彩色多普勒超声对睾丸网管状扩张的诊断

睾丸网管状扩张疾病较少见,诊断该疾病依赖彩色多普勒超声和MRI,现将我们收集的3例睾丸网管状扩张的彩色多普勒超声表现进行报道,以加强对本病的认识.     

创伤失血性休克的麻醉处理

目的：探讨创伤性失血性休克患者的麻醉处理及抗体克措施。方法：总结5年来这类手术麻醉病人共84倒，术前了解休克分类情况，选择合适的麻醉方法、药物、监测、调控措施和液体复苏。结果：84例休克中I、Ⅱ级46例，Ⅲ级34例。Ⅳ级4例。持硬麻45例，仝麻36例。神经阻滞2例，局麻1例。84例复苏成功，2例死亡，成功率97．6％。结论：创伤失血性休克，早期快速足量扩容是关键，选择合适的麻醉方法和药物非常重要。     

彩色多普勒诊断颈动脉-海绵窦瘘1例

患者，男性，36岁。车祸致颅脑外伤1年后自觉右眼胀痛，视力进行性下降，眼球突出，视物呈双影就诊。查体：视力：0．1（OD），眼压：71mmHg。眼睑位置及色泽正常，眼球突出，无偏斜及震颤。结膜呈暗紫色淤血，角膜透明、光滑。瞳孔扩大约7mm，直、间接对光反射消失。视盘发白，C／D=0．9，网膜可见大量点片状及火焰状出血斑，视网膜血管变细，部分血管闭塞并有白鞘，管壁反光度较弱，黄斑部可见出血斑，中心凹反光不见。触诊眼球有明显搏动感，     

急性阑尾炎高、低频彩色多普勒超声检查与术后病理对照分析

目的探讨高、低频彩色多普勒超声联合应用对急性阑尾炎诊断及分型的价值。方法对236例疑似急性阑尾炎患者,使用2.0~5.0MHz、8.0~14MHz探头进行腹部超声扫查,重点检查右下腹或压痛区域,并联合应用组织谐波、彩色多普勒血流图及能量图。观察阑尾形态、大小、壁层次结构及血流情况,与手术后病理结果进行对照分析。结果236例阑尾炎患者,经手术后病理确诊急性单纯性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎159例,坏疽性阑尾炎36例,慢性阑尾炎24例,阑尾脓肿1例。超声确诊急性阑尾炎199例,其中单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎143例,坏疽性阑尾炎27例,慢性阑尾炎20例,阳性率84.3%。假阴性37例,占15.7%。结论高、低频彩色多普勒超声联合应用,观察阑尾形态、大小及壁层次结构改变在急性阑尾炎诊断及分型中有其重要价值。     

正常婴儿肺动脉血流特征及解剖学原理分析

目的 应用超声多普勒技术测量正常婴儿肺动脉主干及左右肺动脉血流速度,并初步探讨其可能的机理.方法 使用GE Vivid7超声诊断仪检查60例正常新生儿,分别检测1周、1个月、6个月及1年时主动脉内径AOD;肺动脉主干内径MPA及血流速度Pv,左、右肺动脉内径LPA、RPA及血流速度LPv、RPv,并计算LPA RPA/AO.结果 1周时左、右肺动脉速度高于肺动脉主干速度,且以右肺动脉明显,1周后左、右肺动脉血流速度逐渐减慢,1年后均基本低于肺动脉主干内血流速度,肺动脉主干血流速度及LPA RPA/AO比例在1周、1个月、6个月及1年组差异无统计学意义.结论 正常新生儿左、右肺动脉血流速度较高,随生长、发育肺动脉血流速度逐渐降低直至正常.     

