不典型低血钾型周期性瘫痪37例分析

低血钾型周期性瘫痪是神经科常见病,临床表现为反复发作性弛缓性骨骼肌无力或瘫痪,并伴有血清钾的降低,但部分病例临床表现不典型。1996年1月～2004年12月,我们诊断不典型低血钾型周期性瘫痪37例,现分析报告如下。     

r射线检测中的统计涨落

核素成像仪器中的信息源是引入人体的放射性药物的浓度分布,信息的载体是这些放射性物质发出的r射线.r照相机或发射型计算机断层摄影装置(ECT)是信息的接受器和显示器,可鉴别r射线的能量,确定发射源位置,累积计数,并显示体内放射性强度分布的图形.     

医学生物组织活检半导体制冷保鲜冰盘的研制

在现代的医学教学和科研工作中，常常需要按照教学实验目的或科学研究方案对动物、植物进行活体样品取材，在细胞学或亚细胞学水平上对其结构进行形态学观察，以便研究其微观组织结构对生物组织、器官等功能的影响。而在实验过程中，动物活体取材工作一般要求在尽可能短的时间内完成并     

γ射线检测中的统计涨落

核素成像仪器中的信息源是引入人体的放射性药物的浓度分布，信息的载体是这些放射性物质发出的γ射线。γ照相机或发射型计算机断层摄影装置(ECT)是信息的接受器和显示器，可鉴别γ射线的能量，确定发射源位置，累积计数，并显示体内放射性强度分布的图形。     

以呼吸肌麻痹为首发症状的低钾型周期性麻痹1例报告

1　资料　　患者,男,5 2岁。突发呼吸困难1小时就诊。患者发病前2天腹泻,为黄色稀便,3～4次/d,无发热、腹痛,稍纳差。患者长期饮白酒(约5两/d) ,发病当日饮酒1斤。3个月以前,患者饮酒后曾出现双下肢无力,3天后症状自行缓解。体检:血压14 0 / 85mmHg(18 6 / 11 3kPa) ,神志清楚,面部发绀,呼吸困难,腹式呼吸,咬肌力弱,张口、伸舌受限,咳嗽无力。四肢肌张力低,四肢近端肌力0级,四肢远端肌力Ⅲ～Ⅳ级,无感觉障碍,无肌痛,四肢腱反射(±)。急查:血钾1 5 5mmol/L,血氯85mmol/L,乳酸脱氢酶30 7U/L(5 0～2 0 4U/L) ,血肌酸激酶199U/L(34～184U/L…     

线粒体肌病及脑肌病的PGA标记法免疫电镜研究

检测线粒体肌病及脑肌病时线粒体嵴上的酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ含量，以探讨其发病机理。用９例线粒体肌病及脑肌病患者和３例正常人的肌肉组织进行蛋白Ａ胶体金法（ＰＧＡ）标记后，在电镜下定量分析比较。结果表明：患者肌肉组织中线粒体内与ＰＧＡ结合的酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ金粒子均有程度不同的减少，尤其是在ＣＣＯ染色呈阴性的患者肌肉组织中与酶复合体Ⅳ结合的金粒子减少更为显著。作者认为：线粒体肌病及线粒体脑肌病时患者肌肉组织线粒体内酶复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性均降低，尤其是在ＣＣＯ染色呈阴性者中酶复合体Ⅳ活性减少更为明显。线粒体内酶复合体活性降低对本病的发生至为重要。     

短杠杆微调法治疗颈椎间盘突出症

颈椎椎间盘突出症以剧烈根性痛、脊髓长传导束功能障碍及伴有严重的颈性眩晕为临床特征 ,严重影响患者生活质量和劳动能力。以往对本病认识不足 ,认为其发病与颈椎创伤有关 [1 ] 且发病率较低。2 0世纪 90年代以来 ,随着 MRI广泛应用及临床研究的提高 ,国内开始重视本病的诊断和治疗 ,认识到慢性劳损和退行性变也是本病的主要病因 [2 ] ,其发病率约为腰椎间盘突出症的 40 % [3]。1　临床资料71例均为岳阳医院推拿科脊柱推拿专科 1 998～ 2 0 0 0年 4月的专科病例。诊断标准参考贾氏[4 ] 诊断标准 ,MRI上脊髓压迫小于 3 0 %。71例中男 2 3…     

