不同剂量氢吗啡酮及舒芬太尼用于无痛支气管镜检查的随机对照研究

目的探讨不同剂量氢吗啡酮复合丙泊酚麻醉应用于无痛支气管镜检查术的有效性和安全性。方法选择无痛支气管镜检查患者80例,随机分为舒芬太尼组（SF组）、低剂量氢吗啡酮组（5 μg/kg,H1组）、中剂量氢吗啡酮组（10 μg/kg,H2组）、高剂量氢吗啡酮组（15 μg/kg,H3组）,每组20例。比较4组诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、纤维支气管镜检查操作时(T2)、术毕时(T3)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率（heart rate,HR）、脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）、呼吸频率（respiratory rate,RR）,记录手术时间、苏醒时间、内镜医生与麻醉医生对麻醉效果的满意评分、苏醒时呼吸道痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,观察术中体动和呛咳、低氧血症、术后呕吐和头晕、皮肤瘙痒不良反应情况。结果T2~T3时H1组MAP、HR明显高于SF组、H2组、H3组（P<0.05）;T1时SF组、H3组RR、SpO2明显低于H1组、H2组（P<0.05）;SF组苏醒时间明显长于H1组、H2组、H3组（P<0.05）,H2组麻醉医生满意评分明显高于SF组、H1组、H3组（P<0.05）,H1组VAS明显高于SF组、H2组、H3组（P<0.05）。H1组术中体动和呛咳发生率明显高于SF组、H2组、H3组（P<0.05）,H1组、H2组术中低氧血症、术后呕吐和头晕发生率明显低于SF组、H3组（P<0.05）,SF组皮肤瘙痒发生率明显高于H1组、H2组、H3组（P<0.05）。结论10 μg/kg氢吗啡酮复合丙泊酚静脉麻醉下行支气管镜检查,术中呼吸循环稳定、术后苏醒快、不良反应发生率低。     

聚乳酸膜等离子接枝聚合PVP及表面性能研究

为改善聚乳酸(PLA)材料的亲水性,本研究利用低温等离子技术对其进行了表面改性。通过改变不同的工作条件(Wf=150w,t=3min,2min,1min;Wf=30w,t=10min,8min,5min,3min,1min)对其进行了优化条件的选择,然后通过气相法和常压液相法两种方法进行了PLA-NVP接枝反应,并通过SEM和AFM观察了材料的表面形态,水接触角测量表征了材料等离子处理和等离子接枝前后亲水性的变化,FTIR表征了材料的结构变化,通过材料改性前后质量的变化分析了材料的接枝情况。结果表明等离子处理和接枝后的材料表面呈现大小不一的气孔和沟痕,这种粗糙的表面将有利于细胞的粘附;材料的亲水性有明显的变化,接枝后的接触角由原来的78°下降到50°;FTIR谱图表征1750cm-1吸收峰的低波数侧1637.19cm-1出现新的吸收峰,该峰对应于PVP链段上酰胺基团中的羰基伸缩振动吸收,并且改性前后的质量变化进一步验证了其接枝情况。     

应用TOPSIS法和RSR法综合评价不同地区老年人生存质量

目的 综合评价不同地区老年人生存质量,并对评价结果分档排序.方法 应用TOPSIS法与秩和比(RSR)法相结合,通过使用SF-36问卷调查对9个地区4 743位老年人生存质量进行综合评价.结果 成都市和包头市牧区老年人生存质量最优;广州市、海南黎族城市地区、苏州市、天津市和沈阳市归为中档;海南黎族农村地区和长春市农村地区归为差档.结论 TOPSIS法与RSR法相结合能科学地评价老年人生存质量,地区经济状况、生态环境质量和心理状态等因素可能对老年人生存质量有一定程度的影响.     

甘青大戟中的甾体类和芳香族化学成分

通过正相硅胶、大孔吸附树脂、MCI树脂、Sephadex LH-20、制备薄层色谱和反相HPLC等多种色谱分离方法相结合,从甘青大戟乙醇提取物中分离得到7个甾体和15个芳香族衍生物;借助波谱学分析方法鉴定它们的结构分别为:豆甾-5-烯-3β,7α-二醇(1)、豆甾-5-烯-3β,7β-二醇(2)、豆甾-5-烯-3β-醇-7-酮(3)、豆甾-4-烯-6β-醇-3-酮(4)、豆甾-1,4-二烯-3-酮(5)、豆甾-3,6-二酮(6)、β-谷甾醇(7)、东莨菪素(8)、七叶内酯(9)、6-羟基-5,7-二甲氧基-香豆素(10)、槲皮素(11)、3,3',4'-三甲基鞣花酸(12)、对羟基苯乙基茴香酸酯(13)、间羟基苯乙醇(14)、反式桂皮酸(15)、阿魏酸(16)、3,4二羟基苯甲酸(17)、香草酸(18)、对羟基苯甲酸(19)、3,4-二羟基苯甲酸乙酯(20)、没食子酸乙酯(21)和没食子酸甲酯(22)。以上化合物均为首次从甘青大戟中分离得到。     

