新型抗精神病药物研发过程中面临的问题和解决方案

近十多年以来,新型抗精神病药物逐渐增多,使接受治疗的精神病患者不断从中获益,但在世界范围内,有50%的精神分裂症接受了不适当的治疗[1].因此新型抗精神病药物的利弊、使用过程中的注意事项等均是药物开发过程中所面临的问题.本文结合国外文献,再次讨论新型抗精神病药物研发过程中面临的问题和解决方案.现综述如下.     

维思通与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效 对照分析

作者旨在了解维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副反应 ,并以舒必利作为对照分析 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　入组对象　本文共 80例均符合下列入组条件 :①ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,且简明精神病量表 (ＢＰＲＳ)分 >35分者 ;②阴性症状量表 (ＳＡＮＳ)分≥ 6 0分 ,阳性症状量表 (ＳＡＰＳ)分≤ 16分者[3] ;③无抑郁情绪 (ＨＡＭＤ)评分 <9分 ;④无严重躯体疾病者。以入院先后顺序随机分成维思通组和舒必利组各 4 0例 ,两组在性别、年龄和病程等一般资料方面基本上相匹配。1.2　方法　①在患者停服各种…     

阿立哌唑与氯米帕明治疗强迫症的临床对照研究

目的:比较阿立哌唑与氯米帕明治疗强迫症的效果及不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的强迫症患者62例,随机分为阿立哌唑组29例,氯米帕明组33例.分别应用临床疗效评定标准、Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)和Hamilton抑郁量表(HAMD)、自制不良反应出现频率表,评定疗效及不良反应.结果:研究结束时,两组自身在治疗前后的临床效果、Y-BOCS量表及HAMD量表的减分率均有显著差异(P＜0.01).阿立哌唑组和氯米帕明组的有效率分别为55.2%和57.6%,两组之间的疗效差异则不具显著性(P＞0.05).不良反应两组格局略有不同.结论:阿立哌唑在治疗强迫症时的临床效果与氯米帕明相当,不良反应与之相比虽有所差异,但不影响临床应用.     

糖皮质激素致精神障碍误诊一例

[病例]女,35岁.因情绪高涨与低落交替发作20天,门诊以双相情感障碍、抑郁相收入院.患者8年前罹患牛皮癣、多发性皮肤白化病,就医多年,效果均不理想.入院前20天就诊于一私人诊所.该诊所对其采取分批次、多个病灶处皮下注射疗法,注射处为多个大小不等皮丘.所用药物拒绝透露.     

温阳益气法配合氯丙嗪治疗单纯型精神分裂症疗效观察

单纯型精神分裂症的临床表现具有相对特殊性,发病年龄轻,起病缓慢,持续性加重,以阴性症状为主,表现为思维贫乏,情感平淡或淡漠,意志活动减退。症状不典型,早期诊断较困难,且治疗效果较差,预后不良。2002-06—2006-12,我们在氯丙嗪常规治疗基础上应用温阳益气法治疗单纯型精神分     

精神分裂症中医络病学发病阐释及针灸选穴方法

精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动的不协调，有的患者在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。因其主要表现为精神活动脱离现实，整个精神活动丧失了统一性、顽症性，严重损害患者的社会适应能力。     

从新型抗精神病药物对不同受体的影响看精神科药物的研发方向

美国惠氏公司与Solvay联合开发的第3代抗精神病新药Bifeprunox（多巴胺部分激动剂），以其独特的受体特性而发挥抗精神病效应，尽管该药在2007年底由于部分临床不良反应的数据需要核实，尚未获批准，但对此药特性的了解，将有助于判断精神科药物今后的研发方向。     

抗震救灾部队卫生防疫工作的探讨

2008年5月12日14时28分我国汶川发生8．0级大地震，地震中心汶川映秀灾情尤为严重。我院奉命开赴汶川映秀抗震救灾第一线全力抗灾，并担负参加抗震救灾的某部1300余名官兵的卫勤保障任务，在抗震救灾期间我院确保了所保障部队无食物中毒、无烈性传染病及肠道传染病爆发，圆满完成了任务，现总结如下。     

依托咪酯和丙泊酚对无抽搐电痉挛治疗癫痫发作持续时间的影响

目的:观察依托咪酯(Etomidate)和丙泊酚(Propofol)对无抽搐电痉挛治疗(modern electroeonvulsive therapy,MECT)中癫痫发作持续时间的影响.方法:将112例精神障碍随机分为依托咪酯组(n=43)、丙泊酚组(n=39)和对照组(n=30)3组.采用标准的电痉挛治疗(ECT)程序进行治疗,比较3组癫痫发作持续时间和治疗后主观不良反应发生率.结果:3组癫痫发作持续时间均不少于25s,丙泊酚组癫痫发作持续时间为(30±9)s,依托咪酯组为(35±8)s,二组比较差异有显著性意义(P＜0.05).依托咪酯组、丙泊酚组治疗后主观不良反应发生率分别为12.50%及13.47%,对照组为37.50%,2个治疗组与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:依托咪酯及丙泊酚均不会影响MECT治疗效果,但依托咪酯对癫痫发作持续时间的影响小于丙泊酚.     

在映秀开展心理危机救援的基本做法

我们是第一个在映秀镇展开救治的医疗队,地震在带来硬伤害的同时,也对灾害群众的心理产生了巨大影响,对后续的自助自救和灾后重建带来阻碍.另外,救援官兵绝大部分是冒雨徒步翻山越岭赶往灾区,到达后立即投入了紧急抢险救灾和医疗救助,体力和精力严重耗损,对灾区惨状和遇难者遗体的目睹使得部分官兵出现不同程度的心理应激.