十八、论治

辨证论治是中医理论体系的精华之一,它充满辨证法的内涵。当然,真正对辨证论治进行全面_的整理,提高到理论高度,还是解放以后的成就。辨证论治,有人称之为辨证施治,论治与施治表面上只一字之差,六十年代在高等院校统一教材编写时,曾作过讨论,但一直未趋统一。我认为这一名词,在提倡中医规范化的今天,有予以统一之必要。施治与论治,在文字学上来看是有差别的。“施”《广雅释诂》予也,“论”《说文》议也。施与论还有其他解释,但按施治之施是给予治疗之意,论治之论是议论之后议订治疗方法之意。由此可见“论治”比之“施治”用意更深更符合中医理论之精神。因为辨证论治包括两个辩证思维的过程,即“辨证”是诊断的思维过程,“论治”是治疗的思维过程。从四诊,八纲到卫气营血、脏腑经络、六经、三焦等辨证过程,是辩证思维的过程。“论治”是继诊断思维之后,进行标本缓急、脏腑经络先后、治疗原则、治疗方法……等治疗方面的辩     

中医药必须深化改革

西医是微观医学,中医是宏观医学,两者都是科学。但在20世纪,中医药学一直受排斥,被拒于“科学” 门外,这是错误的。当然其原因很多,而主要的原因是世界上只承认西方的科学模式才算科学,凡与该模式不符的,便是“不科学”,中医既然不是微观科学,虽然中医能治好西医治不了的病,也不能算“科学”！最近有人说这是文化上的西方霸权主义。例如法国哲学家德里达今天仍说:“中国没有哲学只有思想。”     

论中医诊治非典型肺炎

本文回顾了50年来我国中医防治流行性乙型脑炎、麻疹、流行性出血热等流行性病毒疾病获得成功的经验，认为中医理论不把着力点放在对病原体的认识上，而是注重病原体侵入人体、病证斗争所表现的证候的辨证论治。作者提出诊治非典型肺炎的理论依据与特色。根据广东省中医院收治非典患者112例的临床观察，认为该病属中医春温温热疾病的范畴，并提出定名为春温病伏温证。本文详细记载该院中医治疗方案和典型医案。     

《碥石集》第三集·序

中医药学是中华文化的瑰宝，但能真正认识中医药学的真价值，对世人来说，对医学界甚至对一些中医来说，却不容易。２０多年前在一次中医学术会议上，有位西学中专家说：“抗生素发明之后，中医治疗肺炎便落后了；速尿发明之后，中医治疗水肿便落后了。”前几年有青年中医写文章认为：“变也得变，不变也得变。”往哪里变，朝西医方向变。去年又有资深的中医写调查文章，认为中医的临床优势病种，越来越少了。如此之类的文章还不少，多立足于批判中医理论之错误或不足，或对某些理论抽象的肯定、具体的否定。这都反映一部分学者对中医药学的…     

肥胖机制及中医药防治肥胖症的研究进展

肥胖症 (obesity)是一组常见的病症。目前认为 ,体内脂肪量是根据调定点 (setpoint)水平进行生理调节 ,主要信息物质有脂肪细胞分泌的肥胖基因 (ob基因 )产物苗条素 (leptin)和胰岛素。其治疗原则为补虚泻实 ,平衡阴阳。用中医药方法治疗肥胖已取得了显著成效 ,因其疗效高且安且无毒副作用而受到广大病人的欢迎。     

邓老冠心胶囊改善冠心病患者生活质量临床研究

目的观察邓铁涛教授经验方邓老冠心胶囊在提高冠心病心绞痛气虚痰瘀型患者生存质量的临床疗效。方法选择符合WHO标准，至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者共93例，随机分组，分别用邓老冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗，疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的疗效。结果3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效，但冠心胶囊治疗组的硝酸甘油停减率及改善中医综合征候疗效显著（P〈0．05）；冠心胶囊组能显著提高患者在一般健康状况、精力、情感职能、精神健康及健康变化方面的得分（P〈0．05），而在生理机能、生理职能、躯体疼痛方面，3组间无明显差异；冠心胶囊组在治疗满意程度方面得分与消心痛、复方丹参滴丸组相比有显著差异（P〈0．05）。结论邓老冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药，能减少心绞痛的发作，提高患者的生存质量，较消心痛更适合长期服用。临床上，SF-36量表及SAQ量表可以作为评价中成药治疗冠心病心绞痛疗效的有效手段。     

邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究

目的：观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疔效。方法：选择符合WHO标准，至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例，随机分为3组，分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗，疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的影响。结果：3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电罔疗效，但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著，且在改善患者生活质量方面更优。结论：邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药，能减少心绞痛的发作，改善患者生活质量。     

中医禀赋学说探微

与基因学一样 ,中医的禀赋学说同样是探讨人体先天体质的理论。太极原理和阴阳五行学说是禀赋学说的基础。正常的禀赋决定人类寿命和体质健康 ,父母基质、胎育保养和天时地理都影响禀赋。禀赋异常则病态 ,有禀赋殊缺、禀赋不纯和禀赋不足的不同病理基础。通过人类的努力 ,改良禀赋还处在探索阶段     

强肌健力口服液对猪肝移植术后IL-2的影响

目的:探讨强肌健力口服液与猪肝移植术后淋巴细胞因子白介素-2(interleukin-2,IL-2)的关系。方法:建立小型猪肝移植急性排斥反应(acute rejection,AR)动物模型,并进行动物模型分组;用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法对术前及术后不同时相点采集的各组动物外周血的IL-2的水平进行检测,并进行移植肝组织病理检测以确定AR诊断,对结果进行比较。结果:外周血IL-2水平检测显示:强肌健力口服液(QJJL)组、环孢素A(CsA)组和QJJL CsA组IL-2的术前含量低于术后各时相,但差别无显著性(P>0.05);对照组术后5天血清IL-2的含量明显高于术前(P<0.01)。治疗组急性排斥的发生率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:IL-2水平的变化与猪肝移植急性排斥反应发生有关,强肌健力口服液联合免疫抑制剂有助于猪肝移植急性排斥反应的防治。