内镜硬化术与结扎术联合应用治疗食管静脉曲张出血

食管静脉曲张破裂出血，是肝硬化门脉高压患者的致命并发症。内镜硬化术和结扎术是治疗的主要方法。我科自１９９４年５月～１９９８年５月联合应用内镜硬化术与结扎术治疗食管静脉曲张出血，取得了较好疗效。现将报告如下：１　资料和方法１．１　一般资料我科１９９４年５月～１９９８年５月采用硬化及结扎同时联合治疗有胃镜复查及随访资料的食管静脉曲张出血病人４２例。男３５例，女７例，平均年龄５２岁；３７例为肝炎后肝硬化，５例为酒精性肝硬化，其中６例并发原发性肝癌。肝功能情况按Ｃｈｉｌｄ分级：Ａ级１５例，Ｂ级１７例，Ｃ…     

药面膜治疗皮肤烧伤后色素沉着和瘢痕增生

1995年利用自己研制的中药面膜及按摩膏治疗面部烧伤后色素沉着 700例，瘢痕增生 250例，效果甚佳。色素沉着有效率 96.1％，瘢痕增生有效率 86.4％。 1 对象与方法 1.1 对象将患者按面部烧伤深度分为浅Ⅱ度及深Ⅱ度两组，浅Ⅱ度愈合后行面部祛色素治疗（祛色素治疗组），深Ⅱ度愈合后行抗瘢痕治疗（抗瘢痕治疗组）。并设对照组，按随机原则分配病人。祛色素治疗组：治疗组 700例，男 475例，女 225例，男女之比 2.11∶ 1，年龄 4～ 12岁 21例（ 3％）， 13～ 20岁 79例（ 15.8％）， 21～ 40岁 546例（ 78％）， 41～ 60岁 51例（ 10.2％）， 60岁以     

武汉市一般人群血清中全氟辛烷磺酸和全氟辛酸分布特征

目的 对武汉市一般人群体内全氟辛烷磺酸(perfluorooctane sulfonate,PFOS)和全氟辛酸(perfluorooctanoate,PFOA)负荷状况及分布特征进行研究,为武汉市制定控制PFOS和PFOA污染的法规政策提供科学依据。 方法 2014－2015年间采用分层随机抽样方法收集在武汉市居住5年以上的、无职业性暴露的成人及儿童的血液样本,采用高效液相色谱串联质谱法,测定血清中PFOS和PFOA含量。采用SPSS 22.0软件分析检测数据。 结果 武汉市人群血清中PFOS检出率为75.4%(儿童组)、83.3%(成人组),PFOA的检出率为80.5%(儿童组)、82.9%(成人组)。城市、农村地区儿童组、成人组男性和女性血清中PFOS和PFOA含量差异均无统计学意义(P>0.05)。城市地区女性血清中PFOS含量成人组( M=2.40 ng/ml,P₂₅=1.58 ng/ml,P₇₅=3.95 ng/ml)高于儿童组( M=2.00 ng/ml,P₂₅=0.23 ng/ml,P₇₅=3.20 ng/ml)(Z=-2.565,P=0.010),男性血清中PFOA含量成人组(M=1.80 ng/ml,P₂₅=0.25 ng/ml,P₇₅=5.82 ng/ml)低于儿童组(M=3.60 ng/ml,P₂₅=1.13 ng/ml,P₇₅=10.00 ng/ml)(Z=-2.158,P=0.031)。农村地区男性血清中PFOA含量成人组(M=1.29 ng/ml,P₂₅=0.05 ng/ml,P₇₅=3.60 ng/ml)低于儿童组(M=4.07 ng/ml,P₂₅=0.24 ng/ml,P₇₅=8.34 ng/ml)(Z=-2.820,P=0.005)。成人组女性血清中PFOS含量城市地区(M=2.40 ng/ml,P₂₅=1.58 ng/ml,P₇₅=3.95 ng/ml)高于农村地区(M=0.48 ng/ml,P₂₅=0.05 ng/ml,P₇₅=5.02 ng/ml)(Z=-4.316,P＜0.001),PFOA含量城市地区(M=3.30 ng/ml,P₂₅=0.85 ng/ml,P₇₅=6.85 ng/ml)高于农村地区(M=0.88 ng/ml,P₂₅=0.24 ng/ml,P₇₅=4.05 ng/ml)(Z=-3.639,P＜0.001)。武汉市人群血清中PFOS和PFOA含量之间存在正相关关系(P＜0.05)。 结论 地区、年龄、生理状态等因素的作用都可能造成人群体内PFOS和PFOA负荷的差异。 饮食摄入可能是武汉地区人群暴露于PFOS和PFOA共同途径。     

