肝脏未分化胚胎性肉瘤一例

患儿男,8岁.上腹阵发性钝痛并腹胀1个月余.当地医院CT检查示肝脏巨大占位性病变,密度不均匀,考虑为肝母细胞瘤可能.体检:右上腹部膨隆,肝脏上界位于右锁骨中线第5肋间,下界平脐,质硬.     

基于公平视角下基层医务人员收入现状及对策研究

通过调研江苏省7个城市基层医务人员的收入现状，分析影响其的主要因素，对基层医务人员收入公平性进行分析，明确基层医务人员补偿机制存在的问题并提出相应的对策建议。     

多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知功能的影响

目的观察多奈哌齐对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知功能的影响。方法将80例DEACMP患者随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组给予常规药物、安慰剂加高压氧治疗,治疗组给予常规药物、多奈哌齐加高压氧治疗,多奈哌齐剂量为每晚5.0 mg,连续治疗90 d为一疗程。采用MMSE及Barthel指数评定量表(BI)对患者的认知功能和日常生活能力进行评价,并进行组间比较。结果与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE及BI评分均明显升高(P0.05~0.01)。治疗后治疗组MMSE及BI评分均明显高于对照组(P0.05~0.01)。结论多奈哌齐可明显改善DEACMP痴呆患者的认知功能及日常生活能力,值得临床推广。     

授权赋能式健康教育在前列腺癌骨转移患者中的应用

目的:探讨授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,对患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响。方法:将2016年4月~2017年4月收治的64例前列腺骨癌转移患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组进行常规健康教育,观察组进行授权赋能式健康教育,比较两组自我效能水平、生活质量评分、负性情绪评分。结果:健康教育后,观察组自我效能评分高于对照组(P0.05),各项生活质量评分高于对照组(P0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05)。结论:授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,能有效提高患者自我效能水平,改善其生活质量,减轻其负性情绪,值得推广。     

半枝莲通过Hedgehog信号通路抑制结肠肿瘤干细胞自我更新

目的:研究半枝莲对结肠肿瘤干细胞(CSC)自我更新的影响,从Hedgehog信号通路阐明其作用机制。方法:制备半枝莲乙醇提取物,从HT-29人结肠腺癌上皮细胞中分拣出结肠CSC,用Aqueous法,研究半枝莲对结肠CSC体外活性的影响,用干细胞球形成试验研究半枝莲对结肠CSC自我更新的影响。用qRT-PCR研究半枝莲对结肠CSC标记物基因CD133和Lgr5表达的影响,和对结肠CSC中Hedgehog信号通路基因Ptch1和Gli1表达的影响。结果:终浓度为125μg/ml、250μg/ml和500μg/ml的半枝莲乙醇提取物可以剂量依赖性地抑制结肠CSC体外活性,抑制结肠CSC自我更新,下调结肠CSC标记物基因CD133和Lgr5 mRNA水平,降低结肠CSC中Hedgehog信号通路基因Ptch1和Gli1 mRNA转录。结论:半枝莲可以抑制结肠CSC自我更新,其机制在于抑制Hedgehog信号通路的活性。     

妊娠相关性宫颈癌5例临床治疗体会

目的：探讨妊娠相关性宫颈癌的诊断、治疗及预后。方法：从2003年1月至2009年11月对收治的5例妊娠相关性宫颈癌患者进行手术、化疗、放疗。术前采用VBP、TP方案及后装治疗,根治性放疗前采用TP方案化疗。结果：5例妊娠相关性宫颈癌分化程度低,发现时病期较晚,病情发展较快,2例6月内死亡,1例12个月死亡,1例17个月死亡。结论：妊娠相关性宫颈癌预后差,早期诊断很重要,治疗方案个体化。     

以头晕为主诉的慢性酒精中毒20例临床分析

目的:对头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病进行探讨,以防误诊。方法:对3家医院近5年来收治的因长期饮酒所致头晕患者的临床表现进行总结,观察肝功能、电解质及头部MRI的改变,评估以维生素B1为主的综合治疗效果,同时对其误诊原因进行分析。结果:与慢性酒精中毒相关的头晕患者均有长期饮酒史,症状缓慢进展,共济失调体征少见,肝功能检查提示γ-谷氨酰转肽酶升高,白蛋白偏低,可有低钙血症,头MRI显示有不同程度的脑萎缩,以维生素B1为主的综合治疗效果良好。结论:结合临床表现、肝功能、头MRI检查及长期饮酒史可对以头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病作出明确诊断,患者一般年龄大、有不同程度的高血压等动脉硬化基础及表现,常是误诊为椎基底动脉系统供血不足的原因。     

慢性酒精中毒患者的护理体会

慢性酒精中毒是由于长期嗜酒所致，患者可出现明显的精神症状和神经系统症状。近年来我国的慢性酒精中毒患者呈逐渐增加趋势，饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注，酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病之一。我科于2006年11月至2009年11月收治225例慢性酒精中毒患者，取得了满意的较果，现将具体护理情况报告如下。     

原发性心脏肿瘤的MRI诊断

目的 评价原发性心脏肿瘤MRI诊断的价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性心脏肿瘤42例,其中良性32例,恶性10例.所有病例均行MRI平扫及磁共振心脏电影(Cine MR)检查,12例行MR增强扫描.结果 4 2例共47个肿瘤,MRI全部检出,良恶性诊断正确41例,定性诊断准确27例(黏液瘤22例,脂肪瘤3例,血管瘤和纤维瘤各1例).结论 MRI对心脏肿瘤的定位、定性诊断准确率高,是综合评价心脏肿瘤的最佳影像学检查方法.