九刺法临床应用文献的计量学研究

九刺法为源于《灵枢.官针》篇的"输刺"、"远道刺"、"经刺"、"络刺"、"分刺"、"大泻刺"、"毛刺"、"巨刺"及"焠刺",是古代针灸临床用于不同病症的九种刺法。对1998-2007年九刺法临床应用及研究文献进行计量学研究,发现九刺法被广泛用于治疗肌肉骨骼、神经、循环、消化、皮肤等多个系统疾病,说明九刺法现代应用广泛,仍有较高的临床价值,需进一步研究、继承、推广。     

腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎价值的再评价

目的 探讨胸腔积液和血清中腺苷脱氨酶(ADA)对鉴别结核性胸膜炎及恶性胸腔积液的临床价值.方法 回顾性分析91例经内科胸腔镜胸膜活检病理确诊为结核性胸腔积液(结核组49例)和恶性胸腔积液(恶性组42例)患者的胸腔积液及血清中ADA活性,应用受试者工作曲线(ROC曲线)确定结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA的最佳临界值.结果 结核组胸腔积液ADA活性和胸腔积液ADA与血清ADA比值分别为(46±26)U/L和4.1±4.0,明显高于恶性组的(16±8)U/L和1.7±1.2,差异均有统计学意义(t值分别为7.383和3.852,均P＜0.01),结核组和恶性组的血清ADA活性分别为(13±5)U/L和(12±6)U/L,差异无统计学意义(t=1.582,P＞0.05).应用ROC曲线确定胸腔积液ADA诊断结核性胸膜炎的最佳临界值为28.7 U/L,灵敏度为75.5%,特异度为95.2%.结论 胸腔积液ADA活性可以作为鉴别结核性和恶性胸腔积液的重要指标,对结核性胸膜炎有较高的临床诊断价值,而血清ADA活性对鉴别两者无临床意义.     

米索前列醇与阿托品联合用于绝经期后妇女取器的临床观察

对于绝经期的妇女来说,由于其卵巢的生理功能逐渐减退,导致雌激素的水平逐渐降低,生殖器趋于萎缩状态,各项组织弹性功能也迅速降低,特别是绝经期妇女的宫颈会随着时间的推移逐渐变短而且变硬,最终导致节育器发生嵌顿现象,取器操作时难度加大。在2010年1月～2012年3月期间     

慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染的临床分析

目的探讨COPD继发肺部真菌感染的病原学特征、易感因素、治疗和转归。方法对住院治疗的48例COPD继发肺部真菌感染患者的临床治疗进行分析。结果48例真菌感染患者以白色念珠菌为主（26例）,其次为光滑念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌、克柔念珠菌。易感因素为抗生素和激素应用、年龄、低蛋白血症。根据病原菌选择氟康唑、伊曲康唑为主药治疗药物。本组治愈27例,好转12例,死亡9例,死亡率18．75％。结论COPD合并肺部真菌感染率高,且病死率高,病原菌以白色念珠菌为主。广谱抗生素治疗、激素的长期应用、高龄、营养不良低蛋白血症是常见易感因素,因此,在治疗原发病的同时做好真菌感染的预防,有助于改善COPD的预后。     

非典型病原体在社区获得性肺炎中的地位

社区获得性肺炎(CAP)是常见的呼吸系统疾病,其病原体一直是一个引人关注的问题.近年来,随着微生物学研究的深入,对非典型病原体(主要指肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌)认识的增加,发现肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌属等非典型病原体是社区获得性肺炎和支气管炎的重要病原体,其在下呼吸道感染中的地位逐渐被人们所重视.有报道,在成人社区获得性肺炎中竟有高达50%的患者与这些非典型病原体有关.鉴于这些非典型病原体的重要性,最近欧美诸国的社区获得性肺炎诊治指南中均推荐经验性治疗时应选用或加用针对这些非典型病原体的抗菌药物.     

