妊娠合并糖尿病的不良影响及护理进展

综述了妊娠期合并糖尿病的病因、对患者的不良影响及相应的护理措施。不良影响主要包括对母亲、胎儿及新生儿的不良影响;护理措施主要包括心理、饮食、用药、运动护理,教会患者自我监测血糖、预防感染及健康教育等。认为对患者采取有效的护理措施可以改善血糖及脂类代谢紊乱,降低妊娠期合并糖尿病的不良后果。     

甲硝唑、乙烯雌酚与玻粒光治疗宫颈糜烂180例疗效观察

宫颈糜烂是妇女的常见病，人群发病率约50％-70％，其中中、重度糜烂占患者总数的60％。我科对180例宫颈糜烂患者采用甲硝唑、乙烯雌酚与玻粒光联合治疗，取得满意效果。现报告如下：     

多西紫杉醇联合顺铂2周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂2周给药一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,顺铂25mg/m2×3d静脉滴注联合化疗,每2周重复疗程。化疗期间用粒细胞-集落刺激因子预防性支持治疗。结果共39例晚期NSCLC患者完成化疗,36例可评价疗效,其中完全缓解1例(2.8%),部分缓解13例(36.1%),稳定21例(58.3%),进展1例(2.8%);总有效率38.9%。本方案化疗所致毒性反应主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,肌肉、关节痛,脱发和疲劳。结论多西紫杉醇联合顺铂2周给药是治疗晚期NSCLC的有效可行方案,其毒副作用患者可耐受,值得进一步研究。     

环境铅污染对2～3岁幼儿行为问题影响的队列分析

目的研究出生前后不同时期婴幼儿暴露水平及其父母基线血铅水平、母亲孕中血铅水平等对幼儿行为问题的影响及其关联程度。方法采用前瞻性队列研究的方法,从1996年开始在环境铅污染较严重的安徽省池州市某区进行了为期6 a的流行病学调查。对新婚夫妇进行追踪观察至分娩,并定期观察随访其子女发育情况。共采集到210对夫妇基线血样,93份孕中血,98份脐带血样。采用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅水平检测。2001年11月,研究组再次系统地对队列内夫妇的165名子女进行体格检查和问卷调查,采用2~3岁Achenbach幼儿行为量表(CBCL)对幼儿进行行为问题测试,并在婴幼儿体检时采集指血165份进行了血铅检测。结果(1)母亲基线血铅、父亲基线血铅、婴幼儿血铅、脐带血铅和孕中血铅几何均值依次为(62.71±2.18)μg/L,(72.93±2.06)μg/L,(130.39±1.88)μg/L,(54.32±2.11)μg/L和(50.93±1.95)μg/L;血铅超过100μg/L样本所占比例分别为32.38%,38.09%,43.03%,10.20%和9.68%。(2)幼儿行为问题发生率为12.12%。高血铅组与正常血铅组幼儿在攻击、破坏行为、外向性等6个方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素相关分析和多因素逐步回归分析显示幼儿血铅水平与外向性行为得分间存在正相关(β=0.01 243,P<0.05)。结论出生前后铅暴露水平对婴幼儿行为问题有一定的不良影响,尤以幼儿当前血铅水平影响更为显著。     

塔什库尔干县接种麻疹、白喉破伤风类毒素引起副反应的调查报告

塔什库尔干县2002年5月对171名儿童接种麻疹、白喉破伤风类毒素(以下简称白破二联)疫苗后，有34名学生发生副反应，现将结果报告如下。     

止嗽散治疗急性支气管炎106例

急性气管-支气管炎简称急支,是呼吸内科常见病,笔者2004年4月～2006年4月运用止嗽散加减治疗支气管炎106例,疗效满意,现报道如下.     

砷化氢对某冶金厂职业接触人群健康的影响

砷化氢(arsine, AsH3)属于高毒类,在工业上无直接用途,而是某些工业生产中所生产的废气.含砷矿石在冶炼、加工、贮存过程中与工业硫酸或盐酸等反应,或用水浇熄炽热金属矿渣,均可产生砷化氢.中毒多以冶金工业多见[1].     

某公司四阳极熔盐电解制钠技术改造项目职业病危害控制效果评价

[目的]确定某公司四阳极熔盐电解制钠技术改造项目主要的职业病危害因素及危害程度,评价职业病危害防护措施的效果。[方法]2007年11~12月,对该技改项目进行职业病危害控制效果评价。[结果]该技改项目主要职业病危害因素是氯气、氨、烧碱、石蜡烟及噪声。在正常满负荷生产的情况下,工人接触各种职业病危害因素浓度(强度)均符合国家职业卫生标准;但总体布局不尽合理,辅助生产区会对二期工程生产车间产生影响;未设置报警装置、事故通风设施、泄险区与应急撤离通道,高毒作业场所未设置红色区域警示设施,厂区无紧急救援组织、药品、器材、设备。[结论]该项目属于严重职业病危害建设项目,在可行性研究阶段未进行职业病危害预评价,导致平面布局不合理,应急救援设施亟待完善。     

INP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机研究

【目的】比较异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)、长春瑞宾((vinorelbine,NVB)和顺铂(cisplatin,DDP)组成的INP3药方案和NVB、DDP组成的NP两药方案治疗ⅢB期和Ⅳ期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效及不良反应。【方法】72例ⅢB期和Ⅳ期NSCLC病人被随机分为INP组和NP组,分别接受INP和NP方案化疗。INP方案:IFO3g／m2第1天,NVB25mg／m2第1、8天,DDP20mg／m2第1-5天,每28天重复;NP方案:NVB25mg／m2第1、8天,DDP20mg／m2第1～5天,每28天重复。疾病进展期(timetoprogression,TTP)是从第1疗程化疗的第1天到疾病进展之13。【结果】共72例病人进入本研究,均可评价不良反应。共69例病人可评价疗效,INP组34例,NP组35例,两组病人一般临床特征具有可比性(P>0.05)。INP组有效率为47.1％;NP组有效率为34.3％,两组有效率无统计学差异(P=0.280)。INP组中位_TTP为7.3月,NP组中位TTP为6.9月,两组比较无统计学差异(P=0.710)。INP组脱发、血尿及膀胱刺激征的发生率高于NP组(P<0.05);恶心呕吐发生率稍高于NP组(P=0.051);血液学毒性和其他非血液学毒性无明显区别(P>0.05)。本研究未出现与化疗相关的死亡。【结论】INP3药联合方案与NP两药联合方案比较治疗ⅢB期和Ⅳ期NSCLC,病人能耐受,但仍续选择更多的病例入组     

生长抑素八肽治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

我院1996－06～！998－06用生长抑素八肽（喜得定股疗肝硬化合并直管静脉曲张出血42例,并与同期应用垂体后叶素治疗的45例患者进行对照,报道如下．l临床资料1．l病例在挥所有病人均有呕血或黑便的急性上消化道出血征象,并经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血．善待定组42例,男36例,女6例,年龄45～70岁,食管静脉曲张中度12例,重度30例．垂体后叶组45例,男38例,女7例,年龄4M8岁,食管静脉曲张中度13例,重度32例．两组病人会管目脉曲张程度具有可比性．1．2治疗方法喜得定组为0－ling加入5％葡萄糖500Inl中,以每小时对vg速度静滴．…