官内早孕合并阑尾周围脓肿

[病例]21岁.因停经42天,右下腹痛5天伴阴道流血1天入院.查体:体温37.8℃,脉搏88/min,血压90/60 mmHg.精神差,心肺听诊未闻及异常,下腹部有压痛、反跳痛.查血白细胞10.7×109/L,中性粒细胞0.78;尿hCG阳性.B超检查示右附件区见一4 em×4 em×3 cm的低回声包块,盆腔有少许积液.初诊:异位妊娠.     

腹腔镜下改良式筋膜内子宫切除术262例临床分析

腹腔镜下筋膜内子宫切除术^[1]（ classical intrafascial supracervical hysterectomy, CISH）,因切除了宫颈癌好发部位,保留了盆底结构的解剖及功能的完整性,自开展以来受到广大妇科医生的青睐。随着该术式的广泛应用,套扎线圈滑脱或切断出血、宫颈囊肿、残留组织过多致宫体遗留病变或继发病变等^[2,3]手术并发症引起越来越多医生的重视,     

CREM基因与特发性生精障碍关系的研究

目的探讨环磷酸腺苷反应元件调节物(CREM)基因与男性不育症中特发性生精障碍的关系。方法收集特发性无精子症和严重少精子症各20例患者的外周血,收集具有正常生育能力志愿者20例外周血作为对照。进行外周血提取DNA、聚合酶链反应(PCR)扩增、单链构象多态性(SSCP),检测特发性生精障碍患者外周血中CREM基因。结果在65%的无精子症和55%严重少精子症患者中检测出CREM基因的变异。结论在人类,CREM基因在精子的发生发育过程中起着至关重要的作用,CREM基因参与人类精子的发生。     

酒精性肝损伤的基础医学研究进展

长期大量饮酒可造成多器官功能受损，在我国，酒精性肝病占同期住院肝病患者构成比呈逐年上升趋势[1]。酒精已成为继病毒导致肝损伤后的第二大因素，酒精性肝病也成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，因此，通过动物模型对酒精性肝损伤研究已成为基础医学的热点。本文就酒精性肝损伤在动物造模、酒精性肝损伤的病理改变及生化指标变化、酒精性肝病的发病机制、酒精性肝损伤的治疗等基础医学方面的研究进行综述。     

预见性护理减少慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的观察

慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstuctive pulmonu disease，COPD）病情多变，可出现肺性脑病，大多数患者有明确的诱因，若能的其进行及时、适当的治疗和预见性护理，可减少或避免其发生。我科2007年1月～2007年12月对COPD患者进行了预见性护理，取得了较好的效果，报告如下     

康复护理对高血压脑出血术后功能恢复的效果观察

高血压脑出血是中老年病人的常见病和多发病之一,也是人类病死率最高的三大疾病之一.     

CREM基因单链构象多态性与特发性生精功能障碍相关性初探

目的 探讨cAMP反应元件调节物(cyclic AMP-responsive element modulator,CREM)与男性不育症中特发性生精障碍的关系. 方法 收集特发性无精子症患者外周血53例和特发性严重少精子症患者外周血45例,另以具有正常生育能力志愿者外周血30例作为对照,通过提取外周血DNA、PCR扩增、单链构象多态性(SSCP)对外周血中CREM基因进行检测. 结果 在26.4%的特发性无精子症和25%特发性严重少精子症患者中出现CREM基因的变异. 结论 在人类,CREM基因与精子的发生发育之间具有相关性,CREM基因参与人类精子的发生.     

CREM基因与特发性无精症的关系

目的探讨cAMP反应元件调节物(CREM)基因与男性不育症中特发性生精障碍的关系。方法收集特发性无精症患者外周血20例,收集具有正常生育能力志愿者外周血20例作为对照,采用PCR-SSCP银染技术对特发性生精障碍患者外周血中CREM基因进行检测;对CREM基因异常无精症睾丸穿刺组织行组织学结构观察。结果在20例无精症患者中13例出现CREM基因异常,睾丸穿刺组织结构有与"唯支持细胞综合征(生精小管上皮只有支持细胞)"相似的表型,也有精子发生停滞于不同阶段生精细胞的表型。结论CREM基因异常可能与特发性生精障碍的发病有关。     

双胎妊娠间隔32 h分娩1例

患者23岁,孕38周,孕1产0,于2005-12-23在本乡卫生院以LOA位自娩一女活婴,体重2 500 g,30 m in后胎盘仍未娩出,查腹部仍明显膨隆,并闻及胎心音,无宫缩,考虑为双胎妊娠,待产24 h仍无第二胎儿娩出,阴道出血量不多,于次日18:00急诊入我科。产科检查:胎位RSA,胎心158/m in,先露浮,宫口2 cm,无宫缩,会阴Ⅱ度裂伤。B超提示:单胎,臀位,晚期妊娠。予吸氧、静滴缩宫素引产,于21:00宫口开全,21:30人工破膜后以臀位足先露助娩一女婴,体重2 460 g,1 m in评8分,5 m in评10分。5 m in后胎盘以子面娩出,检查为一个胎盘,两个羊膜囊,两个绒毛膜,两脐带间血…     

中等卫校体制改革小议

社会主义市场经济使医教事业外部环境发生了变化，给中等医学教育带来压力，同时也带来了促进和活力。抓住机遇，进一步深化中专卫校教育改革。当前，由于旧体制的束缚，致不少学校经费不足、教师缺编、行杂人员超编、低效率、低要求，影响了基础医学教育的发展。笔者认为：要改变这一现状，一是要改变招生制度，收取必要的合理的学费，改观单靠拨款之不足；二是改革教职工管理体制，实现企、事业编制并举的新格局，解决人浮于事的现状；三是改变师源，向社会招纳有用之才，形成固定与流动的教师结构，＂流水不腐，户枢不蠹＂。深化教育改革，应加快办学管理体制改革，建立适应人才市场竞争的新局面。