抗新型冠状病毒肺炎药物磷酸氯喹的安全性分析

目的基于美国FDA不良反应事件报告系统(FAERS)和加拿大Canada Vigilance数据库挖掘磷酸氯喹导致的可疑不良反应信号,为临床治疗新型冠状病毒肺炎安全用药提供参考。方法利用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)对FAERS自2015年至2019年和Canada Vigilance自1965年至2019年的数据进行信号检测。结果FAERS和Canada Vigilance数据库中分别提取出药品不良反应报告126例和54例,基于上述两个数据库ROR和IC法分别获得可疑信号58/32个和9/2个。FAERS中报告数最多的系统器官分类(SOC)是各类损伤、中毒及手术并发症(85例,16.2%),信号最强的不良反应(PT)是限制性心肌病(n=9,ROR=18.92,IC=4.24)。Canada Vigilance中报告数最多的SOC是皮肤及皮下组织类疾病(23例,18.7%),信号最强的PT是光敏性反应(n=9,ROR=17.01,IC=4.08)。结论临床长期使用磷酸氯喹可致严重ADR,应谨慎用于心脏基础疾病和神经系统基础疾病患者,并着重关注磷酸氯喹用法用量及磷酸氯喹的心脏毒性。     

上海市患者分级诊疗认知调查

目的调查上海市患者对分级诊疗的认知认可情况,分析分级诊疗实施面临的问题,并提出相应的对策。方法通过多阶段分层随机概率抽样结合偶遇抽样等非概率抽样,对上海市24家不同级别医疗机构的480名患者进行问卷调查。结果患者对分级诊疗了解度偏低,明确愿意在基层首诊的患者仅有32.31%,“小病大医”情节严重;患者对分级诊疗实施情况满意度较差(12.99%),突出体现在对基层医疗机构不信任。结论要进一步加大分级诊疗宣传力度,尤其是卫生工作者的宣传作用;提高基层医疗水平,增强居民基层就医信心;建立健全激励约束机制,调动医院落实分级诊疗积极性;改革医保报销制度,充分发挥医保调控作用。     

病毒性肝炎的病理特征

各型病毒性肝炎的病理改变除甲、戊两型不转变为慢性外,其余各型基本相同。 1 急性肝炎(AH): 主要病变为小叶内肝细胞变性和坏死以及炎症反应。肉眼见肝脏肿胀,表面光滑,色泽紫红,称之“大红肝”,镜检有如下改变。 活动期:最常见和最早期的肝细胞变性为气球样变,肝细胞高度肿胀,形如气球状,胞浆颜色变浅,胞核浓缩。其次为肝细胞嗜酸性变性,胞体缩小,胞浆嗜酸性染色增强,最后胞核消失,成为红染的圆形小体,称为嗜酸性小体。再次为肝细胞核空泡变性,继续发展为核溶解。气球样变、嗜酸性小体形成等病变一般在起病早期较明显。之后肝实质中出现点灶性坏死,尤以小叶中央区为明显,小叶内有炎细胞浸润,以淋巴细胞为主,Kupffer细胞肥大、增生。肝细胞索肿胀,肝窦消失,小叶结构紊乱,但其网状支架完好。汇管区轻或中度扩大,内有炎细胞浸润。胆管或胆小管结构正常,界板未见破坏。 静止期:肝细胞的灶性坏死、变性和炎症反应消退,并见肝细胞再生和修复,表现为细胞核分裂或双核现象增多,Kupffer细胞仍肿胀。 黄疸型的病变较无黄疸型重,坏死灶多;肝细胞和毛细胆管内有淤胆现象。