米非司酮治疗子宫内膜异位症作用机制研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是一种常见的妇科疾病,以痛经、盆腔包块、原发或继发不孕、月经失调为主要临床表现,虽属良性疾病,却具有盆腔内种植、多部位发病、临床易复发等类似恶性肿瘤性。EMS在生育年龄妇女中发生率10%～15%左右[1],且呈明显上升的趋势,严重影响中青年妇女的健康和生活质量。EMS的发病机制至今还未完全阐明,除了经典的     

盆腔炎反复发作的中医治疗探讨

盆腔炎反复发作是盆腔炎性疾病(PID)的常见后遗症.PID是指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎.通常可局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的是输卵管炎.本病多发生在性活跃期的妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生.盆腔炎反复发作是临床最常见的问题,由于盆腔炎症造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,在高危因素影响下可再次感染导致盆腔炎反复发作,其复发率约为25%.     

子宫腺肌病42例临床分析

子宫腺肌病４２例临床分析魏绍斌子宫腺肌病是由于子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体和间质，伴平滑肌纤维增生。临床主要表现为痛经，经量增多和子宫增大。子宫腺肌病在妇科临床较为常见，据报道妇科手术...     

魏绍斌教授药食并用治疗卵巢早衰经验介绍

文章系统的收集和整理了四川省名中医魏绍斌教授对卵巢早衰的中医临床诊治经验和体会。肝肾阴虚、精亏血少为该病的主要病机,据此提出滋肾益肝、养血填精的治法,临证选用归肾丸为主方,妙在结合自制食疗方,药食相配,突出中医特色,在临床疗效上较西医有显著优势,值得借鉴。     

内异康复栓直肠给药对大鼠异位子宫内膜细胞凋亡调控基因bcl-2、bax的影响

目的 从细胞凋亡角度探讨内异康复栓直肠给药治疗子宫内膜异位症的疗效和作用机理。方法造模成功后，将大鼠随机分为5组，连续直肠给药4周后，取各组异位内膜组织观察病理形态及细胞凋亡调控因子bcl-2、bax的表达。结果内异康复栓治疗纽显著增加了大鼠异位内膜bax的表达（P〈0．05），同时降低bcl-2的表达（P〈0．05）。结论 内异康复栓可能通过抑制大鼠子宫内膜异位灶细胞的bcl-2表达，增强bax表达，促进细胞凋亡，最终控制或抑制异位内膜灶的生长。中药栓剂直肠给药是治疗子宫内膜异位症的有效途径之一。     

丹莪妇康煎膏联合西药治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性Meta分析

目的 评价丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、维普中文生物医学期刊、PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library、Medline数据库建库起至2022年8月31日发表的丹莪妇康煎膏联合西药治疗子宫内膜异位症的随机对照试验。由两名研究员独立筛选文献、提取资料，并通过Cochrane偏倚风险评估工具评估文献质量，针对复发率、临床综合疗效愈显率、疼痛视觉模拟量表（VAS评分）、血清糖类抗原125 (CA125)、血清卵泡刺激素（FSH）、术后妊娠率、不良反应发生率进行Meta分析。结果 纳入14篇研究（1456例患者）。Meta分析显示丹莪妇康煎膏联合西药治疗子宫内膜异位症在降低疾病复发率[RR=0.37,95%CI (0.26,0.53)]、提高临床综合疗效愈显率[RR=1.33,95%CI (1.20,1.48)]，降低VAS评分[MD=1.80,95%CI (1.15, 2.45)]、血清CA125 [MD=6.21, 95%CI (4.29, 8.13)...     

滋肾安坤颗粒治疗肾虚精亏型卵巢功能减退类疾病临床观察

目的 观察滋肾安坤颗粒治疗肾虚精亏型卵巢功能减退类疾病临床疗效。方法 应用滋肾安坤颗粒治疗卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)共计70例，治疗6个月，分别于治疗3、6个月评价月经周期、月经量及中医证候疗效，观察中医证候评分、性激素、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)变化。结果 治疗3、6个月月经周期改善疗效总有效率分别为58.33%(35/60)、75.86%(44/58),治疗3、6个月月经量改善疗效总有效率分别为62.50%(30/48)、80.43%(37/46),治疗3、6个月中医证候疗效总有效率分别为60.00%(42/70)、80.88%(55/68)。本组DOR患者治疗3个月月经周期、月经量、月经色质、腰膝酸软、面色无华、失眠健忘、大便干燥评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗6个月月经周期、月经量、月经色质、潮热汗出、腰膝酸软、面色无华、失眠健忘、大便干燥评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗6个月月经周期、月经量、月经色质、潮热汗出、失眠健忘评分较治疗3个月降低(P<0.05)。本组POI患者治疗3个月月经周期...     

苦参凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的Meta分析

目的 系统评价苦参凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的有效性。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Wanfang、VIP、CNKI及CBM数据库，搜索苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染的随机对照试验（RCT），检索时限截止至2019年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献偏倚风险后，以RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入5个RCT，包括583个病例。Meta分析结果显示，单用苦参凝胶或联合微波/LEEP治疗宫颈HR-HPV感染或合并宫颈上皮内瘤变（CIN）在HR-HPV转阴率[RR=1.38，95% CI（1.20，1.58），P<0.000 01]、降低HPV-DNA病毒载量[MD=-0.70，95% CI（-0.85，-0.56），P<0.000 01]、减少微波/LEEP术后并发症发生率[RR=0.45，95% CI（0.32，0.65），P<0.000 1]方面疗效均优于随访对照组；苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染转阴率高于干扰素组（P<0.05）；LEEP术后联合苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染合并CIN2/CIN3术后1年复发率与随访对照组比较无显著差异（P>0.05）。结论 苦参凝胶治疗宫颈HR-HPV感染可提高转阴率，降低HPV-DNA病毒载量，减少合并宫颈CIN微波/LEEP术后并发症，疗效优于随访对照组或干扰素对照组，但尚无确切证据表明LEEP术后使用苦参凝胶可降低宫颈CIN2/CIN3复发率。由于受纳入研究文献数量及质量的限制，研究结果有待更多高质量的RCT进一步验证和更新。