2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与血尿酸的关系

[摘要]目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白(SF)水平与血尿酸(SUA)水平之间的关系。方法 选取2021年8月至2022年9月兰州大学第一医院内分泌科住院治疗的T2DM患者400例,根据SF的四分位数水平将其分为4组：Q1组(<75.9ng·mL－1)、Q2组[(76.0-141.0)ng·mL－1]、Q3组[(141.1-244.4)ng·mL－1]、Q4组[(>244.5)ng·mL－1],比较不同SF水平组SUA水平、高尿酸血症（HUA）患病率的差异。此外,T2DM患者分为高尿酸血症组（HUA）和非高尿酸血症组（NHUA）,比较两组之间SF水平及高铁蛋白血症患病率之间的差异。Spearman相关性分析、线性回归分析T2DM患者SF与SUA之间的相关性。以T2DM是否合并HUA为因变量,性别、年龄、体质指数、糖化血红蛋白、甘油三酯、SF为协变量,二元logistic回归分析T2DM患者HUA发生的独立影响因素。结果 T2DM患者Q1组SUA水平[(306.64±80.16)μmol·L－1 ]显著低于Q2、Q4组[(333.16±75.93)μmol·L－1和(341.62±98.19)μmol·L－1,P均<0.05],不同SF水平组间HUA患病率无统计学差异性。HUA组SF水平[159.80(103.60-290.25)ng·mL－1]显著高于NHUA组[130.00(69.43-236.75)ng·mL－1,P<0.05],高铁蛋白血症的患病率（18.33%）高于NHUA组（17.35%）,但未达到统计学显著性。Spearman相关性分析提示SUA水平与SF正相关（rs=0.110,P=0.028)。多元线性回归分析提示T2DM患者SF与SUA水平独立正相关。Logistic回归分析显示T2DM患者SF水平与HUA独立正相关（OR=1.002,P=0.044）。结论 T2DM患者SF水平与SUA密切相关,SF是T2DM患者HUA发生的独立影响因素。     

加速型肾小球硬化动物模型的建立

目的 建立一种病变稳定、制作周期短、重复性好、最接近人类肾小球硬化病理改变的动物模型。方法 在摘除一侧肾脏的基础上,通过两次尾静脉注射柔红霉素,定期观察血、尿及肾脏组织病理学改变。结果 模型组大鼠于用药后第４周时,出现水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,病理形态上开始出现典型的节段性肾小球硬化;第９周时血清肌酐、尿素氮水平显著升高（Ｐ〈０．０５）,８０％的肾小球出现节段性硬化。结论 此模型制作     

双侧输卵管峡部同时妊娠1例

患者,33岁,已婚,孕5产2,因停经40天,右下腹痛1天,查尿hCG阳性,于1995年5月25日以宫外孕收治入院.入院检查:体温36.6℃,脉搏78次/分,呼吸22次/分,血压16/12kPa,腹软,右下腹压痛、反跳痛,无移动性浊音.妇检:阴道白带多,脓样,宫颈Ⅰ度肥     

食管癌淋巴结转移的临床病理因素

目的 探讨食管癌淋巴结转移的临床病理相关因素。方法 对204例食管癌根治标本进行统计,分析各主要临床病理改变与淋巴结转移关系。结果 204例食管癌中有淋巴结转移者89例,淋巴结转移率为43.6％。胸中段癌淋巴结转移率为48.0％,胸上段癌和胸下段癌的淋巴结转移率分别为32.0％和26.9％。髓质型和溃疡型淋巴结转移率分别为47.6％和56.0％,除缩窄型外其他类型转移率最高者为21.4％。男性患者淋巴结转移率为54.3％,女性淋巴结转移率为28.4％。浸润至黏膜层和黏膜下层者,未发现淋巴结转移,浸润至浅肌层、深肌层、纤维膜者淋巴结转移率分别为28.6％、45.6％和48.8％。以上四种因素中前后两者间比较差异均有显著性(P<0.05)。淋巴结转移率与年龄无关,也不随肿瘤大小的增加而增加。结论 男性食管胸中段癌患者淋巴结转移率较高,尤其当肿物为髓质型和溃疡型时最为显著。     

支气管-肺囊肿一例

患者男，51岁。1996年8月因患急性心肌梗塞于当地市医院内科住院治疗。住院期间胸片、CT片均示右下肺巨大肿块影，因缺乏临床症状，未做进一步检查及治疗。1997年9月8日下午突然剧烈咳嗽，即吐出鲜血约10ml及大量铁锈色痰，同时伴胸痛及发热，于是患者第二次住人该院诊治。胸片、CT片仍可见右下肺巨大肿块影，与前对比无明显变化。痰细胞学检查连续5次未发现癌细胞。临床用抗生素治疗体温下降达正常，咳嗽、胸病未见明显改善，患者于1997年9月24日转入我院胸科。术前胸片、CT片均示巨大实性肿物，诊为右肺下叶癌。经皮肺穿刺细胞学检查报…     

漆酶提取黄芪中黄芪皂苷的研究

漆酶是一种含铜的多酚氧化酶,是最主要的3种木质素降解酶之一,可以催化氧化酚类化合物脱去羟基上的电子或质子,形成自由基,导致酚类及木质素类化合物裂解,有效的降解木质素。近年来,有关漆酶的研究越来越受到国际上的重视,它在保护环境、造纸工业、食品工业及其他领域均有很大的研究价值和应用潜力。中药中的杂质大多为淀粉、果胶、蛋白质等,可选用合适的酶予以分解除去。目前,应用较多的是纤维素酶。大部分的中药材的细胞壁是由纤维素构成,植物的有效成分往往包裹在细胞壁内,用纤维素酶酶解破坏植物细胞壁,有利于有效成分的提取。将漆酶等…     