不同本底ROI勾画法对肾小球滤过率测定的影响

目的探讨不同本底RO I勾画法对肾小球滤过率(GFR)测定的影响。方法对41例患者行肾动态显像,按不同本底RO I勾画法计算GFR,与标准Gates法比较,观察结果偏离程度及导致结果偏离因素。结果logistic多因素分析表明,本底RO I位置、大小、本底RO I与肾脏RO I间的距离均是影响GFR的因素(左肾χ2=307.2,56.5,44.7,右肾χ2=288.6,48.1,21.2,P=0.000);本底位于肾脏RO I正下方较大范围内,其GFR与标准Gates法GFR十分接近。结论Gates法勾画本底RO I时,将本底RO I设置于肾脏正下方,以减少本底大小、本底与肾脏间距离对GFR的影响。     

甲状腺~(99)Tc~mO_4~-显像冷结节的临床诊断价值

目的　探讨甲状腺99TcmO-4 显像冷结节对不同性质甲状腺疾病的诊断价值。方法　采用静脉注射99TcmO-4 185MBq ,2 0min后甲状腺前位静态显像 ,采集总计数 1× 10 6。显像显示甲状腺结节局部放射性分布缺损或低于正常甲状腺组织则定性为冷结节。结果　 34 2例甲状腺99TcmO-4 显像发现冷结节 85例 ,发生率为2 4.9% ,85例冷结节中 ,37例 (4 3.5 % )为甲状腺瘤 ,15例为甲状腺癌 (17.6 % ) ,2 0例 (2 3.5 % )为结节性甲状腺肿 ,8例 (9.4% )为甲状腺炎 ,4例 (4 .7% )为单纯性甲状腺囊肿 ,1例 (1.3% )为甲状腺外肿物。结论　冷结节在甲状腺99Tcm O-4 显像时较为常见 ,且不同性质甲状腺疾病的冷结节及其周围组织有一定的特征性表现 ,因此99TcmO-4显像冷结节对甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺炎等常见疾病具有较高的临床价值。     

多普勒组织成像技术在评价高血压左室舒张功能中的应用

目的 :应用多普勒组织成像 (DTI)技术检测二尖瓣环舒张期运动速度来评介原发性高血压左室舒张功能 ,探讨DTI的临床应用价值。方法 :2 0例原发性高血压和 2 0例年龄相似的健康者 ,应用DTI技术对二尖瓣环室间隔侧的运动速度进行测定 ,并与常规二尖瓣血流脉冲多普勒 (PW)检测结果对照分析。结果 :PW高血压组与对照组比较 ,峰值速度E、A及E/A明显低于对照组 ,差异显著 (P <0 0 1) ;DTI高血压组与对照组比较 ,峰值速度Ea、Aa及Ea/Aa明显低于对照组 ,差异非常显著 (P <0 0 0 1)。PW、DTI两组相同部位间比较 ,高血压组低于对照组。结论 :DTI技术评价高血压左室舒张功能比常规脉冲多普勒二尖瓣血流参数更敏感     

经颅超声多普勒检测头臂型大动脉炎的脑血流动力学改变

用经颅超声多普勒（TCD）检测7例头臂型大动脉炎，分析其收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)、脉动指数（PI）、频谱形态等改变，其中2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现，7例颅内大脑中动脉Vs降低（P＜0．05）；Willis环主干血管的Vd升高（P＜0．05和P＜0．01）；PI降低（P＜0．001和P＜0．05）。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移，呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明，如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变（Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等），结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。     

^99mTc—MIBI心肌显像对扩张型心肌病的诊断价值

为探讨心肌显像对扩张型心肌病（ＤＣＭ）的诊断价值，地３４例ＤＣＭ患者和１４例以心衰为突出表现的其它心脏增大患者进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像。３４例ＤＭＣ患者表现左室重度扩大者３２例（占９４％），其中７２％（２３／３２）同时伴有不同程度的右室扩大，心肌出现多节段花斑样改变者占８５％；６例缺血性心肌病（ＩＣＭ）患者主要表现为轻度和中度的右室扩大；以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病（ＲＨＤ）鹗