肺保护性通气配合静吸复合麻醉在小儿电子耳蜗植入术中的应用效果及安全性

 

目的 探讨肺保护性通气配合静吸复合麻醉在小儿电子耳蜗(CI)植入术中的应用效果及安全性。方法 选取2019-10至2021-10解放军总医院第六医学中心收治的接受CI植入术治疗的重度和极重度感音神经性耳聋(SNHL)患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组均给予静吸复合麻醉,对照组配合常规通气策略,观察组配合肺保护性通气策略。比较两组常规通气策略/肺保护性通气策略前(T₀)和后30 min(T₁)的血流动力学指标变化、治疗前后的应激反应及麻醉苏醒后不良反应。结果 T₀时,两组HR、MAP和SPO₂差异无统计学意义,T₁时,两组HR、MAP和SPO₂均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者MDA[(6.21±0.19)μmol/L]水平显著低于对照组[(7.63±0.24)μmol/L],SOD[(90.77±11.54)U/L]水平显著高于对照组[(72.63±8.49)U/L](P<0.05)。观察组麻醉苏醒后不良反应率(7.50%)低于对照组(27.50%)(P<0.05)。结论 肺保护性通气配合静吸复合麻醉可维持小儿CI植入术中的血流动力学稳定,降低患儿应激反应水平,并减少麻醉苏醒后不良反应的发生,安全可靠。

     

假奓包叶的抗菌活性成分

目的研究假奓包叶的抗菌活性成分。方法在抗菌药理活性跟踪下,应用多种色谱技术进行化合物分离,运用波谱分析法和化学手段鉴定其结构。结果从具有明显抗菌活性的部位分离得到了8个化合物,分别鉴定为洋芹素(1)、木樨草素(2)、穗花杉双黄酮(3)、丹皮酚(4)、脱镁叶绿素a(5)、132S-羟基脱镁叶绿素a(6)、β-谷甾醇(7)、豆甾醇(8)。结论化合物4-6为首次从假奓包叶属植物中得到。药理实验表明,化合物1-6有一定的抑制大肠杆菌的活性;化合物4-6为首次从假奓包叶属植物中得到。药理实验表明,化合物1-6有一定的抑制大肠杆菌的活性;其中化合物3-6还具有抑制金黄色葡萄球菌的活性,化合物4活性最显著。     

固体核磁共振技术在固态药物分析中的应用

固态核磁共振技术作为一种重要的分析研究手段，在有机化学、无机化学和材料化学等许多研究领域都有广泛的用途。本文结合具体实验方法和实例，重点介绍了该技术在固态药物分析技术的应用。     

基于形成性评价的卫生统计学教学改革效果分析

形成性评价是指对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展作出的评价,是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而作出的发展性评价［1］。其目的是激励学生学习,帮助学生有效调控自己的学习过程,使学生获得成就感,增强自信心,并培养合作精神。我国自1999年教育部正式实施开放教育模式以来,形成性评价得到了各高等学历教育机构和中小学教育机构的纷纷效仿,且以计算机、英语、远程教育课程等研究居多,近年来逐渐在体育类、医学类课程中开展研究［2‐5］,但在统计学类课程的研究少见报道。     

医学生体质健康现状调查分析

目的：了解海南医学院学生体质健康现状,探索其影响因素,为相关部门制定干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法,于2014年对海南医学院大一至大四1240名学生进行体质健康问卷调查,根据学生体质健康标准计算体质测试分数。采用SPSS19.0对大学生体质健康状况影响因素进行多分类Logistic回归分析。结果海南医学院学生体质健康测试的优秀率为0.6%,良好率为15.8%,及格率为78.5%,不及格率为5.1%,整体体质健康状况较良好;肺活量等级优秀率随着年级增长先升高后降低,在2012级最高为19.8%,2014级最低为8.8%;男生在速度及灵巧性方面优于女生,在50 m跑测试项目中,男生优秀和良好的学生共占52.6%,女生仅有15.2%;多分类Logistic回归分析结果显示,吸烟、经常吃夜宵或零食及锻炼时间较短是影响学生体质健康水平的主要因素(P<0.05)。结论海南医学院学生体质现状较好,建议学校培养学生终身体育锻炼的意识,养成良好的生活习惯,并积极开展丰富多彩的课外体育活动和体育竞技赛。