社区需要引进便捷高效经济的即时检验技术

现代医学重科学证据的特征贯穿于日常诊疗实践活动中,各种高科技技术层出不穷. 全科医生的工作是提供基础的一线服务,每天接触众多患者,并不能像在大医院里那样方便地利用各种检验设备,只是靠自己的临床经验进行疾病判断或开具处方.为了不贻误病情,不少医生习惯于在证据不清楚的情况下＂积极用药＂,例如对于呼吸道感染或其他炎症患者均使用抗生素,不管其病情是否严重或是否为细菌感染.这种习惯性做法似应予以纠正,因为它不符合循证医学原则,不利于合理使用药物,也不利于扭转社会和医疗保险界有关＂社区卫生服务不科学、问病拿药,不值得信任＂的偏见.     

武汉市农村地下饮用水水质卫生状况分析

饮用地下水是农村居民饮水中的重要组成部分,关系着农村居民的身体健康.我国部分地区均存在着饮用地下水的安全问题.为了解湖北省武汉市农村地下饮用水的卫生学状况,于2007年8月～11月对武汉市新洲、黄陂、蔡甸、江夏、洪山5个远城区的农村地下饮用水进行调查.     

TNT作业工人晶体损害调查

目的 探讨TNT对作业工人眼部的损害。方法 进行眼科常规检查，按GB－11512－1989标准进行诊断和损害分级。结果 眼晶体损害者77人，检出率21．21％，TNT白内障40人，患病率为11．02％，且装药工TNF白内障患病率最高，晶状体改变与性别有关。结论 应加强个人防护，减少皮肤污染，特别是装药工段。定期调换工种，减少累积接触量。     

基于病人时序性SPECT/CT扫描的153Sm-EDTMP药代动力学方法

[目的]建立基于时序性ECT/CT扫描图像的药物代谢动力学研究方法。[方法]用RMI467型体模标定核素153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值关系;利用时序性SPECT/CT扫描和患者排泄尿液的放射性活度计算并显示放射性药物153Sm-乙二胺四甲撑膦酸(153Sm-EDTMP)在体内不同靶器官的放射性分布(生物学分布),描绘出骨转移灶和其它靶器官的药代动力学曲线,得到病灶和其它靶器官的动力学参数。[结果]SPECT图像灰度值与153Sm放射性浓度之间存在一一对应的数量关系;鼻咽癌和乳腺癌骨转移患者的153Sm-EDTMP药代动力学曲线均是抛物线型;153Sm-EDTMP体内生物分布属于二室系统;其在骨转移灶和正常骨组织的代谢分布是相似的。骨转移灶内153Sm-EDTMP有效半衰期为40 h,其生物半衰期为460 h;而外周血液中有效半衰期仅2 h。[结论]基于时序性SPECT/CT扫描的药代动力学方法能客观显示153Sm- EDTMP在病灶和其它不同靶器官药物的生物学分布、并可计算出药代动力学曲线及参数。     

子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理分析

目的探讨子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断。方法分析4例子宫腺肉瘤伴肉瘤样过度生长的临床病理资料,行病理形态学观察及免疫组化En Vision法检测,并复习相关文献。结果 4例患者均发生于子宫内膜,临床表现为绝经后阴道出血,或经期延长;宫腔内见息肉样结节,有蒂或无蒂;或内膜粗糙,切面呈鱼肉状,与周围组织界限不清。镜下见肿瘤由良性腺体成分和恶性间叶成分构成,肉瘤成分占25%以上,4例肿瘤中2例含有异源性的横纹肌肉瘤成分。肉瘤成分:vimentin(+),CD10部分(+);伴异源性横纹肌肉瘤成分:desmin、Myo D1、Myogenin均(+)。3例患者术后随访5、10、19个月后死亡,1例随访3个月无瘤生存。结论腺肉瘤伴肉瘤样过度生长,预后相对较差。     

腹式筋膜内子宫全切除术87例体会

目前,子宫良性病变行子宫全切术仍以经腹手术为主.本文采用腹式筋膜内子宫全切术,效果良好,现报告如下.     

产妇临产期的心理护理

心理护理已被广泛应用于临床,在各科护理实践中是不可缺少的一部分.特别是对临床期孕妇的心理护理,不仅关系到孕妇的身体健康,也可直接影响胎儿的安危和分娩的顺利与否.……