蝶鞍旁大型脑膜瘤的手术治疗

目的探索蝶鞍旁大型脑膜瘤的手术治疗及其并发症的预防。方法回顾性地分析手术治疗的15例蝶鞍旁大型脑膜瘤的临床资料。结果11例达到全切除，2例次全切除，2例大部切除。术后第2天7例出现同侧动眼神经麻痹，2例滑车神经和外展神经障碍，2例对侧肢体轻瘫；术后2周2例对侧肢体轻瘫者已恢复，但颅神经障碍者未见明显变化；术后3个月随访时，7例动眼神经麻痹者5例已恢复，2例滑车神经和外展神经障碍者1例恢复，术前视力减退者2例明显改进，6例无变化。术后无死亡。结论用现代颅底外科技术大部分蝶鞍旁大型脑膜瘤可全切。但对于已侵润神经、血管外膜者不要勉强切除，以免神经血管损伤。     

不同医疗保险支付方式对临床路径管理实施效果的影响

目的：探讨不同医疗保险支付方式对实施临床路径管理的影响。方法从2014年1-2月河北北方学院附属第一医院收治的2型糖尿病、慢性鼻-鼻窦炎、胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者中随机选择200例,按医疗保险支付方式的不同分为观察组和对照组,每组100例。观察组实行按病种付费制,对照组实行按总额预付制,两组均实施临床路径管理。比较两组住院时间、住院费用,以及患者对疾病的掌握程度、满意度。结果观察组患者住院费用明显少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组患者知识掌握得分为（94.4±1.8）分,对照组患者知识掌握得分为（84.3±0.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度为94%,明显高于对照组的76%,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论按病种付费制度的医疗保险模式可为患者缩短医疗时间,节约医疗成本,与临床实施临床路径管理互相促进,值得临床推广。     

膀胱子宫内膜异位灶超声表现1例

1病例报告患者女,31岁。进行性痛经1年。既往5年前行子宫下段剖宫产术。近日体检外院超声提示膀胱壁肿物,近期无尿频、尿急、尿痛及血尿等不适。经腹超声检查见:子宫体前位,大小为9.4cm×4.8cm×4.4cm,形态正常,轮廓清晰,肌壁回声分布均匀,内膜厚0.8cm,膀胱后壁于子宫前壁峡部见一中强回声团,大小1.5cm×1.3cm,边界无规整,膀胱其余部分内壁     

我院重点学科宣传策略及成效

在综合医院中加快重点学科的发展建设与宣传,一方面能够最大程度的满足广大医患需求,与时俱进,提高医院综合竞争能力,另一方面能够吸引病源,增加经济效益,更能够为医院及科室积累无形资产,创造丰厚的社会利益,并为医院树立更好的公众形象。基于此,本文从重点学科在医疗市场当中的具体形势、宣传目标定位及具体宣传策略等方面进行探讨,旨在为加强综合医院重点学科宣传工作提供部分启示与参考。     

河北省卫计委直属医院网站科研信息呈现现状及分析

目的：探索河北省卫计委直属医院网站科研信息的呈现现状，为医院网站科研信息的发展及完善提供借鉴。方法选取河北省18家直属医院网站进行调查。用百度引擎对医院网站进行搜索，在广泛浏览医院网站内容的基础上，对出现的科研信息进行记录，归类和整理。结果14家（77．78％）医院网站正常运行且体现相关科研信息栏，1家（5．55％）医院网站正在改版更新中，3家（16．67％）医院无独立互联网网站。14家正常运行医院中，只有1家（7．14％）医院开通了科研专门网站，10家（71．43％）医院在主界面设置“科学教学”栏，2家（14．29％）医院在医疗护理栏中有科研信息的内容，1家（7．14％）医院在通知公告中有科研信息内容。医院网站上呈现的重点学科信息内容不丰富，除了科研通知、学术讲座外，其余信息呈现都在30％以下。结论河北省卫计委直属医院网站上科研信息呈现不足，且内容不丰富。医院管理者应引起高度重视，并采取相应措施，促进医院网站上科研信息呈现的发展和逐步完善。     

医院科研评价及影响因素分析

科研在很大程度上代表着一个单位的综合实力,直接决定本单位的发展前景.目前,我国众多医疗机构科研实力偏低,潜力不足,无法满足医疗机构发展.本研究从管理绩效方面入手,从多方面对科研能力进行评价,同时对其影响因素进行统计分析,反映出本单位的专业技术水平、学科建设和科研发展情况及科研管理工作所产生的绩效,为本单位科研管理部门制定相关政策提供客观依据,探讨提高新的管理起点,从而真正实现“科技兴院”的目标.     

2003-2008年河北北方学院附属第一医院作者发表论文分析

为了解河北北方学院附属第一医院目前的科研现状、学术水平以及在科研论文产出方面存在的不足,对医院近6年所发表的论文进行卡方检验和相关统计学分析。6年来医院论文科研产量逐年增加,但质量有待于进一步提高,各科室及不同职称人员之间所发表论文数量及质量也存在一定程度的差异。应采取措施提高医院科研论文的质量,鼓励在国际权威期刊上发表文章。     

基于循证医学指导的小儿支气管肺炎临床路径管理实施效果

目的 探讨基于循证医学指导的临床路径管理的实施效果。方法 选择2013年7~12月于河北北方学院附属第一医院确诊的支气管肺炎患儿88例,随机分为观察组（44例）和对照组（44例）。其中对照组采用传统的常规医疗模式,观察组在对照组基础上,实施基于循证医学指导的临床路径管理。对两组患者的恢复情况、住院时间、住院费用以及满意度进行比较分析。结果 观察组有效率（95.45%）显著高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院费用[（4856.0±823.0）元]及住院时间[（10.2±2.0）d]明显低于对照组[（6451.0±845.0）元、（11.8±2.3）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组总满意率达95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 基于循证医学指导的临床路径管理的实施,能够明显改善患者治疗效果,降低住院费用、缩短住院时间、提高患者满意度,具有较好的适用性和现实意义,值得临床进一步推广。     

三甲综合医院网站院报信息呈现状况分析

以河北省22家三级甲等综合医院网站为调查对象,对医院网站院报信息中重点学科信息存在方式、更新情况、内容呈现状况进行分析,阐述院报信息在医院网站呈现的意义及各种改进措施,以促进医院网站院报信息的逐步完善。     

从自拟天癸汤治疗妇科疾病探讨王维昌先生天癸观点

本文选取已故黑龙江省名老中医,全国第五批老中医经验继承指导教师王维昌先生自拟天癸汤,治疗妇科疾病的验案,旨在揭示王老对天癸组成与作用的认识。王老认为天癸有先天与后天之分,后天天癸亦称为成熟天癸,是由先天之精,后天气血和自然之气构成的,通过经络,达到胞宫,促进胞宫发育完实,并使胞宫有化冲任所注气血为经血,及脏腑有余气血为胎孕之资的功能。