原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤2例

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤（primary thyroid lymphoma，PTL）临床少见，与甲状腺癌不易鉴别。国内尚未见大宗病例报道。本文报告我院2例PTL，并结合分析国内1996至2005年间127例报告，以期探讨在PTL诊治中的外科处理方法。     

乳房肿块切除临床经验

对于乳房肿块,仅依靠临床检查或其它各种影像检查是不够的。采用肿块切除活检,仍是目前临床上诊断乳房癌的最有效的方法。即使临床上明确诊断,在施行根治性手术之前,也必需有确切的病理检查结果。其次,各种乳房良性肿块切除,包括乳腺纤维腺瘤等,在临床工作中也占有相当大的比例。尤其是良性肿瘤好发于青年妇女,切口的设计是否美观,手术操     

乳腺肿瘤术后即刻修复与重建的临床研究

目的:减少女性乳腺肿瘤术后局部畸形,提高患者生活质量。方法:2003年以来,我们多中心课题组通力合作,对23例乳腺肿瘤患者进行术后即刻修复与再造(其中良性肿瘤6例,囊性肉瘤1例,乳腺癌16例),分别采用水平双蒂巨乳缩小方法、背阔肌肌皮瓣带蒂转移、乳房假体植入、横形腹直肌肌皮瓣带蒂转移、腹壁下动脉穿支皮瓣吻合血管游离移植。手术前后进行心理问卷调查;比较住院时间及费用;观察对辅助治疗及复发的影响。结果:23例患者分别采用不同方法修复,除1例术后吻合口出现静脉栓塞外,余皮瓣全部成活,形态满意。随访2~18个月,无腹部薄弱或腹壁疝等并发症;患者术后显示较强的自信,恢复正常学习和工作。结论:乳腺肿瘤术后即刻修复与再造是一种安全可行的方法。适应症为良性乳腺肿瘤及有强烈乳房再造要求的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者;Ⅲ期以上乳腺癌患者,可权衡病人的全身状况,不是绝对禁忌症。应根据患者具体情况选择适合患者本人的方法进行乳房再造。     

穿刺细胞学与B超相结合在诊断乳腺癌中的意义

目的探讨细针穿刺细胞学与B超相结合对乳腺癌的诊断价值。方法采用B超引导下定位穿刺吸取细胞学及单纯应用针吸细胞学两种方法，与肿物切除后组织学检查相对比进行分析。结果肿物切除后组织学检查诊断乳腺癌98例，假阴性11例，其中36例应用B超引导下定位穿刺吸取细胞学检查，假阴性2例；62例单纯应用针吸细胞学检查，假阴性9例，细胞学诊断准确率分别为94．4％和85．5％，差异有显著性（P〈0．05）。结论细针穿刺细胞学检查具有安全、经济、方便、快速、痛苦小、准确率高的特点，结合B超引导下的定位穿刺更可获取足量的细胞成分，提高细胞学诊断正确率。对乳腺肿块尤其是对乳腺癌的筛选具有重要意义，可达到早期诊断和治疗目的。虽然乳腺的穿刺细胞学检查具有较高的可靠性，但仍存在一定的局限性和误诊率，需要组织学诊断解决。     

保乳术后乳房部分缺损的修复

保乳手术的目的是取得与根治手术相同的生存率和尽可能地保留乳房形态,以减少心理创伤、提高生活质量[1],但患者意愿、肿瘤特点及与治疗方法等诸多相关因素可影响保乳术后乳房的形态[2-5].2003年以来,我们对6例保乳术后存在严重乳房畸形者,进行了修复.     

红外线扫描在鉴别乳腺良恶性肿块中的作用

红外线乳腺扫描是近十年来普遍应用于临床的一种新的检查手段，属于非接触、无损伤的检查方法，它对乳腺肿块良恶性的诊断有重要的价值[1～3]。我院自1993年起开展红外乳腺扫描诊断工作，总检查人数超过3000例，与临床及病理结果对照，诊断效果良好，特别是肿块良恶性鉴别方面获得了较为满意的诊断结果。现将诊断情况分析如下。材料与方法仪器：是由中国科学院科海高技术集团公司生产的KH－AOI型红外光乳腺扫描仪。检查方法：育龄妇女月经后2周内来扫描室，于暗室内取坐位，裸露双乳，含胸，双上肢自然下垂于两侧。将探头置于乳腺下方，使…