以贫血为首发症状的胃癌临床分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,世界范围内胃癌的发病率为17．6／10万,我国胃癌的发病率与世界各国相比较高,其病死率均居各种恶性肿瘤之首位。为提高胃癌的早期诊疗水平,对我院住院患者中,以贫血为首发症状的14例胃癌患者临床资料作回顾性分析,报道如下。     

肝泰丸治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察肝泰丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将189例慢性乙型肝炎患者随机分为两组进行前瞻性研究。治疗组102例口服肝泰丸10s／次，4次／d；对照组87例选用α1b干扰素(IFN-α1b)3MU，皮下注射，1次／d，15天后改为隔日1次。两组病例疗程均为6个月。观察治疗后患者症状体征的改县情况、ALT、AST的复常情况和HBsAg、HBeAg、HBV DNA的阴转率及抗—HBe的阳转率。结果：治疗结束后治疗组和对照组有效率分别为87．25％和86．2％。HBsAg、HBeAg、HBV DNA阴转率及抗-HBe阳转率：治疗组分别为7.8％、40.2％、43．1％、37.2％；对照组分别为8．0％、41.3％、43.7％、36．8％。经统计学处理：两组的有效率、HBV-M、HBV DNA阴转率及抗-HBe阳转率差异无显著性意义(P＞0．05)。结论：肝泰丸对慢性乙型肝炎患者病毒复制有肯定的抑制作用。     

腹水CEA和CA125及CA19-9含量对鉴别良、恶性腹水的临床价值

目的探讨检测腹水癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）对鉴别良、恶性腹水的临床价值。方法放射免疫分析126例患者腹水CEA、CA125和CA19-9的含量。结果恶性腹水组中腹水CEA、CA125和CA19-9水平较良性腹水组差异有有统计学意义（P〈0.01）。结论腹水中CEA,CA125和CA19-9水平对诊断良、恶性腹水有一定临床诊断价值。     

酚磺乙胺联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床研究

目的探究酚磺乙胺注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法选取2011年3月—2016年6月中国人民解放军白求恩国际和平医院二五六临床部消化内科收治的肝硬化上消化道出血患者64例作为研究对象,在随机分组的原则下将所有患者分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组静脉滴注醋酸奥曲肽注射液,0.1 mg加入到0.9%氯化钠溶液250 m L中,滴注速度0.025 mg/h,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注酚磺乙胺注射液,0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 m L中,2次/d。两组患者均连续治疗4 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床指标、肝纤维化指标和门静脉血流量(PVF)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、96.88%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组止血时间、住院时间和输血量均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组人Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、PVF均显著性降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论酚磺乙胺注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化上消化道出血具有较好的临床疗效,可改善肝纤维化,缩短止血时间和住院时间,减少输血量,降低门静脉压力,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

AECOPD患者盐酸氨溴索静脉滴注与雾化的效果差异

目的 盐酸氨溴索注射液是临床上常用的祛痰药,通过对盐酸氨溴索给药途径的对比,研究对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,盐酸氨溴索雾化吸入与静脉给药患者的疗效差异.方法 选择2014年6月至2016年12月住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的患者122例,在常规治疗的基础上,将其随机分为3组,分别为盐酸氨溴索雾化吸入组,盐酸氨溴索静脉滴注组,0.9%氯化钠溶液雾化吸入组,经过1周的治疗后,评价3组患者的治疗有效率,分析3组患者的临床症状,体征,动脉血气分析等指标,对比3组患者的治疗效果.结果 盐酸氨溴索雾化吸入组,盐酸氨溴索静脉滴注组,其临床症状、体征、动脉血气分析(PaCO2)、肺功能(FEV1)等指标均得到明显改善(P<0.05).结论 盐酸氨溴索雾化吸入及静脉滴注均可明显改善AECOPD患者的临床症状及体征,且两种给药方式之间无明显差异.     

盐酸氟桂利嗪联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效比较

消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而产生的溃疡,好发于胃和十二指肠[1]。典型的消化性溃疡临床表现具有慢性、周期性、节律性上腹痛的特点。胃溃疡饭后30 min痛,至下次餐前缓解。十二指肠溃疡有空腹痛、半夜痛,进食可以缓解。常伴反酸、烧心、嗳气等消化不良症状,可伴精神神经     

幽门螺杆菌感染及治疗效果与胃溃疡胃癌发病的相关性分析

目的探讨幽门螺杆菌的治疗效果与胃溃疡胃癌发病的相关性。方法选取我院确诊胃癌的患者41例,进行回顾性研究,对幽门螺杆菌的治疗及疗效以及两次诊断的胃镜图片和病理切片进行分析对比。结果 41例患者的幽门螺杆菌治疗疗效均不佳,胃癌发生部位与此前溃疡发病部位基本一致。结论胃溃疡的幽门螺杆菌治疗效果不佳可能导致进一步胃癌的发生。     

核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的最新研究进展

病毒性乙型肝炎在世界范围内广泛流行,是世界性医学难题,每年约有100万人死于HBVAg感染,是全球范围内第9名的死因。2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国1～59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%[1、2],据此推算我国慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者超过9000万,其中慢性乙肝患者约2000万人[3]。慢性乙型肝炎是进展为肝硬化、肝癌最重要的预测因子,因而抗病毒治疗是改善患者预后、提高其生活质量的主要措施[4]。