NRAMP1基因INT4和3’UTR位点多态性与肺结核易感性的研究

目的 探讨人类自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1（NRAMP1）基因INT4和3＇UTR位点多态性与中国北方汉族成人肺结核发病的关系.方法 采用1：1配对的病例对照研究设计,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法检测NRAMP1基因中INT4和3＇UTR两个多态性位点,对与肺结核相关的危险因素进行问卷调查,进行单因素和多因素条件logistic回归分析,同时对基因型与肺结核病变的性质和程度进行研究.结果 对124对研究对象进行了INT4和3＇UTR两个多态性位点的基因分型,3＇UTR TGTG＋/del基因型病例组频率显著高于对照组,粗OR值（95%CI）为2.923（1.557～5.487）.病例组和对照组INT4各基因型频率比较差异均无统计学意义.对17个环境危险因素进行了单因素分析,在多因素分析中调整卡痕、体重指数、人均居住面积、家族史4个因素后,3＇UTR TGTG＋/del基因型仍与肺结核显著相关,调整OR值（95%CI）为2.955（1.369～6.381）.在INT4不同基因型中,病例组和对照组肺结核病变性质差异具有统计学意义（x2=9.634,P＜0.05）.结论 NRAMP1基因3＇UTR位点多态性可能是中国北方汉族成人肺结核的易感因素,而INT4多态性可能与肺结核的病变性质有关系.     

迷迭香酸对大鼠系膜增生性肾小球肾炎肾内TGF-β1表达的影响

目的：探讨迷迭香酸（RA）对大鼠抗Thy1．1系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）的治疗作用及其对肾组织中转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响。方法：制备大鼠MsPGN模型，随机分为3组：模型组、低剂量及高剂量RA治疗组，另设正常对照组。治疗组每天分别给予迷迭香酸（25mg／kg及50mg／kg）灌胃，连续7天，隔日检测24h尿蛋白总量。第8天处死大鼠并留取肾组织，PAS染色观察肾脏病理形态学改变．半定量RT-PCR及免疫组化方法检测大鼠肾皮质中TGF-β1的相对表达量。结果：免疫组化结果显示，正常大鼠TGF-β1少量表达于肾小球毛细血管袢及系膜区，模型组毛细血管袢及系膜区TGF-β1表达明显增多。两给药组肾小球TGF-β1表达量较模型组明显下降，24h尿蛋白定量及病理改变较模型组均有明显改善；两给药组肾组织中TGF-β1 mRNA的相对表达量均小于模型组。结论：RA对大鼠MsPGN模型具有明显的保护作用，其机制可能部分与其抑制肾组织TGF-β1的过高表达有关。     

体外皮肤移植和TUNEL实验评价猕猴间充质干细胞输注对细胞免疫的影响

目的:通过给猕猴单次无预处理输注猕猴白细胞抗原(RhLA)不相合供者的骨髓来源的间充质干细胞(MSCs),观察能否抑制供受者之间的免疫反应.方法:无菌抽取MSCs供者猕猴骨髓,分离单个核细胞,用2?S的DMEM/F12培养液培养骨髓MSCs,用流式细胞术检测其表型,不同培养条件诱导MSCs多向分化以鉴定;单次无预处理输注MSCs给RhLA不相合受者,分别于MSCs输注前及输注后20、40、60 d取受者外周血淋巴细胞分别与供者及非供者皮肤体外共培养72 h,观察培养皮肤病理损伤情况,同时TUNEL法检测培养皮肤石蜡切片中凋亡细胞的比率.结果:输注MSCs后20 d,受者淋巴细胞与供者皮肤呈现减低的免疫反应,皮肤病理损伤程度较输注前减轻,凋亡细胞比例由(23.0±4.9)%下降到(12.2±1.9)%;MSCs受者与非供者之间体外皮肤病理片中凋亡细胞比例也由输注前的(22.0±2.0)%下降至(11.8±1.4)%,具有显著差异(P<0.05);输注后40 d和60 d,受者淋巴细胞无论对供者还是非供者的皮肤均产生较强的免疫反应,凋亡细胞比例增至(22.0±3.2)%、(22.0±2.5)%(供者)及(23.2±2.4)%、(24.0±2.6)%(非供者).结论:猕猴输注同种异基因MSCs后,通过体外实验可以检测到供受者之间降低的免疫反应,但是这种免疫抑制作用是短期的、可逆的.     

子宫内膜癌腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗的临床效果

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法 2015年1月至2017年6月期间我院收治的50例子宫内膜癌患者,随机分为两组,每组各25例,对照组施行开腹手术,观察组施行腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后恢复时间、并发症发生率、免疫功能指标、术后疼痛评分。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量比较无统计学意义(P>0. 05),但观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0. 05)。相比于对照组,观察组的术后排气时间、盆腔引流时间、住院时间均显著缩短(P<0. 05)。观察组的并发症总发生率为4%,对照组为18%,组间比较有统计学意义(P<0. 05)。对照组治疗后的各项免疫功能指标均较治疗前显著降低(P<0. 05),而观察组治疗前后各项免疫功能指标比较均无统计学意义(P>0. 05)。术后8h、12h、24h、48h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0. 05)。结论在子宫内膜癌患者中,采取腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,可有效清扫淋巴结,还可减轻手术创伤。