米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12至18周妊娠100例

目的：观察米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12~18周妊娠的临床效果。方法选取自愿来医院要求引产的正常孕妇100例,孕周在12~18周,入院后第1,2天均给予口服米非司酮,第2天晨起放置一次性宫颈扩张棒,第3天晨起取出扩张棒后在阴道后穹窿处放置米索前列醇,观察终止妊娠的效果。结果成功98例,成功率为98.00%,其中24 h 内成功终止妊娠94例,成功率为94.00%;终止妊娠后清宫率为30.00%,且孕周越小完全流产率越高,出血量越少。结论米非司酮配伍米索前列醇及一次性宫颈扩张棒终止12~18周妊娠,成功率高,操作简单,不良反应较少,值得临床借鉴。     

槲皮素抑制HSP70表达对紫外线C致DNA损伤的影响

目的研究热休克蛋白70(HSP70)在紫外线C致DNA损伤中的保护作用。方法用254 nm紫外线不同照射剂量(10,20,40,80 J/m2)照射槲皮素(quercetin)抑制HSP70表达的A549细胞株(A549/quercetin),用Western-blot检测HSP70的水平,用碱性单细胞凝胶电泳检测DNA损伤,用彗星细胞率和Olive尾矩评价DNA损伤情况。A549细胞作为正常对照组,DMSO处理作为溶剂对照组(A549/DMSO)。结果无论在A549组、A549/DMSO组,还是在A549/quercetin组,DNA损伤的彗星细胞率随着紫外照射的剂量增加而逐渐增加,在10 J/m2时,未观察到HSP70的保护作用,3组的彗星细胞率差异无统计学意义;在20 J/m2照射时,可以观察到HSP70的保护作用,但不明显;40 J/m2照射时,观察到HSP70对DNA有很明显的保护作用;80 J/m2照射时,HSP70的保护作用又逐渐地消失了。进一步分析40 J/m2照射的Olive尾矩显示,与A549组或A549/DMSO组相比,A549/quercetin组Olive尾矩明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HSP70能保护细胞免受一定剂量范围内的紫外线C照射引起的DNA损伤。     

基层儿科门诊易发生护患纠纷的原因分析与对策

探讨基层门诊发生护患纠纷的原因及对策,重点分析了护患双方纠纷的原因,针对原因找出解决问题的对策。     

电子垃圾拆解集散地居民铅、镉、铜内暴露水平与淋巴细胞双微核率的关系

[目的]研究电子垃圾拆解集散地居民血尿铅、镉、铜的暴露水平和淋巴细胞双微核率的变化及其影响因素。[方法]选择某电子垃圾拆解集散地居民58人为暴露组（男性44人，女性14人），平均年龄为33．0岁；距离集散地50km，且无明显工业污染的农业区人群80人为对照组（男性41名，女性39名），平均年龄为43．7岁。采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅、血镉和尿铅、尿镉、尿铜含量，火焰原子吸收光谱法测定血清铜含量；胞质阻滞双微核实验测定淋巴细胞双微核率。[结果]暴露组居民血铅和尿铜中位数分别为0．52μmol／L和51．97μmol／mmol肌酐，均高于对照组（P〈0．05）。暴露组人群双微核率中位数（4‰）是对照组（1‰）的4倍，年龄是血镉增高的危险因素（OR=1．1，P〈0．01）；电子垃圾拆解职业暴露史是影响血铅水平及双微核率的危险因素（OR=2．9，P〈0．05；OR=6．7，P〈0．01）。[结论]电子垃圾拆解地居民血铅、尿铜水平及淋巴细胞双微核率均高于对照区居民。     

缺氧致早产儿颅内出血28例护理

2004-06～2005-06我科共收治因缺氧引起早产儿颅内出血患儿28例,经过及时有效的复苏、抢救及精心护理,除2例因脑室内大量出血抢救无效死亡外.其余26例均脱离危险,未发生并发症,痊愈出院。现将治疗护理体会报告如下。     

以Still病为前驱表现的急性再生障碍性贫血1例

1　病历简介患者男 ,75岁。因受凉后出现发热 ,咽痛 5天 ,于 2 0 0 1年6月 12日收住我院。查体 :咽部充血 ,左颌下淋巴结肿大 ,约2～ 3cm质地软 ,活动良好 ,与周围组织分界清楚。心、肺、腹部无异常发现。实验室检查 :WBC 6 .2× 10 9/ L ,Hb 12 7g/ L ,PL T12 9× 10 9/ L,N0 .91,L 0 .0 9,尿便常规正常。肝功能 :总胆红素 2 8.2 0μm ol/ L ,直接胆红素 6 .10μmol/ L ,间接胆红素2 2 .10 μmol/ L,乙肝标志物提示 :抗 - HBs Ag阳性 ,抗 - HBe,抗 - HBc,抗 - HBc- Ig M,HBs Ag,HBe Ag 均为阴性。多次查ASO,RF,抗核抗体 ,狼…     

腹腔镜治疗妇科急腹症疗效的Meta分析

目的:评价腹腔镜治疗妇科急腹症的有效性和安全性.方法:计算机检索万方、维普、中国期刊网(2000年1月～2010年12月)、PUBMED(2000年1月～2010年12月)、EMBASE(2000年1月～2010年12月),Cochrane图书馆(2000年1月～2010年12月)中关于腹腔镜治疗妇科急腹症的随机对照实验(RCT),并且对照组仅采用常规治疗,同时筛选纳入文献的参考文献,对文献进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件对资料进行meta分析.结果:共纳入18篇RCT,5个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的手术时问少于传统手术组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的术中出血量少于对照组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜组的肠蠕动恢复时间少于对照组,6个实验的RCT结果显示腹腔镜治疗妇科急腹症的住院天数少于对照组.结论:本实验纳入的方法学质量中等,虽然腹腔镜治疗妇科急腹症的疗效优于对照组,但尚无评价远期疗效的实验,尚不能对其疗效得出可靠的结论.     

中国阿尔茨海默病所面临的挑战

我国60岁以上老年人口比重于2000年已达10%,约1.3亿;预测到2020年将超过16.7%,达2.43亿,年龄结构呈现快速老化的态势.因此,在国民人均收入不高、社会保障和医疗保健体系不够健全以及技术尚不甚发达的条件下,我国提前进入了老龄化阶段,呈现"未富先老".老龄化同时带来养老、健康、就业问题.60岁以上老年人中痴呆致残率最高,占11.2%,明显高于心(5.0%)脑血管(9.5%)病、骨骼肌肉疾病(8.9%)和肿瘤(2.4%),为社会和家庭带来沉重的经济负担[1].     

短暂性脑缺血发作或微小卒中后再发卒中的早期危险：公共教育及机构组建意义的人群研究

目的:通过评估短暂性脑缺血发作(TIA)或微小脑卒中后再发卒中的早期危险,从而提高对建立有效的脑卒中预防机构的认识。