基于贝叶斯网络乌鲁木齐市老年肺结核治疗结局因果效应分析

目的 基于因果关联的贝叶斯网络模型,探讨与分析老年结核病患者治疗结局相关因素,为老年肺结核精准防治与管理提供参考依据。方法 以2011-2018年乌鲁木齐市老年肺结核患者为研究对象,对比与分析不同人口学特征、临床特征及治疗管理方式患者的治疗失败率。采用贝叶斯网络构建因果效应模型,通过调节网络节点的概率进行因果推理与诊断推理,探讨与分析各节点条件概率变化情况,从而明确肺结核治疗结局相关重要因素及其因果效应强度。结果 3 243例老年肺结核患者中,386例患者治疗失败,失败率为11.9%。贝叶斯网络模型显示:年龄、耐药、患者治疗管理方式是影响治疗结局的重要直接因素。进行因果推理即假设所有的患者年龄均为80岁及以上,治疗成功率从88.1%降低到82.2%,条件概率变化值为5.9%,大于将年龄实例化为60~70岁以及70~80岁。耐药的概率实例化为100%时,治疗成功率从88.1%降低到69.8%,降低了18.3%。患者治疗管理方式均实例化为全程管理时,治疗成功率从88.1%上升到92.7%,增加了4.6%。进行诊断推理即治疗结局均为失败,概率为100%时,年龄大于80岁的条件概率由10.3%上升到15.3%,耐药的概率由3.6%上升到9.1%;全程治疗管理方式的概率由22.9%下降到14.0%。其变化方向与因果推理的方向一致。结论 基于因果效应的贝叶斯网络模型提示,高龄、耐药、全程管理方式对患者治疗结局的影响效应较强。加强对高龄老年患者的管理与监督,及早发现不良治疗指征,有利于提高老年结核病患者治愈率。贝叶斯网络因果效应推断,对精准分析与重点干预疾病治疗相关的重要影响因素具有一定应用价值。     

基于贝叶斯网络的高校食堂食品安全预警研究

目的 分析湖南省高校食堂食品安全影响因素,建立贝叶斯网络模型进行分析与预警研究,为高校食堂食品安全不良事件的预防与追责提供科学依据。方法 结合专家经验和高校食堂调研数据,基于食品供应链“生产-运输-加工-消费”各环节11个因素建立食品安全风险指标体系,通过K2算法分析数据进行贝叶斯网络结构学习与参数学习,得到高校食堂食品安全风险贝叶斯网络图。结果 90.6%的准确率的预测结果表明,贝叶斯网络模型方法能够有效地对食品安全状况进行预警。各影响因素中加工程序、包装、添加剂以及食用过程与食品安全等级存在直接相关关系,而食用程序、食品包装、加工程序以及加工环境是食品安全不良事件发生的最重要原因。结论 贝叶斯网络模型能够稳定且有效地对高校食品安全状况进行预测和诊断分析,有利于提前发现风险威胁,为高校食品安全的防御、监测和预警工作提供帮助。     

采用MRF二次混合多阶先验的PET图像的贝叶斯重建

在正电子发射成像（肿）中，很多方法被用来抑制重建图像中的噪声效果，其中。在所有方法中，贝叶斯重建或者最大化后验估计的方法被证明具有在重建图像质量方面相对于其他方法的优越性。基于贝叶斯重建，本研究提出了一种应用于贝叶斯重建中新的综合了二次一阶先验和二次二阶先验的马尔可夫随机场混合多阶先验。基于不同阶数的二次平滑先验的自身的不同性质，该新先验的设计的目的是实现自适应的发挥这些算子的作用。该混合先验能够保持其先验能量函数凸性，从而保证整体目标贝叶斯后验能量函数的凹性。模拟实验和实验结果的比较证明了对于PET重建，该先验在抑制背景噪声和保持边缘方面均具有很好的表现。     

一种二元响应变量模型的分布式贝叶斯估计方法

在海量数据背景下,传统的基于单个计算节点的算法很难满足分析要求。考察了一种分布式贝叶斯估计方法,通过在每台机器上单独运行蒙特卡洛抽样并做加权平均可以有效地解决算法效率问题。将该方法应用于基于广义极值模型的二元响应变量回归分析,并探讨其实用性。模拟研究表明分布式算法比传统方法更有效。     

贝叶斯log-binomial回归方法评估患病率比的研究

探讨贝叶斯log-binomial回归估计患病率比的方法及应用。以看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系为实例,利用Openbugs软件拟合贝叶斯log-binomial回归模型估计看护人识别腹泻危险症状与婴幼儿腹泻求医关系的患病率比（prevalence ratio,PR）。看护人能识别腹泻危险症状可提高大约13%的求医概率。贝叶斯log-binomial回归3个模型均收敛,估计的PR值（95% CI）分别为1.130（1.005～1.265）、1.128（1.001～1.264）、1.132（1.004～1.267）;常规log-binomial回归模型1和模型2收敛,估计的PR值（95% CI）分别为1.130（1.055～1.206）和1.126（1.051～1.203）,但模型3不收敛,用复制方法估计PR值（95% CI）为1.125（1.051～1.200）。贝叶斯log-binomial回归3个模型PR的点估计和区间估计虽与常规log-binomial回归稍有差异,但整体一致性较好。贝叶斯log-binomial回归能有效地估计PR,模型不收敛问题少,与常规log-binomial回归相比在应用上更有优势。     

