医学科研过程中的伦理学思考

伴随着前沿科研的不断进步,人类伦理也随之发生一些修正,但似乎科研永远回避不了与伦理的冲突。因此,在生物医学相关的科研活动中,作为实施者和管理者,我们不仅要考虑研究本身是否可以产出成果,同时,必须考虑在研究过程中涉及研究对象的一系列伦理道德方面的问题。因此,深入思考医学科研与伦理两者之间的相互关系。对于日后更好地开展科研工作是必不可少的。     

80例外周原始神经外胚叶肿瘤的临床分析

目的 探讨外周原始神经外胚叶肿瘤（pPNET）的临床特点、诊断要点、治疗疗效及预后相关因素。方法 收集本院2001年3月至2015年7月收治的80例pPNET患者资料,回顾性分析其临床表现、诊断、治疗方法并随访其预后。结果80例pPNET患者中男性44例,女性36例,中位年龄22.0岁;原发于头颈部8例、四肢40例、椎体2例、椎管内7例、锁骨2例、胸壁5例、肺部4例、纵隔3例、腹盆腔8例、肛周1例,多以进行性增大的局部包块起病。实验室和影像学检查无特异性指标,均通过病理学检查明确诊断。41例（包括13例新辅助化疗）行完整切除术,39例仅行部分切除或活检术,所有患者均行化疗或放疗。截至2017年6月,全组死亡56例,中位总生存期为26个月,1、2、3、5年生存率分别为85.2%、54.3%、42.6%和28.5%。原发部位、肿块大小、有无远处转移、是否行完整切除与pPNET患者的总生存期有关,Cox多因素分析提示肿块大小和完整切除与否可作为判断pPNET患者预后的独立因素。结论pPNET是一类多发于青少年的高度恶性肿瘤,侵袭性强,易转移和复发,依靠病理学诊断,及早发现、手术及综合治疗对改善预后有重要意义。     

树突状细胞肿瘤疫苗研究进展

树突状细胞(DC)是具有最强抗原提呈能力的专职性抗原提呈细胞.近年来,以DC为基础的肿瘤疫苗研究已成为肿瘤免疫治疗的热点之一.本文综述各种DC肿瘤疫苗的制备方法和目前临床应用现状.     

肿瘤微环境：抗血管治疗的重要靶点

自从20世纪70年代Folkman提出抗肿瘤血管生成治疗的学说以来,抗肿瘤血管治疗这一治疗模式已经历了30多年的发展历程。迄今国内外已近有40种以上的抗肿瘤血管药物在接受不同阶段的临床评价,其中以抑制促血管生成因子或相关受体的药物最多。     

小剂量环磷酰胺对Lewis肺癌转移的抑制作用

目的 研究小剂量环磷酰胺对Lewis肺癌转移的抑制作用.方法 采用皮下接种法,建立荷Lewis肺癌模型的C57BL/6小鼠,待肿瘤长至5000mm3时,给小鼠口服小剂量环磷酰胺～15mg/kg,记录小鼠的生存时间.小鼠死亡后,解剖小鼠,观察肿瘤脏器转移情况,并通过组织学检查确证.结果 小鼠经口服环磷酰胺后,小鼠活性提高,生存时间明显延长(19.0±2.8天 vs.13.0±5.3天).口服环磷酰胺组小鼠肝脏转移(经组织学确认)明显被抑制.结论 小剂量环磷酰胺可以改善终末期Lewis肺癌小鼠的生存状态,提高其生存时间,并且抑制肿瘤的转移.     

Ezrin和survivin在非小细胞肺癌的表达及其相关性

 目的 探讨Ezrin和survivin在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达情况及其相关性。方法 利用免疫组织化（Envision法）对86例非小细胞肺癌组织石蜡标本进行Ezrin和survivin蛋白表达的检测和分析。结果 非小细胞肺癌中Ezrin蛋白高表达率为60.5%（52/86）,其与患者有无淋巴结转移密切相关（P<0.05）,与性别、肿瘤组织学类型、分化程度、临床TNM分期、吸烟无明显相关性（P>0.05）,survivin的阳性表达率为65.1%(56/86),并且与患者临床TNM分期、有无淋巴结转移密切相关（P<0.05）,与性别、肿瘤组织学类型、分化程度、吸烟无关（P>0.05）,同时,Ezrin和survivin表达呈显著正相关（r=0.384）。结论 Ezrin和survivin在NSCLC的发生发展中具有协同作用,其表达与非小细胞肺癌转移密切相关,两者联合有助于判断肿瘤转移和为临床治疗提供参考依据。     

系统性霉菌病病原治疗的若干问题

由于广谱抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素等的广泛应用以及器官移植、导管技术的普遍开展,近年来系统性霉菌病的发病率明显上升。本文就临床常见的深部霉菌病的病原治疗问题作一简要概述。 (一) 治疗深部霉菌病的常用药物: 目前临床用于治疗系统性霉菌感染的药物主要有     

p27^kip1蛋白与肿瘤的康复和预后研究进展

p27^kip1基因作为一个新的肿瘤候选抑制基因，其在肿瘤发生和发展中作用已经成为新的热点。但是其确切作用机制目前还知之甚少，甚至可能还有很多功能没有发现。p27^kip1作为一个有效的G1期阻断的诱导剂，能否真正指导临床肿瘤的预防、治疗和预后判断，仍然需要更多的基础研究和临床观察。     

乙型肝炎病毒感染者血清抗-HBC/IgA检测及其临床意义

以抗人IgA包被反应板,建立血清抗-HBc/IgA ELISA方法,应用此方法对154例HBsAg阳性的HBV感染者进行检测,并对抗-HBc/IgA检测与患者肝组织损伤程度及与血清和组织内HBV标志之间的关系进行了探讨。     

血小板显著增多的Castleman病

1　病例介绍患者男 ,4 3岁 ,因午后低热、全身关节酸痛 4个月 ,四肢麻木 1个月 ,于 2 0 0 3 0 8 15入院。患者缘于2 0 0 3年 4月出现午后发热 (最高 37.9℃ )伴全身关节酸痛 ,夜间盗汗明显 ,6月发现双腋下淋巴结肿大。入院前 1个月出现肢端麻木伴多汗、疲乏及全身水肿 ,症状进行性加重 ,体重下降 10kg。查体 :面部、胸、背部皮肤潮红 ,皮肤无黄染、皮疹 ,腋下淋巴结肿大 (左侧 3枚、右侧 2枚 ) ,最大 2 .5cm× 1.5cm ,质中 ,无触痛 ,活动度尚可 ,其余表浅淋巴结无肿大 ;心肺无异常 ,肝脾肋下未及 ,全腹未扪及明确包块 ,腹水征阴性 ;头面部、…