某些系统性疾病的血液学异常

<正> 血液学异常既可由原发性血液病引起,也可继发于基础系统性疾病或由治疗所引起。显然,对二者进行鉴别非常重要。如系后者,纠正基础疾病或停止原治疗即可使大多数患者的血液学异常好转。本文拟对某些系统性疾病的血液学异常作简单介绍。     

38例颅脑外伤恢复期脑干听觉诱发电位的观察

颅脑外伤在日常生活中时有发生,在外伤中占有一定的比例,颅脑外伤对脑于听觉诱发电位(BAEP)都有不同程度的损伤。本文采用WD—4000神经诱发电位诊断仪,对38例住院的颅脑外伤术后或未手术已脱离生命危险的恢复期的患者脑干听觉诱发电位(BAEP)进行了检测观察,结果表明在恢复期的颅脑外伤患者脑干听觉仍存在不同程度的损害。 在住院的38例患者中年龄最小的5岁,年龄最大的71岁,平均年龄38岁。男性患者27例,女性患者11例,男女比例为2.4:1。     

心脉宁治疗冠心病心律失常86例

目的 :观察益气活血、安神定悸类中药配伍西药治疗冠心病的疗效。方法 :采用心脉宁 (黄芪、丹参、葛根、川芎、桂枝、龙骨、五味子等 )治疗冠心病 86例。结果 :总有效率 96%。提示 :本方具有益气活血 ,温通心阳 ,安神定悸的作用     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

尽管经腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小、住院时间短等优点,但其手术并发症发生率高于开腹胆囊切除术,尤其是胆管损伤会给患者带来严重的后果。本文对经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论。1临床资料1996年2月至2005年8月我院共行经腹腔镜胆     

康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻璃体视网膜病变

目的：探讨康柏西普联合玻璃体切割术治疗脉络膜脱离后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的临床疗效。

方法：选取2015-01/2018-01我院眼科收治的脉络膜脱离后PVR患者64例66眼,采用随机数字表法分为对照组(32例34眼)和观察组(32例32眼),对照组采用常规玻璃体视网膜手术治疗,观察组采用常规玻璃体视网膜手术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗。比较两组患者的临床疗效,手术持续时间、术中出血情况、医源性裂孔发生率及治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹下脉络膜厚度情况。

结果：术后随访3～6mo,观察组临床疗效总有效率(94%)显著高于对照组(74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术持续时间显著短于对照组,术中出血及医源性裂孔发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后以上指标均较治疗前下降,且观察组患者血清VEGF及bFGF水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者BCVA及黄斑中心凹下脉络膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4、12wk两组患者BCVA均较治疗前提高,黄斑中心凹下脉络膜厚度均较治疗前下降,且观察组BCVA显著高于对照组,黄斑中心凹下脉络膜厚度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：玻璃体切割术联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗脉络膜脱离后PVR具有良好的效果,可有效缩短手术时间和减少术中出血及医源性裂孔的发生率,降低血清VEGF水平及bFGF含量,提高患者视力,降低脉络膜厚度。     

活血定眩胶囊对CSA模型大鼠椎动脉血流量及血浆PAI、t-PA水平的影响

目的 探究活血定眩胶囊对椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA）模型大鼠椎动脉血流量以及血浆中组织型纤溶酶原激活物(tissue type plasminogen activator,t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(plasminogen activator inhibitor ,PAI)的影响。方法 将90只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组及治疗组3组,每组30只。对照组不做处理,模型组及治疗组采用复合造模法制造CSA模型大鼠。治疗组在造模4周后按照人鼠折算系数开始给予活血定眩胶囊药物干预6周。每组分别在造模前、干预前及干预后3个不同时间点检测椎动脉血流量及血浆PAI、t-PA含量。结果 干预前,模型组与治疗组的椎动脉血流量均低于对照组（P<0.05）;干预后,治疗组高于对照组（P<0.05）。与本组造模前分别比较,模型组及治疗组干预前血清PAI、t-PA含量均升高（P<0.01)。与对照组同期比较,模型组及治疗组干预前PAI、t-PA含量升高(P<0.01)。与本组干预前进行比较,模型组造模后血清PAI、t-PA含量升高(P<0.01),治疗组干预后血清PAI、t-PA含量降低(P<0.01)。与模型组同期比较,治疗组干预后血清PAI、t-PA含量降低(P<0.01)。结论 活血定眩胶囊可提高椎动脉血流量,降低血清PAI、t-PA含量。     

粘连性肠梗阻129例治疗探讨

肠梗阻是腹部外科常见病之一,其中又以粘连性肠梗阻多见.急性肠梗阻起病急、变化快,同时也是临床上常见的急腹症,对肠梗阻选择合适的治疗方案常常是临床普通外科医师所面临的难题,而延误诊断、治疗方案选择错误、拖延手术时机往往是造成患者死亡的重要原因.     

胆囊切除术致胆管损伤12例处理探讨

胆囊切除术是临床各级医院开展较多的一种手术,不管是传统的开腹胆囊切除术(open cholecys-tectomy,OC),或是微创外科的腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy.LC)以及小切口胆囊切除术(minicholecytectomv,MC),均存在胆管损伤(bile duct injury,BDI)这个严峻的问题.     

大承气汤对急性胃肠损伤患者免疫功能影响的临床评价

目的:研究通腑中药大承气汤对AGI患者的治疗作用及对机体免疫功能的影响。方法:将69例AGI患者随机分为2组,对照组40例,单纯采用一般对症、补液支持治疗;观察组29例,在对照组治疗的基础上加用口服/灌肠大承气汤汤剂,分别比较治疗前后T淋巴细胞亚群、NK活性、WBC及CRP、PCT、IL-6的改变,并进行APACHEⅡ评分。结果:治疗2周后2组胃肠功能均较前改善,观察组恢复更为迅速(P0.01);2组经治疗后APACHEⅡ评分较治疗前均有下降(P0.05),与对照组比较,治疗组评分下降更显著(P0.01),治疗2周后,观察组NK、CD3~+、CD4~+细胞计数明显升高,CD8~+细胞计数减少,CD4~+/CD8~+比值明显升高,差异有统计学意义;治疗后观察组WBC、CRP、PCT、IL-6表达水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义。对照组经治疗后CD3~+、CD4~+细胞数表达下降,而CD8~+细胞数相对增加,CD4~+/CD8~+比值降低;WBC总数、CRP、PCT、IL-6较与治疗前相比,无显著差异。结论:以大承气汤为代表的"通腑法"对AGI患者有较好的通腑逐邪作用,并能通过逐邪来固护正气,恢复机体的免疫功能,提高临床疗效。     

长链非编码RNA NEAT1在肿瘤中的功能和作用机制研究进展

随着高通量测序技术和基因芯片的迅速发展,研究发现非编码RNA（non-coding RNA,ncRNA）在哺乳动物基因组中占有很高比例。长链非编码RNA（long ncRNA,lncRNA）和微小RNA（micro RNA,miRNA）是ncRNA的2个主要亚群,过去几年的研究显示lncRNA在多种疾病的发生发展中具有关键功能。LncRNA NEAT1是一类对于亚核体paraspeckles的结构形成和结构维持起重要作用的长链非编码RNA。NEAT1与肿瘤的形成、治疗及预后相关,并参与肿瘤细胞的生存与增殖、细胞周期、细胞凋亡、浸润和转移及细胞分化等重要过程。本文对NEAT1在肿瘤中的功能、分子机制及其对基因表达的调控方面进行综述。