基于新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素研究

目的：对新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素进行深入分析和研究。方法资料选择进行产前检查、已确诊为妊娠期糖尿病的81例产妇，将其作为实验组，并对其临床资料进行回顾与分析。再随机选取81名正常产妇作为对照组，于新诊断标准下分析妊娠期糖尿病高危因素，旨在寻求最佳防范措施与治疗措施。结果实验组的高血压疾病史的比率为19.75%，年龄>35岁的比率是22.22%，体重指数超过28kg/m2的比率是61.73%,流产史的比率是19.75%,妊娠期糖尿病史17.28%；对照组的高血压疾病史的比率为2.47%，年龄>35岁的比率是6.17%，体重指数超过28 kg/m 2的比率是24.69%,流产史的比率是3.70%,妊娠期糖尿病史4.94%，2组差异有统计学意义（P<0.05），采取SPSS-回归-二元Logistic方法进行分析之后发现，年龄、肥胖、多囊卵巢综合征、疾病家族史等都是妊娠期糖尿病高危因素。结论针对妊娠期糖尿病高危因素，对GDM孕妇进行定期监测体质量，血糖水平，尿酮，B超评估胎儿是否异常的全程随访跟踪管理，使母婴并发症的发生率明显降低。为妊娠期糖尿病的防治提供理论依据，进而改善母婴的预后结局。     

MPR在非小细胞肺癌新辅助免疫治疗临床研究中的价值

非小细胞肺癌围术期治疗带来的生存获益已处于稳定水平,以生存为主要终点进行临床试验需要10年甚至更长时间才能完成。病理学显著缓解(major pathologic response,MPR)指新辅助化疗后残留存活肿瘤≤10%,其有可能作为生存期的替代终点纳入未来可切除非小细胞肺癌的临床试验中。但若以MPR为替代终点,是否能体现新辅助免疫治疗的生存获益仍无定论。本文将对MPR的应用、前景和局限性进行综述。     

神经外科护士在新冠肺炎中的职业暴露分析与防护

正冠状病毒在系统分类中属于冠状病毒科,已多次被证实冠状病毒可以感染人类[1]。2003年爆发的严重急性呼吸综合征(传染性非典型性肺炎,SARS)以及2012年的中东呼吸综合征,都证明了冠状病毒可以跨越物种屏障,对人类生命造成威胁[2-3]。目前,2019冠状病毒病(COVID-19)[4]还没有特异性的药物以及疫苗出现,在缺乏有效治疗与防控方法前,对于接触感染人员最多的医护人员应做好防护。我院神经外科结合临床实践以及查阅国内外相关防护文献     

肝内胆管癌新辅助治疗共识与争议

肝内胆管癌（ICC）恶性程度高，症状隐匿，早期症状不明显，由于缺乏有效的筛查，确诊时多处于进展期，大多失去手术切除机会。目前，根治性手术仍是惟一可以使病人获得长期生存的治疗方式，但存在切除率低、术后易复发等难题。新辅助治疗能缩小原有病灶及转移的淋巴结，提高R0切除率，对于无法切除的局部晚期ICC，新辅助治疗可使局部进展的ICC降期为可切除，也可改善肝移植病人的预后。但目前对ICC行新辅助治疗的潜在效用仍存在争议。     

养老机构及医养结合医院如何防范新冠肺炎

新型冠状病毒传播方式主要为飞沫传播和接触传播,人群普遍易感,重症及死亡者多为合并基础疾病的老年人。养老机构和医养结合医院为老年人聚集地,一旦发生疫情,将导致灾难性后果。本文从综合管理、传染源管理、切断传播途径、保护易感人群及疫情监控这几个方面进行综述,探讨如何做好养老机构及医养结合医院新冠肺炎的防范。     

非小细胞肺癌新辅助靶向及免疫治疗研究进展和展望

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来,随着新型药物的出现和治疗模式的优化,肺癌患者的预后已有一定改善。新辅助治疗是指对潜在可接受手术切除的患者,先给予术前抗肿瘤治疗后再行手术治疗。新辅助治疗通过术前治疗可以缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期;并且可以杀灭患者机体中循环肿瘤细胞及微转移病灶,令患者远期生存获益。靶向治疗及免疫治疗已被应用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线治疗。因此,有临床试验尝试将以上两种治疗手段应用于早期可切除NSCLC患者的新辅助治疗。本文针对新辅助靶向及免疫治疗对早期可切除NSCLC患者的疗效、治疗中的潜在风险予以综述,并探讨新辅助治疗的未来发展方向。     

皮肤扩张器置入术的手术配合

皮肤软组织的扩张器原理是采用扩张器对受损皮肤进行皮下移植,增加皮肤的容量,使皮肤表面产生压力,使其迅速增出新的皮肤,时新的皮肤覆盖到受损的皮肤表面[1]。大面积烧伤后,皮肤形成瘢痕,随着时间的推移,瘢痕增生挛缩且易破溃引发皮肤感染,影响美观,还可使肢体功能受到限制。采取手术修复,使用扩张器扩张皮片