互联网背景下护理服务发展现状与困境分析

目的 了解国内外互联网背景下护理服务发展现状、护患视角下发展困境,为制定发展策略提供参考。方法 计算机检索国内外互联网背景下护理服务发展相关文献,概述互联网背景下护理服务的发展现状及护患视角下护理服务发展困境。结果 国内外互联网背景下护理服务均有一定程度发展,国外由于起源较早相对国内发展较为完善,但二者在发展中仍同存部分困难,例如:护患安全难以保障、护患数量难以实现供需平衡、护患在服务事故中难以分责、护患经济需求存在差异。结论 在后续研究中可参考国外成熟经验,结合我国国情,建立系统规范的服务模式应对互联网背景下护理服务发展困境,为护理服务在互联网的大背景下良性发展提供支持。     

氨茶碱对窦房结恢复时间的影响

窦房结恢复时间(SNRT)是评价窦房结功能的客观指标,但其形成机制尚无定论.我们设想心房超速起搏时局部腺苷的释放可能参与SNRT的形成,为此观察了腺苷受体拮抗剂氨茶碱对SNRT的影响.一、资料与方法1.病例选择:连续选取22例因各种原因行心房调搏者.男13例,女9例.年龄18～68(平均41±14)岁.所有病例均无心衰,体检及心电图均未显示房室肥大.2.试验方法:采用东方电子仪器厂XD-2型心脏电生理刺激仪及配套食管4极导管.按常规方法行食管心房调搏,测定SNRT及校正窦房结恢复时间(CSNRT).随后给予普萘洛尔注射液0.2mg/kg及硫酸阿托品注射液0.04mg/kg同时静注,记录5分钟时心率为实测固有心率(IHR_0).再行食管心房调搏,测定团有窦房结恢复时间(SNRT_0)及校正的固有窦房结恢复时间(CSNRT_0).后即给氨茶碱注射液5.6mg/kg 10%葡萄糖液20ml静推,持续5分钟,继以0.9mg·kg~(-1)维持静滴.观察5分钟后,重测上述指标.     

《欧洲泌尿外科学会男性不育症诊疗指南(2013年版)》解读

欧洲泌尿外科学会(European Association of Urology,EAU)于2013年发表了新的《男性不育症诊疗指南》(Guidelines on Male Infertility),将男性不育症(male infertility,MI)的病因进行较为详细的分类,并更新了相关诊断及治疗等内容。本文通过比较旧版指南及2013版《中国男性不育症诊疗指南》,从流行病学、相关检查及致不育因素的诊疗等几个方面对新版指南进行解读。     

防旋自锁钢板与动力髋螺钉治疗骨质疏松股骨转子间骨折的临床研究

目的 比较采用防旋自锁钢板、动力髋螺钉(DHS)治疗骨质疏松患者股骨转子间骨折的术中情况、术后并发症及疗效。方法 2012年2月至2013年3月,分别采用防旋自锁钢板(22例)、DHS(36例)治疗,并随访老年股骨转子间骨折患者58例。比较两组患者手术情况、术后并发症及功能恢复情况。结果 防旋自锁钢板组手术时间稍长,两治疗组手术时间比较无统计学差异(P>0.05);防旋自锁钢板组术中出血量略多于DHS组,两治疗组出血量比较无统计学差异(P>0.05);DHS组发生术后髋内翻、肢体短缩及并发症总数多于防旋自锁钢板(P<0.05)。DHS组、防旋自锁钢板组优良率分别为82.14%、95.00%,两组间疗效有统计学差异(P<0.05)。结论 两种方法治疗老年骨质疏松患者股骨转子间骨折术中情况无差别;防旋自锁钢板术后并发症少、优良率高。     

慢性脑供血不足患者经颅多普勒检测结果分析

目的 探讨经颅多普勒(TCD)在慢性脑供血不足诊断中的应用价值.方法 分别对慢性脑供血不足患者和脑梗死患者及体检健康者进行TCD检查,并测量相关指标.结果 观察组流速异常率为60.2%、血管狭窄率为17.9%,而脑梗死组分别为82.9%、53.7%,正常对照组分别为9.3%、5.6%.观察组血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)、收缩峰/舒张末流速(Vs/Vd,S/D)低于脑梗死组,均显著高于正常对照组.对照组与观察组和脑梗死组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对慢性脑供血不足患者进行TCD检测,可以对脑血管的功能状态有初步的了解,是安全、有效的检查手段.     

呼吸机相关性肺炎的研究与预防措施

机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的积极有效的措施,但长期应用机械通气可导致多种并发症,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)是较常见的、严重的并发症.因此,制定科学的预防措施降低VAP的发病率,是提高机械通气患者生存率的重要保障.     

CD74基因调控CXCR4抑制肾癌786-O细胞的侵袭作用

目的探讨抑制人CD74基因后影响肾癌786-O细胞侵袭能力的作用机制。方法通过慢病毒lentivirus-CD74转染肾癌786-O细胞后,MTT法观察细胞活力变化,Transwell实验观察细胞侵袭能力的变化,应用Westernblot技术检测CD74、CXCR4蛋白的变化情况。结果抑制CD74蛋白表达水平后肾癌786-O细胞活力降低,侵袭能力降低,同时伴有CXCR4蛋白的表达降低。结论通过慢病毒转染抑制CD74的表达可以抑制肾癌细胞的侵袭能力,CD74基因可能是通过调控CXCR4蛋白的变化影响细胞侵袭能力的。     

心律失常患者是否可以坐飞机

我曾被诊断为心律失常，治疗一段时间后有好转。最近，我准备和老伴一起出国旅游，子女们说我身体不好，怕出危险。请问，我能坐飞机吗？     

中药内服外洗治疗创伤性膝关节滑膜炎

创伤性膝关节滑膜炎是由于急性创伤或慢性劳损引起的膝关节滑膜的无菌性炎症，以膝关节肿胀、疼痛、屈膝活动受限为主要临床表现。女性多于男性，中老年肥胖者易患。