自我效能在宫颈癌患者家庭亲密度与适应性和益处发现间中介效应

目的了解宫颈癌患者益处发现的水平,并探讨自我效能、家庭亲密度与适应性和益处发现3者之间的关系以及自我效能在家庭亲密度与适应性和益处发现的中介作用。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2016年1—6月入院病理学诊断为宫颈癌、术后3个月的患者239例作为本次调查对象,应用自编一般人口学调查问卷、益处发现评定量表(BFS)、家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)和一般自我效能感量表(GSES)对宫颈癌患者进行问卷调查。结果本次问卷调查的宫颈癌患者益处发现总分为(65.82±12.12)分,家庭亲密度与适应性总分为(122.08±17.37)分,自我效能总分为(31.57±5.94)分。家庭亲密度与适应性总分及各维度得分与自我效能总分和益处发现总分均呈正相关(P<0.01)。分层回归显示,自我效能在宫颈癌患者家庭亲密度与适应性和益处发现间起部分中介作用,中介效应为0.182,相对中介效应为43.6%。结论家庭亲密度与适应性既可以对益处发现产生直接作用,又可以通过自我效能间接作用于益处发现。自我效能介导了家庭亲密度与适应性对益处发现的正面效应,对宫颈癌患者的益处发现有保护作用。     

益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠Necdin-Wnt信号通路的影响

目的:观察益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠necdin-Wnt信号通路的影响,探讨益气活血利水汤抗肝纤维化的作用机制。方法:60只SD大鼠中随机抽取12只为正常组,造模成功的45只大鼠随机分为益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组(n=12),益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组(n=11),秋水仙碱组(Col组,n=11)和模型组(n=11)。正常组和模型组灌胃(ig)生理盐水,益气活血利水汤组ig益气活血利水汤9.6,14.4 g·kg~(-1)·d~(-1),Col组ig Col 0.1 mg·kg~(-1)·d~(-1)。10周后观察两组的血清透明质酸(hyaluronan acid,HA),层黏蛋白(laminin,LN),Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ),Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CⅣ)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察其病理表现,Masson染色观察胶原蛋白变化,观察各组necdin,β-链蛋白(β-catenin),过氧化物增殖激活受体(PPARγ)蛋白和mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,纤维化分期的标准(Metavir)评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著升高(P0.01);与模型组比较,Col组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与Col组比较,益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,Metavir评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01)。与正常组比较,模型组PPARγ蛋白及mRNA表达显著降低(P0.01);与模型组比较,Col组PPARγ蛋白及mRNA表达显著升高(P0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg~(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg~(-1))组PPARγ蛋白及mRNA表达明显升高(P0.05,P0.01)。结论:益气活血利水汤可抑制necdin-Wnt/β-catenin通路的活性,解除Wnt/β-catenin对PPARγ的抑制,具有抗肝纤维化的效果。     

煅石膏、骨形成蛋白及羟基磷灰石三元复合人工骨修复骨缺损的实验研究

以煅石膏(PLP）作为颗粒型羟基磷灰石(HA)人工骨粘接成形剂和骨形成蛋白(BMP)的载体，制成三元复合人工骨．分别用HA—bBMP、HA—PLP和单纯HA植入狗下颌骨实验性骨缺损中，采用组织学、定量组织学、免疫组织化学、X线摄片和扫描电镜观察的方法评价该复合人工骨的生物学性能。术后1，2，4，8和16周观察发现，HA—bBMP—PLP复合人工骨具有明显的骨诱导活性．PLP可充当BMP缓慢释放系统载体．增强BMP骨诱导活性，和作为颗粒型HA的粘接成形剂．使复合人工骨具有一定的可塑性和成形性，可达到准确的植入，植入后早期可有效防止HA颗粒移动。本研究证实．HA—bBMP—PLP三元复合人工骨不但可限制植入后HA颗粒的早期移动，更重要的是可以迅速增加新骨形成量．从形态和功能上大大提高了复合人工骨修复骨缺损的质量。     

正畸治疗需要客观评价指标指数的研究进展

错畸形包括从个别正常到严重影响口腔功能的错,要评价一个个体是否需要正畸治疗是非常困难的,它不仅取决于个体错畸形严重程度,还受到个体主观愿望的影响。本文对正畸治疗需要的客观评价指标指数的研究进展进行了综述。     

面横裂畸形围产儿的流行病学调查分析

目的 利用1987-1992年中国出生缺陷监测网收集的资料,描述国产儿面横裂畸形的流行病学特征及其多发畸形模式.方法 采用以医院为基础的监测方法收集资料,调查孚8周到产后7d住院分娩的围产儿(包括活产、死胎和死产）。结果 共收集围产儿4489692个，面横裂畸形94例，全国发生率为0.21/万，城镇发生率为0.20/万，乡村发生率为0.23万。男性和女性发生率均为0.20/万。69例畸形儿合并有其他畸形，其中53.6%伴有耳部异常，围产期病死率为46.8%，单发（16.0%)和多发（58.0%)的面横裂病死率明显不同。结论 中国围产儿面横裂畸形发生率高于文献的估计值，未发现城乡差异和性别差异。面横裂以多发畸形为主，常作为其他综合征的特征畸形之一。     

