吉妥珠单抗在CD33阳性急性髓系白血病中的研究进展

目前,通过运用传统化疗或造血干细胞移植治疗急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）虽然取得一定疗效, 但远期预后仍存在局限性。为改善这一缺陷, 抗体偶联药物将可能成为这部分患者的最佳选择。吉妥珠单抗（gemtuzumab ozogamicin,GO）是一种由人源化抗CD33单抗与脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid,DNA）嵌入剂卡奇霉素（calicheamicin,CLM）形成的抗体偶联药物。CD33表达于90%的AML细胞表面,不表达于正常造血干细胞和成熟粒细胞。因此,其成为AML靶向治疗的良好靶点。已有许多研究报道,GO无论是单药还是联合治疗,均能改善CD33阳性AML患者的预后。本文主要就GO的特征及其在CD33阳性AML中的研究进展进行综述。      

经导管肝动脉注射碘油在肝癌诊断中的价值 --附36例临床分析

自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月我们采用经导管肝动脉注射碘油的方法 ,对肝癌患者进行诊断 ,结果证明该方法准确性高 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 3 6例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 66岁 ,平均 (3 2 .2± 10 .7)岁 ,既往有乙、丙型肝炎感染史者 3 3例 ,有肝硬化病史者 2 9例 ,肝功能ＣｈｉｌｄＡ级 11例 ,Ｂ级 19例 ,Ｃ级 6例 ,4例术前有微～少量腹水 ,经治疗腹水吸收 ,2 3例有脾肿大。二、病例选择(1)ＡＦＰ阴性或低水平 (<2 0 0ｎｇ/ｍｌ) ,经Ｂ超和 (或 )ＣＴ检查发现占位病灶 13例 ,其中 1～ 2个病灶 7例 ,3个以上…     

表皮用药联合浸润局部麻醉在儿童经外周静脉置入中心静脉导管中的镇痛效果

目的 探讨表皮用药联合浸润局部麻醉在儿童经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)中的镇痛效果.方法 选取2019年1月至2020年10月在安徽省儿童医院血液肿瘤科拟行改良塞丁格技术PICC的109例患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=54)与观察组(n=55).对照组穿刺前涂抹复方利多卡因乳膏,1 h后按流程置管;观察组穿刺前同对照组,穿刺后扩皮前在穿刺点上方皮内及皮下注射2％利多卡因0.2 mL.采用FLACC评分量表在穿刺时、扩皮时、插管鞘送入和退出血管时分别进行评分,采用Wong—baker面部表情量表在操作后进行评分,比较两组患儿疼痛分值.结果 PICC穿刺时,观察组患儿FLACC评分为(2.15±0.98)分,对照组为(2.44±0.93),两组差异无统计学意义(P>0.05);扩皮、插管鞘送入及退回血管时,观察组患儿FLACC评分为(1.76±0.69)、(2.24±0.99)和(1.42±0.60)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).疼痛评分随着时间的推移有先上升后下降的趋势,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).不同干预方法和时间对疼痛评分具有交互作用(P<0.05).两组患儿操作后疼痛程度存在差异(P<0.05).观察组中重度疼痛程度(10.90％)低于对照组(35.18％).结论 采用局部涂抹表皮麻醉剂,联合操作中使用浸润局部麻醉方式镇痛可有效降低儿童PICC置管操作引起的疼痛,促进患儿舒适.     

剖宫产后再次妊娠分娩的回顾性分析

目的探讨剖宫产后的瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的分娩结局,指导在基层医院宫产后再次妊娠分娩方式的选择。方法对我院2007年～2009年578例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析。结果剖宫产术后阴道分娩成功率42.1%,与文献报道的60～80%不同。瘢痕子宫再次剖宫产感染率较阴道分娩增加,差异有显著意义。结论需要加强在基层医院中剖宫产术后阴道分娩的宣传与监护,提倡开展子宫下段剖宫产。     

儿童血液肿瘤专科护士职业压力分析与调适措施初探

分析儿童血液肿瘤专科护士职业压力根源,并寻求解决方法,对护理人员保持良好心态、提高护理工作质量有着现实意义.分析、归纳儿童血液肿瘤专科护士所承受职业压力的主要原因,采取对专科护士具有针对性的减压与调适措施,并总结取得的初步成效.     

