PICC置管颈内静脉导管异位2种正位方法的比较

目的探讨PICC置管颈内静脉导管异位的正位方法。方法将超声导引仪下进行 PICC置管1397例中发生颈内静脉导管异位的69例患者,根据置管日期的单双日分为观察组35例,采用举臂靠头法在无菌操作原则下进行导管正位处理;对照组34例采用传统的偏头法在无菌操作原则下进行导管正位处理。观察比较两组正位效果。结果两组导管正位1次成功率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论举臂靠头法是一种科学有效、操作简单、患者安全舒适的颈内静脉导管异位的正位处理方法。     

两种术前肠道准备方案在肝移植中的应用效果比较

[目的]探讨肝移植术前最佳的肠道准备方案。[方法]将意识清楚,血糖、血钾正常,能耐受口服2 000mL药液,同意参与实验的接受肝移植手术的病人120例,采用随机数字表法分为两组,每组60例。服药组术前采用"口服PEG-ELS全胃肠道灌洗法";灌肠组术前采用"清洁灌肠法"。分别对两组肠道清洁总耗时、护理工作总耗时、病人舒适度、内环境变化、术后胃肠功能恢复情况、术后消化系统并发症的发生率进行观察。[结果]两组病人舒适度、肠道清洁前后血糖、血K+变化,术后首次肛门排气时间的比较、术后消化系统并发症发生率的比较,差异无统计学意义;两组肠道清洁总耗时,灌肠组显著少于服药组(P<0.001);两组护理工作总耗时的比较,服药组显著少于灌肠组(P<0.001)。[结论]肠道清洁是术前肠道准备方案中的一个重要环节,两种肠道准备方案均可达到肝移植术前肠道准备的要求。临床护士应根据手术等待时间,并考虑病人的病情、个人意愿、年龄、民族等因素进行合理选择。