围绝经期介入逆针灸关元穴作用的研究

围绝经期是妇女自性成熟期向老年期过渡的重要时期,一般在45～55岁之间,此时由于人体内外环境的动荡变化,机体处于一种生理性应激状态;若超出机体自身适应范围,则往往造成生理性应激向病理性应激的转变,进而引起多系统的功能紊乱,极易引发围绝经期综合征、骨质疏松、高血脂、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、精神神志病等多种疾病.而逆针灸作为激发机体产生良性预应激的适宜手段,能够充分调动自身潜能,使机体处于一定的警觉状态,启动内源性保护机制,减轻随后伤害性刺激对机体带来的损伤,是古今重要的防病保健方法.若在围绝经期早期介入逆针灸的方法,对随后围绝经期的生理性应激或其引发的病理性应激进行有效干预,使机体迅速适应内外环境的变化,减轻稳态失衡造成的损伤及诱发的相关疾病,保健延年,对于提高围绝经期妇女的生命质量将具有重要意义.     

愈创膜抗炎镇痛作用研究

目的:研究愈创膜抗炎镇痛作用及其皮肤急性毒性.方法:采用二甲苯致炎法、角叉菜胶致炎法和醋酸扭体法,观察愈创膜的抗炎镇痛作用;取健康家兔脱毛,敷贴给予愈创膜,观察膜剂对皮肤的急性毒性.结果:愈创膜对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀及小鼠醋酸扭体反应有明显的抑制作用;对完整皮肤和破损皮肤均未见明显的毒性作用.结论:愈创膜具有显著的抗炎镇痛作用,是一种安全性较好的外用制剂.     

肺泡蛋白沉积症行全肺灌洗1例

患者男 ,62岁 ,因“间断咳嗽 ,咳痰 1年 ,加重伴胸闷 2个月”收入院。入院后行肺功能检查示 :肺通气功能正常 ,弥散量中度降低。肺部ＣＴ检查示 :两肺弥漫斑片状致密影 ,呈毛玻璃样外观 ,病变与肺组织分界较清晰 ,呈地图样分布 ,其内可见正常分布的血管影 ,小叶间隔均匀增厚 ,部分小叶内有淡薄密度增高影 ,各肺段支气管通畅 ,纵隔未见异常 ,提示肺泡蛋白沉积症。支气管镜检查示 :两肺各叶段支气管开口通畅 ,粘膜光滑 ,无出血、水肿 ,无新生物及溃疡 ,可见大量白色粘稠分泌物。经支气管透壁肺活检示 :(右下基底段 )小块肺组织中见肺泡腔内有…     

严重脑挫裂伤急性期的护理体会

脑挫裂伤是外界暴力作用于头部造成的脑组织器质性损伤，严重脑挫裂伤可以是广泛的脑挫裂伤，甚至是脑下部或脑干的损伤，并常伴有损伤性蛛网膜下腔出血。其损伤的部位是中枢神经系统重要的组成部分，是生命中枢所在地，从而导致功能紊乱，引起意识严重障碍，呼吸不规律等，使患者尽快脱离危险期，提高生命质量，降低死亡率，临床护理极为重要。     

血清诱导人视网膜色素上皮细胞中转录因子E2F1的表达及活化

目的 探讨转录因子E2F1在人视网膜色素上皮 (retinal pigment epithelium，RPE) 细胞中的表达及活化。 方法 培养的人RPE细胞经同步化后分为两组：无血清组和含20%新生牛血清的血清组。采用Western blot蛋白印迹法检测两组细胞中转录因子E2F1蛋白的表达。用凝胶迁移率变动分析法（EMSA）检测其与DNA的结合活性。 结果 在RPE细胞核抽提物中检测到相对分子质量为60×103的E2F1蛋白，血清刺激使其表达增加(P＜0.001）。EMSA分析示在血清刺激下，E2F1核蛋白与DNA的结合活性增强。 结论 转录因子E2F1存在于人RPE细胞的细胞核中，血清刺激可诱导其表达增加，并增强其与DNA的结合活性，发挥其调控基因转录的作用。 (中华眼底病杂志, 2002, 18: 224-226)