6种活血化瘀中药复方联合西药治疗缺血性脑卒中的网状Meta分析

目的对6种活血化瘀中药复方联合西药治疗缺血性中风进行网络荟萃分析,寻找改善缺血性中风症状的最佳复方。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库和维普数据库,搜索6种活血化瘀中药复方治疗缺血性中风的随机对照试验(RCT),检索时间为从建库起至2019年4月3日,由两名研究者分别对文献质量进行严格评价并进行数据提取后录入Gemtc软件,用R3.5.2软件调用Gemtc数据进行网状Meta分析。结果纳入文献18篇,涉及7个干预措施;2 083位患者。网状Meta分析结果显示,通窍活血汤联合西药组在降低NIHSS评分方面效果最佳,补阳还五汤联合西药在提高ADL评分方面效果最佳,益气活血汤联合西药在降低中医证候积分方面效果最佳,益气活血汤联合西药组在降低神经功能缺损评分方面效果最佳。结论对于缺血性中风患者,西药治疗加用活血化瘀中药复方的治疗效果均优于单纯西药治疗;在西药治疗的基础上加用通窍活血汤、补阳还五汤或益气活血汤,患者获得最优治疗效果的可能性最高。     

不同影像组学标签诊断早期肺腺癌侵袭性的比较研究

目的 探讨多视图下影像组学标签在肺腺癌侵袭性诊断的价值。方法 回顾性分析2013年11月—2018年9月经手术病理证实的220例肺腺癌患者的CT图像。从矢状面、冠状面和水平面3个视图分别提取了163个影像组学特征用于构建肺腺癌侵袭性影像组学标签。结果 不同视图下,69个影像组学特征差异具有统计学意义（P值均<0.05）。同一视图下,梯度提升决策树模型构建的影像组学标签在全集和训练集的AUC面积与LASSO模型、朴素贝叶斯模型构建的影像组学标签的AUC面积差异具有统计学意义（P<0.001,P=0.006,P=0.049,P=0.013）。结论 相较于LASSO和朴素贝叶斯模型,梯度提升决策树构建的影像组学标签诊断效能更好。梯度提升决策树联合矢状面构建的影像组学标签诊断效能高于冠状面构建的影像学组标签。     

基于贝叶斯网络构建晚期非小细胞肺癌生存预后模型

正根据我国最新发布的全国癌症报告,无论是发病率还是死亡率,肺癌均居于所有恶性肿瘤之首,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病例的80%左右。根据2020年美国癌症协会发布的统计数据,高达57%的肺癌患者诊断时即为晚期,其5年生存率仅5.8%~([1])。因此,建立可信度高、预测效果好的NSCLC预后预测评估模型,对于患者的个体化治疗、临床医师决策制定以及社会医疗资源的合理利用具有重要的指导意义。本研究通过大量文献阅读整理出可能有预测作用的因素,     

6种清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的贝叶斯网状Meta分析

目的 系统评价 6 种清热解毒类中药注射液联合常规西医治疗儿童毛细支气管炎的疗效与安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库 (CNKI)、万方数据库 (Wanfang)、维普数据库 (VIP)、CBM、Web of Science、The CochraneLibrary、PubMed 和 Embase 数据库收录的清热解毒类中药注射液治疗儿童毛细支气管炎的随机对照试验(RCT),检索时间均自建库至 2021 年 3 月 14 日。提取合格文献相关信息,通过 Cochrane 风险偏倚评价工具对纳入研究进行质量评价。使用 R软件、JAGS 软件和 GEMTC 软件包进行贝叶斯网状 Meta 分析。结果 最终纳入26项RCTs,涉及2 776例患儿及喜炎平注射液、炎琥宁注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液 6 种清热解毒类中药注射液。网状 Meta分析结果显示,与常规西医治疗相比,①提高临床总有效率方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>热毒宁注射液>痰热清注射液>鱼腥草注射液;②缩短憋喘时间方面,喜炎平注射液>痰热清注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液;③缩短咳嗽时间方面,热毒宁注射液>痰热清注射液>喜炎平注射液>血必净注射液;④肺部啰音消失方面,喜炎平注射液>鱼腥草注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>炎琥宁注射液>痰热清注射液;⑤肺部哮鸣音消失方面,喜炎平注射液>热毒宁注射液>炎琥宁注射液>血必净注射液>痰热清注射液;⑥缩短平均住院时间方面,喜炎平注射液>炎琥宁注射液>热毒宁注射液>血必净注射液>鱼腥草注射液>痰热清注射液。6 种清热解毒类中药注射液在治疗过程中均未产生严重不良反应。结论 现有证据表明,清热解毒类中药注射液联合西医常规治疗可提高儿童毛细支气管炎的疗效,其中以喜炎平注射液总体治疗效果较好。     

高血压患者血压控制情况现状及相关因素分析

目的 了解西南某地高血压患者血压控制情况现状及相关因素,为制定高血压有效干预措施提供科学的参考依据。方法 以西南某地446名高血压患者作为研究对象,使用完整数据集分析、多重插补法处理缺失数据,构建基于频率logistic回归的血压控制情况模型,探索血压控制相关因素。此外,使用贝叶斯的方法进一步优化研究结果。结果2020年该地高血压患者血压控制率54.32%。多因素分析结果显示,经济中等县（OR=0.189,95%CI:0.123～0.291）、经济较不发达县（OR=0.590,95%CI:0.383～0.910）、日均食盐摄入量≥6g(OR=0.722,95%CI:0.535～0.974)是血压控制达标的危险因素。年龄不小于55岁（与年龄<55岁相比,55～<70岁OR=1.806,95%CI:1.225～2.662;≥70岁OR=2.016,95%CI:1.305～3.115）、规则服药（OR=3.604,95%CI:2.314～5.612）、接受健康教育和指导（OR=2.716,95%CI:1.703～4.330）、接受心肺听诊检查（OR=1.464,95%CI:1.0...