异基因造血干细胞移植后血小板减少的危险因素及干预措施研究进展

持续性血小板减少(PT)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后常见并发症，其发生率约5%-37%,与患者预后不良密切相关。既往研究表明移植类型、CD34⁺细胞数量、预处理方案、急性移植物抗宿主病、病毒感染、移植前血清铁蛋白水平和供者特异性抗体等均可影响移植后血小板植入。明确PT的危险因素有助于早期识别高危患者并根据不同危险因素采取针对性预防措施以减少PT发生，降低出血风险，改善患者预后。本文就allo-HSCT后PT相关危险因素及干预措施的最新研究进展作一综述，以期为移植后PT的预防及治疗提供参考。     

广州地区1500例健康妇女阴道分泌物检查结果分析

目的了解广州地区健康妇女阴道感染情况。方法用KOH湿片法进行阴道分泌物常规及细菌性阴道病(BV)检查。结果1500例妇女中:阴道清洁度异常比例45.07%;假丝酵母菌阳性52例,阳性率3.47%;阴道毛滴虫阳性3例,阳性率0.20%;细菌性阴道病(BV)66例,阳性率4.40%;假丝酵母菌合并细菌性阴道病(BV)12例(0.80%)。结论现阶段妇女阴道感染情况不容乐观,有必要定期进行阴道分泌物检查。     

儿科门诊建立良好护患关系的探讨

目的:使儿科门诊医疗活动能够更好地进行。方法:医患之间、护患之间进行沟通,建立良好的关系。结果:为医疗活动的有序进行提供良好的条件,提高医院声誉,避免医疗纠纷的发生。结论:良好的沟通是密切护患关系的纽带,是获得护理高效益的基础,护理人员应多学习和总结,以便能更好地为患儿服务。     

产科专科护士核心能力评价体系构建研究

目的汇总分析各国家及地区专科护士核心能力要求,构建产科专科护士核心能力评价体系。方法采用自行设计的问卷咨询表,选取医科大学产科护理教育者、三级甲等医院产科护理管理专家、赴港培训1年并取得中国香港医管局颁布的产科专科护士证书的广东省助产专科护士、卫生行政部门护理专管专家共40名进行德尔菲(Delphi)专家咨询法调查。结果专家咨询的权威系数为0.805,熟悉系数为0.840,判断系数为0.774;经过两轮咨询后确定的临床产科专科护士核心能力评价体系中,一级指标7条,二级指标24条,三级指标49条;专家咨询内部一致性系数为0.723,信度Cronbanch’sα系数为0.871。结论产科专科护士核心能力评价体系分一、二、三级指标共80个条目,经检验,专家意见集中,结果科学、可靠、信度较高,对产科专科护士的评价、培训、考核、准入等均可提供可量化的依据。     

多发性骨髓瘤病人的健康教育

重点探讨：多发性骨髓瘤病人出院或离院后提供另一条治疗辅助途径。探讨方法：理论与实践结合。最终可以得出这样一个结论：对多发性骨髓瘤病人进行健康教育,能取到配合治疗的作用,利于疾病的康复。论文从以下五个方面说明：①多发性骨髓瘤患者住院期问的健康教育。②多发性骨髓瘤患者化疗期间的健康指导。③多发性骨髓瘤患者出院健康教育。④对多发性骨髓瘤患者健康教育的措施。⑤护理多发性骨髓瘤患者的个人体会。1多发性骨髓瘤患者住院期间的健康教育1．1加强心理护理护理人员首先应评估患者的心里特点,根据多发性骨髓瘤患者不同心理时期采取不同的护理措施。应给予患者真诚的关心和帮助,多与之交流了解其心态,并根据患者所处的情绪给予适当的护理,多讲解康复患者的例子,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。在患者疼痛及情绪消极时要尊重患者并及时给予治疗及护理措施。同时护理人员应注意病人家属的情绪,适时倾听其感受并真诚的给予帮助及理解,以避免家属的不良情绪影响患者。对不了解病情者,护士应配合医生及家属做好保密工作。1．2休息与活动保持心情舒畅,不要过度劳累。此类病人易出现病理性骨折,故应注意卧床休息,避免负重等劳动或运动。卧床期间协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等。