生长因子网络调节对骨形成作用的研究Ⅳ.PDGF对人胚成骨样细胞增殖及分化的影响

目的：研究不同剂量血小板衍生性生长因子（ＰＤＧＦ）对人胚成骨样细胞增殖与分化的影响。方法：实验分为４组，每组６孔，每组分别加入浓度为０．１ｎｇ／ｍｌ、１ｎｇ／ｍｌ、１０ｎｇ／ｍｌ、１００ｎｇ／ｍｌ的ＰＤＧＦ，每组均设空白对照，在实验后第１、３、５、７天分别检测人胚成骨样细胞３Ｈ－ＴｄＲ和３Ｈ－Ｐｒｏｌｉｎｅ的掺入量，以及碱性磷酸酶合成量。结果：ＰＤＧＦ对人胚成骨样细胞的ＤＮＡ合成有明显的促进作用，０．１～１０ｎｇ／ｍｌＰＤＧＦ刺激成骨样细胞合成ＤＮＡ的作用最强，ＰＤＧＦ对人胚成骨样细胞胶原蛋白和碱性磷酸酶合成没有明显的促进和抑制作用。结论：ＰＤＧＦ在骨形成过程中不起主要作用或需与其它因子共同作用。     

阿立哌唑联合利培酮治疗SCH的效果及对认知功能和糖脂代谢的影响

目的 探讨阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症(SCH)的临床疗效及对认知功能和糖脂代谢的影响.方法 采用随机数字表法将2017年1月至2019年10月安徽省芜湖市弋江区芜湖市第四人民医院收治的70例SCH患者分为观察组和对照组,每组35例.对照组予以利培酮片口服治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸阿立哌唑片口服治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、糖脂代谢水平[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及不良反应发生率.结果 对照组患者的有效进步率明显低于观察组(77.14％ vs.94.28％,P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者WCST评分(完成分类数、正确数、随机错误数、持续错误数)及WMS评分均明显改善,且观察组患者WCST量表中随机错误数及持续错误数评分明显低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前后FPG、FINS、IRI及TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但两组患者治疗后上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者静坐不能、震颤、肌强直、心动过速、泌乳、体重增加发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑联合利培酮治疗SCH有助于提升患者认知功能,且不增加对糖脂代谢的影响和不良反应.     

二十五味肺病丸改善斑马鱼微血管功能障碍及机制的探究

[目的] 观察二十五味肺病丸是否能够改善微血管功能障碍并探究其潜在机制。[方法] 利用花生四烯酸诱导建立斑马鱼血栓模型,检测二十五味肺病丸给药组和对照组斑马鱼心输出量和血流速度;用辛伐他汀诱导建立斑马鱼微血管缺失模型,计算斑马鱼肠下血管面积和斑马鱼体节间血管直径;给予普纳替尼诱发斑马鱼血管内皮损伤模型,观察尾静脉血栓形成情况,以评价二十五味肺病丸对微血管功能的影响。[结果] 与对照组相比,二十五味肺病丸给药组（27.8 mg/L）心输出量显著性增加（0.11 vs 0.19 nL/s,P<0.05）,血流速度显著增加（398 vs 693 μm/s,P<0.001）,肠下血管面积增加（19 335 vs 25 041像素,P<0.05）,微血管再生促进作用增强;同样,给予二十五味肺病丸处理后（83和250 μg/mL）,斑马鱼节间血管直径明显增大（8.7 vs 11.5 vs 11.8像素,P<0.001）,血栓发生率显著下降。[结论] 二十五味肺病丸可以改善微血管功能障碍,其可能是通过改善微血管血流动力学作用、减少血管内皮损伤、促进内皮再生和减少血栓生成实现。     

产后盆底肌群康复训练治疗初产妇顺产后尿失禁的临床研究

目的:分析产后盆底肌群康复训练治疗初产妇顺产后尿失禁的临床效果.方法:选取2016年3月—2017年11月在陇西县巩昌社区卫生服务中心治疗的80例初产妇顺产后尿失禁患者为研究对象,按照治疗时间的先后顺序分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采取常规药物治疗,观察组给予产后盆底肌群康复训练治疗,观察并对比两组患者的盆底肌肌肉功能分级,对比两组患者的功能性尿道长度和最大尿道关闭压.结果:观察组患者治疗后盆底肌肌肉功能分级、功能性尿道长度、最大尿道关闭压均要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇顺产后尿失禁患者实施产后盆底肌群康复训练,能够显著提升其盆底肌收缩功能,改善患者阴道功能各项指标水平,促进患者的盆底功能尽快恢复.     

新冠肺炎疫情下医学生睡眠质量现状及教育对策

目的了解新冠肺炎疫情下医学生睡眠现状及影响因素,为提高医学生身心健康水平提供理论依据。方法采用自编问卷对黑龙江省2 635名医学生的睡眠质量进行调查。结果 14.16%的医学生存在睡眠问题,其中4.18%的医学生总是会经常出现难以入睡问题。疫情严重地区医学生睡眠问题发生率高于疫情较轻地区的医学生(P<0.05)。逻辑回归分析结果表明,在疫情期间获得支持、恐惧情绪与医学生睡眠问题呈正相关(P<0.05),所在地区疫情情况与医学生睡眠问题呈负相关(P<0.05)。结论医学生睡眠问题发生率相对较低,获得支持少、有恐惧情绪和疫情严重地区是医学生睡眠问题的危险因素。