮内镜胃造瘘术(PEG)患者17例,经皮内镜空肠造瘘术(PEJ)患者3例,同时行PEG与PEJ两种手术患者4例。结果:所有患者手术均手术成功,患者手术时间与术中出血量对比,差异均无统计学意义(P0.05);造瘘管饲养管留置时间平均为80d,患者均未出现较为严重并发症。结论:经皮内镜胃造瘘术与经皮内镜空肠造瘘术是一种安全有效的手术方式,且术后并发症少,属于需要营养支持与胃肠减压患者的首选干预方式。     

侯氏黑散加减治疗阳虚型高血压36例

阳虚型高血压在高血压患者中所占比例较少，易被忽视。究其病机为阳虚阴盛、虚风内动，而呈现阳气不足的一派寒象。患者除了有头痛头晕等血压升高本身的表现外，还有四肢不温或背部冷感、夜尿频多或失禁、神疲懒言、气短乏力、精神不振、舌质淡胖有齿痕，舌苔白滑或白腻，脉沉细无力或浮大或细弱无力等阳虚症状。侯氏黑散出自于《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》，原文为“侯氏黑散：治大风四肢烦重，心中恶寒不足者。”     

优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果

目的 研究针对无痛胃肠镜麻醉患者的临床护理，采用优质护理干预的实际效果。方法 研究对象为2020年6月—2022年10月天津医科大学第二医院接收的128例无痛胃肠镜麻醉患者，将信息资料纳入计算机系统，随机分为对照组和观察组各64例，对照组采用一般护理干预，观察组采用优质护理。比较两组患者护理前后心理状态，护理后患者对护理工作的满意程度。结果 护理前，两组患者SAS、SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者SAS、SDS评分低于护理前，且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后，观察组护患关系、护患沟通、健康教育、细节服务满意率评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在无痛胃肠镜麻醉患者护理中，采用优质护理干预，对于患者心理状态改善具有重要帮助，还有助于提升患者的护理满意度，值得临床推广应用。