老年骨折患者血清白蛋白水平与预后的临床观察

近年来我国人口老龄化现象日益突出，随着年龄的增加，骨质疏松症、骨折的患病率也随之增加，老年骨折逐渐成为一个值得高度重视的社会性问题。本文回顾性调查了367例老年骨折患者相关临床资料，包括入院时血清白蛋白值、发生术后感染人数、住院期间死亡人数、骨折半年后死亡人数，以探讨老年骨折患者血清白蛋白水平与预后的关系。     

老年人超说明书用药概述及原因

<正>药品风险管理已经成为越来越多专家和学者关注的热点问题之一。超说明书用药是药品风险管理的一个重要方面。目前,超说明书用药的关注对象主要是儿童~(〔1〕),但忽略了另一个弱势群体——老年人。本文对老年人超说明书用药情况进行简单概述及原因分析,旨在提高老年人合理用药水平。1超说明书用药的定义超说明书用药是指未遵循药品使用说明书的规定将药品用于临床实践的医疗行为,包括:药品用于说明书未提及的人     

丁苯酞治疗急性脑梗死老年患者的疗效及对血清中S100B、Hcy和ANG-1的影响

目的:探讨丁苯酞对急性脑梗死老年患者的疗效,观察丁苯酞治疗后血清中S-100B蛋白(S100B)、同型半胱氨酸(Hcy)和血管形成素-1(ANG-1)的改变。方法:选择确诊为急性脑梗死的老年患者142例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组(71例)应用常规的治疗方法,观察组(71例)在常规治疗基础上加用丁苯酞治疗,共治疗2周。应用酶联免疫吸附法检测治疗前、后血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达。结果:治疗后2周末及3周末,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分均显著低于对照组,患者治疗2周后血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达均下降,但是观察组血清中S100B、Hcy和ANG-1的下降幅度明显高于对照组。结论:急性脑梗死老年患者在常规治疗基础上加用丁苯酞治疗,临床效果理想,且能有效下调血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达,更好地调节机体内部环境。     

探讨老年人慢性便秘综合干预治疗疗效

目的探讨老年人慢性便秘综合干预治疗的疗效。方法选取2013年6-12月在我院老年病房住院期间筛选了60例老年慢性便秘者,随机分为两组,A组予综合性干预治疗加常规药物治疗,B组予常规药物治疗。治疗观察半年后得出疗效,进行对比分析。结论综合性干预治疗患者便秘症状显著改善。     

老年人骨质疏松导致椎体骨折注射骨水泥治疗

目的:对老年人骨质疏松导致椎体骨折注射骨水泥治疗进行分析。方法:对100例老年骨质疏松导致椎体骨折患者进行临床研究,随机分为对照组与研究组,对照组进行保守治疗,研究组进行经皮穿刺椎体成形术,比较两组效果。结果:研究组患者的治疗总有效率(72.0%)明显高于对照组患者(40.0%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松导致椎体骨折患者进行注射骨水泥的临床治疗获得较好的治疗效果,具有一定的临床意义。     

高龄老年高血压患者血压昼夜节律和脉压变化特征探讨

目的探讨高龄老年高血压患者血压昼夜节律和脉压变化的特点。方法将老年高血压患者346例按年龄分为2组:老年高血压组(A组)186例,年龄60~79岁;高龄老年高血压组(B组)160例,年龄80~99岁。分析2组患者动态血压参数、动态血压昼夜节律异常发生率。结果24h平均舒张压(24hDBP)高龄老年高血压组低于老年高血压组(P0.001)。老年高血压组和高龄老年高血压组24h动态脉压(24hAPP)分别为(62.06±11.79)和(66.73±11.45)mmHg。日间平均压(dABP)老年高血压组高于高龄老年高血压组(P0.01)。24hAPP老年高血压组低于高龄老年高血压组(P0.001)。老年高血压组和高龄老年高血压组血压昼夜节律异常率分别为82.80%和90.63%。结论老年高血压患者随着年龄的增大,24hDBP呈现降低趋势,24hAPP呈现增高趋势。老年高血压患者血压昼夜节律特征多数表现为非杓型和反杓型血压,且多数血压昼夜节律消失。随增龄变化老年高血压患者昼夜节律异常率增高,增龄是血压昼夜节律消失的一个重要因素。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)伴高尿酸血症(HUA)患者的效果。方法选取76例DM合并HT伴HUA的老年患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各38例,对照组采取常规降糖治疗联合厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苯磺酸氯地平治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压显著低于对照组(P<0.05),血尿酸显著低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率虽显著低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸氯地平联合厄贝沙坦治疗DM合并HT伴HUA老年患者的临床效果确切,不良反应发生率低,值得在临床上推广。     

建成环境对老年人休闲性体力活动影响综述

目的:针对老年人休闲性体力活动与建成环境特征的相关性进行综述,以期为后续研究提供支持与参考。方法:通过设定系列检索策略与筛选标准,在Web of Science、Pub Med、Ovid三大检索平台与Elsevier、Medline两大电子数据库进行文献检索,在对文献进行质量评价后,提取各个研究的结果、相关系数及显著性概率,按照标准进行综合评价。结果:土地混合利用度(63%)、街道连通性(60%)、步行指数(50%)在该领域的研究中获取了有力的证据,可及性(42%)获取了可能的证据。建成环境的测量,主观测量的检出率为38%,客观检出率为24%。结论:土地混合利用度、街道连通性、步行指数与老年人休闲性体力活动存在相关,可及性作为一个可能的证据还需要深入研究证实,其它建成环境特征则与老年人的休闲性体力活动无关。     

老年人肺下叶结核病的误诊原因分析

目的探讨老年人肺下叶结核病的误诊原因分析。方法选取罗山县疾病预防控制中心门诊(以下简称门诊)收治的50例肺下叶结核病老年患者作病历回顾分析,根据采用的常规辅助检查以及痰涂片、痰培养、X线影像学检查、结核菌素试验,分析检查结果和误诊原因。结果 50例病灶中,误诊病例37例,误诊病种有肺脓肿8例、肺炎20例、支气管肺炎2例、肺肿瘤2例、慢性支气管炎4例以及支气管扩张1例。误诊时间14~120d。结论对老年人有慢性咳嗽、咳血、咳痰、胸痛等症状,同时X线表现为密度、形态、边缘不一、阴影周围常有分散性病灶,且可见到虫蚀样改变等特点时,应反复进行痰结核菌检查,同时重视纤维支气管镜检查,结核菌培养、抗结核抗体、CPR、淋巴结活检等有关肺部检查,以避免肺下叶结核病的误诊和延诊。     

老年轻度认知障碍患者血脂、叶酸、维生素B_(12)和甲状腺激素水平的临床研究

目的:研究老年轻度认知障碍患者血脂、叶酸、维生素B12、甲状腺激素水平之间的关系。方法:选择2012年7月~2014年9月住院的患者360例,分为MCI组、AD组、对照组,各110、120、70例,比较上述物质的水平。结果:MCI、AD组LDL-C、TC水平比对照组高,维生素B12、叶酸、FT3、T3水平比对照组低,AD组TSH比对照组低,MCI组TSH比AD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TSH对MCI转AD检测具有参考价值,补充叶酸、维生素B12、降低血脂、保持甲状腺功能正常可能能够防治MCI、AD。