缩宫素注射液致严重不良反应1例

<正>1病例资料患者,女,23岁,于3月22日以"产后发热"收治入院。既往体健,否认高血压、糖尿病等疾病,否认肝炎、结核等传染疾病病史,否认外伤史,剖宫产28 d,否认输血、中毒史,否认食物及药物过敏史。入院后体格检查:体温37.8℃,脉搏98次·min-1,呼吸20次·min-1,血压为130/80 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。发育正常,营养中等,神志清,自动体位查     

临床药师参与阿莫西林胶囊致过敏性休克患者的药学服务

目的探讨临床药师参与临床药品不良反应处理的方法和意义。方法临床药师参与1例阿莫西林胶囊致过敏性休克患者的药学服务。分析不良反应发生的原因提出相关处理意见。促进临床合理用药。结果临床药师通过对不良反应病人的药学监护,提出合理建议,促进合理用药。结论临床药师作为治疗团队的中重要的一员,可以从患者用药以及不良反应的药学监护出发参与临床治疗工作,提高自身价值。     

围产期GBS感染预防回顾性分析

目的对本地区围产期GBS感染预防效率进行分析。方法从2015年6月至2016年6月,选择在本院门诊产前检查并入住产科病房生产的孕妇3 667例,分析其B族链球菌(GBS)携带、风险因素及产时抗菌药物预防性治疗(IAP)情况。结果早产和足月孕妇GBS筛查率分别是23.4%和35.6%,GBS阳性率分别是10.9%和8.4%,含至少2项风险因素者所占比例分别是22.9%和0.3%。GBS筛查对产时GBS携带情况具有较好的预判作用。早产和足月孕妇在IAP执行中存在显著性差异。对早产孕妇、GBS携带和至少2项风险因素执行IAP效率分析,早产孕妇灵敏度高(96.1%),GBS携带和至少2项风险因素特异性高(分别是93.2%和90.3%)。结论早产孕妇是执行IAP的重点人群,GBS筛查策略优于风险评估策略。     

ARIMA乘积季节模型预测我国戊肝的发病趋势

目的：根据戊型肝炎（戊肝）季节性、趋势性流行现象,建立求和自回归移动平均（autoregressive integrated moving average,ARIMA）乘积季节模型对我国戊肝发病进行预测。方法：应用SPSS23.0软件对2004年1月—2018年6月我国戊肝传染病疫情月度数据建模,对2018年下半年戊肝发病数进行预测,以该时段疫情数据评估模型的预测效果。结果：将ARIMA（2,1,0）（0,1,1）12和ARIMA（0,1,2）（0,1,1）12两个模型预测的平均值作为预测值,预测结果的平均相对误差为4.69%,标准差为3.27%。结论：ARIMA乘积季节模型拟合及预测效果良好,能够较好地描述该时段我国戊肝的发病趋势,为戊肝预防控制措施的制定以及卫生资源的合理配置提供一定的科学依据。     

超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中的应用价值.方法 对90例女性乳腺肿块患者共100个病灶行术前超声弹性成像检查,并进行弹性成像评分.以术后病理结果为诊断标准,评价超声弹性成像对乳腺实性肿块定性诊断的准确性.结果 100个乳腺实性肿块的术后病理检查结果:良性占位73个(63例),恶性占位27个(27例).弹性成像评分结果:良性占位(<3分)67个(57例);恶性占位(≥3分)33个(33例).超声弹性成像定性诊断乳腺实性肿块的准确性为94%.结论 超声弹性成像在乳腺实性肿块定性诊断中具有较高的准确性和独特的优势,但也存在一定的误差,故仍需结合其他检测手段和临床症状,以提高乳腺实性肿块性质鉴别的准确率.

Abstract：

Objective To explore ultrasound elastography for breast solidary masses qualitative diagnosic values. Methods Ninty female patients with 100 breast tumors was exmanined with ultrasonic elastography. The pathologic results were used as diagnostic standard to evaluate the accuracy of ultrasonic elastography in the diagnosis of breast tumors. Results One hundred breast solid masses after histopathologic examination showed: benign lesion in 63 cases (73 lesions) , malignant lesion in 27 cases (27 lesions). Elastography scores showed;67 lesions were benign ( <3 scores) and 27 lesions were malignant ( ≥3 scores) . The accuracy of ultrasonic elastography for diagnosis of breast tumors was 94%. Conclusion Ultrasound elastography in qualitative diagnosis of breast tumors has high accuracy, but it still needs to be combined with other detection methods and clinical symptoms to improve breast tumors diagnosis.     

抗人GPC3单克隆抗体在肝脏肿瘤组织学检测中的应用

目的应用抗人GPC3单克隆抗体检测肝脏良、恶性肿瘤组织中GPC3蛋白的表达。方法采用自制鼠抗人GPC3单克隆抗体及免疫组织化学技术检测19例正常肝组织、94例肝细胞癌(HCC)组织、20例胆管细胞癌组织、42例肝脏良性肿瘤组织中GPC3蛋白的表达,并分析GPC3蛋白表达水平与HCC患者临床病理参数的关系。结果 GPC3蛋白在肝细胞癌组织中阳性率达到79.8%,而血管瘤旁正常肝组织、胆管细胞癌组织和肝脏良性肿瘤组织中均不表达,差异具有统计学意义(P<0.001)。HCC组织中GPC3蛋白的表达与血清AFP水平(P=0.020)、是否伴有门静脉癌栓(P=0.050)、有无包膜等因素相关(P=0.043)。结论抗人GPC3单克隆抗体可特异性检出肝细胞癌组织GPC3蛋白的表达,值得进一步研究以应用于临床诊治。     

超声对前列地尔并罂粟碱治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效评价

目的通过超声对老年下肢动脉硬化闭塞症患者采用前列地尔与罂粟碱联合治疗前后的血流动力学参数对比,评价前列地尔联合罂粟碱治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法下肢动脉硬化闭塞症患者45例,治疗前应用超声测量股、腘、胫前、胫后动脉的舒张期内径,观察血管壁回声强度、血管走行及腔内彩色血流分布,脉冲多普勒定量计算血流峰值速度及血流量。经前列地尔联合罂粟碱治疗后,应用超声观察上述指标的变化。结果治疗后股、腘、胫后、足背动脉的舒张期内径,血流峰值速度及血流量治疗后较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义。结论前列地尔联合罂粟碱治疗老年下肢动脉硬化闭塞症临床效果好,值得推广。     

浅述高血压肾损害的病机及中医药治疗的临床研究进展

高血压是最常见的心血管疾病之一,也是高致死率疾病,高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症.肾脏作为调节血压的主要器官,对于维持体内内环境以及血流动力学稳定有着重要的意义.长期的高血压使肾动脉硬化、缺血及肾小球硬化,极易导致肾损害.早期高血压肾损害具有隐匿性,常被忽略,不易早期诊断及治疗,随着病情进展,症状显现,往往已不可逆转.中医素有"未病先防"、"既病防变"之说,且可以通过整体辨证、个体施治,发挥中医药多环节、多途径、多靶点的特色,从而改善临床症状.本文从高血压肾损害的中医病因病机及治疗着手,探讨传统医药在高血压肾损害中的研究进展,综述研究成果.