盲肠结扎法致大鼠急性腹膜炎模型研究

目的:通过用盲肠结扎法所致大鼠急性腹膜炎的动物模型,观察腹膜炎不同阶段炎症因子的变化情况。方法:50只SD大鼠随机抽取10只为空白组,剩余40只均为模型组。造模后第1,2,4,6天,每次随机从模型组中抽取8只采血,以酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清TNFa,IL-6,TNF-aR水平。结果:TNF-a先升后降,IL-6,TNF-aR先降后升。结论:用盲肠结扎法所致大鼠急性腹膜炎的动物模型成功;炎症因子不同阶段变化明显;IL-6结果与相关资料不符。     

护理干预对腹膜炎患者术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨护理干预措施对腹膜炎患者术后肠胃功能恢复的影响,评估护理干预在腹膜炎术后的临床应用价值。方法选取我院2015年2月至2015年5月收治的76例采取手术治疗的腹膜炎患者,随机将其分成对照组、实验组两组,每组各38例。对照组采取常规临床护理,实验组在对照组基础上实施护理干预。观察对比两组患者术后胃肠蠕动功能、术后住院时间、术后并发症等的情况。结果实验组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间和术后住院时间均明显少于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。实验组患者术后并发症发生率为8.24%,明显少于对照组(30.67%),P<0.05,差异有统计学意义。结论护理干预在腹膜炎患者术后肠胃功能恢复中起到了积极作用,可明显促进腹膜炎患者术后胃肠蠕动功能的恢复,减少患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间,降低患者术后并发症的发生率。     

腹膜透析相关腹膜炎危险因素研究的统计模型筛选

目的筛选适用于腹膜透析相关腹膜炎危险因素研究的统计方法，为腹膜炎的临床研究提供新的思路。 方法选择九种统计模型进行对比分析，包括：不含时间依存性协变量(时依协变量)的Logistic回归、泊松回归、负二项回归、COX回归、AG模型、PWP-CP模型6个模型，含时间依存性协变量的COX回归、AG模型、PWP-CP模型3个模型。统计数据来源于解放军总医院第一医学中心腹膜透析中心2013年1月至2016年12月开始腹膜透析治疗的终末期肾脏病患者，数据收集至2018年12月。分析腹膜炎的临床特点，对比各统计模型拟合情况和统计结果，筛选统计模型。 结果从腹膜炎临床数据构成来看，作为因变量，腹膜炎事件由"发生时间"、"发生次数"、"发生顺序"三个要素构成，作为自变量，大部分协变量是随时间变化的，三维的因变量和变化的自变量共同构成了复杂的临床数据。从"腹膜炎三要素"纳入情况看，只有PWP-CP模型能够全部纳入，最大限度保证了数据的完整性。从统计模型拟合程度看，泊松模型存在过离散，不适用于本研究数据；使用时依协变量的模型较使用基线数据的模型拟合好。从统计结果看，含时间依存性协变量的模型避免了单纯使用基线数据造成的偏差，使统计结果更接近于真实情况。 结论在腹膜炎危险因素的研究中，只有尽可能地保证数据信息的完整性和准确性，才能得到更真实的研究结果。本研究通过剖析腹膜炎的数据构成，对比各模型的统计结果，发现含时依协变量的PWP-CP模型更适用于腹膜炎危险因素的研究。     

肝硬化伴发自发性细菌性腹膜炎的诊断及病原治疗

肝硬化在消化科中属于常见疾病,肝硬化可以产生多种并发症,如肝性脑病、上消化道大出血、感染等,而肝硬化患者常以并发症死亡,而本次研究的内容主要探讨肝硬化腹水患者发生自发性腹膜炎的诊断标准及病原治疗,提高患者生活质量降低死亡率的发生.     

382例乙肝肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者腹腔穿刺液标本的病原菌学特点及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析乙肝肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者腹腔穿刺液标本的病原菌学特点及其对抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2017年3月-2020年6月收治的乙肝肝硬化伴SBP患者382例病历资料,统计其腹水标本的细菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布和主要病原菌的耐药情况.结果:382例乙肝肝硬化伴SBP患者标本中,培养出阳性标本98例(阳性率为25.65％);98例阳性标本中,分离出病原菌97株,其中革兰阳性菌49株(占50.52％)、革兰阴性菌44株(占45.36％)和真菌4株(占4.12％);药敏结果显示,革兰阳性菌中科氏葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对红霉素、苯唑西林、青霉素G、克林霉素的耐药率较高,对氨苄西林、左氧氟沙星、利福平的耐药率较低,对替考拉宁、万古霉素则无耐药;革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林、庆大霉素的耐药率较高,对苯唑西林、氨曲南、环丙沙星的耐药率较低,对美罗培南、亚胺培南则无耐药.结论:乙肝肝硬化伴SBP患者感染病原菌的耐药率各不相同,临床治疗时应根据腹水标本的药敏结果合理使用抗菌药物,以有效控制其感染,确保乙肝肝硬化患者的后期治疗.     

58例肝硬化自发性腹膜炎临床分析

目的探讨和分析肝硬化自发性腹膜炎临床的临床特点。方法采取回顾性分析方式,分析我院收治的58例肝硬化自发性腹膜炎患者的临床资料。结果分析患者的临床表现和致病菌,研究患者在未经过腹水检查情况下的患者临床表现和中性粒白细胞比例。结论肝硬化自发性腹膜炎患者的临床症状表现并不明显,因此医生要及时诊断和运用抗生素进行治疗,以免延误病情。     

肝病并发自发性细菌性腹膜炎临床诊断及治疗分析

目的对并发自发性细菌性腹膜炎的肝病患者的临床诊断方法及治疗措施进行分析。方法选取2011年1月-2012年1月我市收治的并发自发性细菌性腹膜炎的肝病患者50例进行临床观察,对其临床诊断及治疗进行回顾分析,应用临床病症、腹水多形核白细胞计数以及细菌培养等进行诊断,应用头孢三代抗菌素等抗生素进行治疗,并对原发病进行干预,治疗两周。同时对患者进行利尿、限钠、保肝治疗以及营养支持等,辅以预防胃肠黏膜出血治疗及酸碱平衡、水电解质调节等。结果经过治疗,50例患者中,腹水细菌培养的阳性率降低,84%的患者腹水多形核白细胞上升显著,疗效确切,其中有13例治愈,占26%。29例好转,占58%。8例死亡,死亡率16%。结论并发自发性细菌性腹膜炎的肝病患者没有典型的临床表现,需要及时进行有效诊断,并采取对症处理,以改善预后,提高患者生存率。     

晚期肝病患者自发性腹膜炎的临床分析

作者对近6年来北京军区总医院收治的110例晚期肝病自发性腹膜炎(SBP)患者的病例资料进行总结分析,以了解SBP及感染性休克的临床特点.……     

腹膜透析患者伴发的结核性腹膜炎

时至今日,结核仍然是全球性的严重威胁人类健康的疾病,每年全世界约有13000000人死于结核,尤其在发展中国家。慢性肾衰竭（CRF）患者,由于存在免疫功能低下,以及营养不良、贫血的高发生率,易并发结核感染。根据文献的报告,CRF患者的结核发病率是肾功能正常人群的6～25倍,     

腹膜恶性间皮瘤误诊为结核性腹膜炎文献复习

腹膜恶性间皮瘤是一少见疾病,近年来国内报道逐渐增多,本病因无特异性临床表现,往往被误诊,尤以误诊为结核性腹膜炎最多。本文收集1981年至1995年1月报道的误诊为结核性腹膜炎16例国内文献,综合分析误诊原因,以提高对本病的鉴别诊断。