凉山州预防艾滋病母婴传播重点人群防治策略应用效果

目的 总结凉山州第1轮艾滋病防治和健康扶贫攻坚期间预防艾滋病母婴传播的防治策略和措施，分析评估重点人群干预效果。方法 采用文献回顾法收集凉山州2016—2021年预防艾滋病母婴传播防治策略和措施，HIV感染情况、关键人物访谈，评估HIV感染育龄妇女、男性单阳家庭育龄妇女、HIV感染孕产妇及所生儿童防治效果，采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析，检验水准α=0.05。结果 新诊断报告的HIV感染孕产妇占比由2016年的46.2%下降至2021年的5.2%，感染孕产妇孕早期发现率提高至96.0%，感染育龄妇女抗病毒治疗覆盖率、感染育龄妇女孕情检测覆盖率、感染孕产妇孕早期抗病毒用药率、所生儿童抗病毒用药率、所生儿童6月龄内早期诊断率均呈逐年上升趋势（P<0.05）。结论 通过4年多的艾防攻坚行动，凉山州最大限度做好感染育龄妇女和男性单阳家庭管理，不断完善感染孕产妇及所生儿童专案管理模式，新诊断报告的HIV感染孕产妇持续减少，感染孕产妇及所生儿童干预指标改善明显，艾滋病母婴传播有效遏制。     

表现为双侧胼胝体受累的抗Amphiphysin抗体阳性脑炎一例

<正>患者，男，39岁，维吾尔族，因“反复意识丧失伴头痛、四肢抽搐1个月”于2022年12月6日就诊于我科。患者于1个月前突发意识丧失、四肢僵直抽搐，具体持续时间不详，约1小时后患者苏醒，醒后不能回忆发作时的情况，醒后伴前额部及双颞侧胀痛、恶心呕吐，呕吐后疼痛不能缓解，同时伴左侧肢体无力，遂于当地医院就诊，完善头颅CT未见出血，按“脑梗死”予对症治疗后头部不适仍反复发作，20日前患者再次出现意识丧失，四肢抽搐，具体抽搐时间仍不详，伴恶心呕吐，     

以护理专业小组为主导的“互联网+护理服务”在居家患者中的运用△

目的：探讨以护理专业小组为主导的“互联网+护理服务”在居家患者中的运用，提高护理服务质量，满足患者居家护理服务需求。方法：选取我院2020年10月至2022年12月提供延续护理的居家患者，组建护理专业小组团队，实施以护理专业小组为主导的“互联网+护理服务”，评价实施效果。结果：为268名患者提供护理服务506例次，满意度评价为99.4%，护士职业获益感总分及各维度得分显著提高（P＜0.01）。结论：以护理专业小组为主导的“互联网+护理服务”可提高患者满意度，促进居家患者身心健康，同时提升护士的职业获益感，为延续护理提供创新渠道。     

非肌层浸润膀胱癌患者癌组织BLACAT2、WDR5表达观察及预后影响因素分析

目的 观察非肌层浸润膀胱癌（NMIBC）患者癌组织长链非编码RNA膀胱癌相关转录本2(BLACAT2)、WD重复域蛋白5(WDR5)的表达变化，并分析患者预后的影响因素。方法 选取NMIBC组织及正常膀胱黏膜组织各94例份，采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测上述组织BLACAT2、WDR5 mRNA，免疫组化法检测上述组织WDR5蛋白，分析BLACAT2 mRNA、WDR5 mRNA之间及其与NMIBC临床病理特征的关系，比较不同BLACAT2、WDR5 mRNA表达的NMIBC患者总体无进展生存率，分析NMIBC患者的预后影响因素。结果 NMIBC组织BLACAT2、WDR5 mRNA相对表达量分别为2.19±0.38、1.62±0.41，正常膀胱黏膜组织分别为0.47±0.09、0.61±0.12，两者比较，P均<0.05。NMIBC、正常膀胱黏膜组织WDR5蛋白阳性率分别为71.28%、10.64%,P<0.05。NMIBC组织BLACAT2 mRNA与WDR5 mRNA表达呈显著正相关（r=0.756,P=0.000）。BLACAT2、WDR5 mRNA表达与NMI...     

术前衰弱状态评估对心脏外科术后成年患者住院期间谵妄预测的价值分析

目的 探讨术前衰弱状态评估对心脏外科术后成年患者住院期间谵妄的预测价值。方法 前瞻性收集2017年1月至2018年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院和四川省人民医院行心脏手术成年患者232例,采用FRIED综合征标准对患者进行衰弱状态评估,依据衰弱状态将患者分为无衰弱、衰弱前期和衰弱组,主要研究指标为住院期间心脏外科术后谵妄(PCSD),采用Logistic回归分析影响PCSD的独立影响因素。结果 232例患者中发生PCSD 28例。无衰弱、衰弱前期和衰弱组患者PCSD发生率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:衰弱状态、年龄、NT-proBNP、白细胞计数和白蛋白为PCSD的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,虚弱状态判断PCSD的曲线下面积显著大于其他PCSD的独立影响因素(P<0.05)。结论 术前衰弱状态评估可用于评估心脏外科术后成年患者住院期间谵妄风险,有助于早期危险分层,指导精准干预。     

2022年云南省居民中医药健康文化素养现状及影响因素分析

目的 了解云南省居民中医药健康文化素养水平，并分析其影响因素。方法 于2022年3—6月，采用多阶段抽样方法抽取10 949名居民进行问卷调查。采用多因素Logistic回归模型分析影响云南省居民中医药健康文化素养水平的主要因素。结果 2022年云南省居民中医药健康文化素养水平为15.79%,中医药基本理念、公众适宜方法、健康生活方式、文化常识和信息理解能力素养水平分别为50.21%、2.05%、23.06%、37.85%和46.50%。多因素Logistic回归分析结果显示，以男性为参照，女性居民的中医药健康文化素养水平较高，OR值为1.12(95%CI:1.00～1.26);以16～岁年龄组为参照，36～岁年龄组、≥60岁年龄组居民的素养水平较高，OR值分别为2.88(95%CI:1.68～4.92)、2.99(95%CI:1.36～6.56);以公务员为参照，医务人员的素养水平较高，OR值为1.68(95%CI:1.35～2.10);以汉族为参照，彝族、傣族和壮族居民的素养水平较低，OR值分别为0.71(95%CI:0.59～0.85)、0.68(95%CI:0.47～0.98)...     

人性化护理干预在面部烧伤整形患者中的应用效果

探究人性化护理对面部烧伤整形患者的干预效果。方法 选取宁夏医科大学总医院2022年 6月9日-2023年6月9日收治的98例面部烧伤整形患者，通过抽签方式分为DZ组（蓝色签）和RX组（红色 签），每组49例。DZ组行常规护理，RX组行人性化护理，比较两组情绪状态、生活质量、应对方式及护 理满意度。结果 两组干预后HAMA、HAMD评分均低于干预前，且RX组低于DZ组（P ＜0.05）；两组 干预后躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能评分均高于干预前，且RX组高于DZ组（P ＜0.05）； 两组干预后面对评分高于干预前，且RX组高于DZ组，回避、屈服评分低于干预前，且RX组低于DZ组 （P ＜0.05）；RX组护理满意度为97.96%，高于DZ组的85.71%（P ＜0.05）。结论 采用人性化护理方式对 面部烧伤整形患者进行护理，可有效改善患者心理状态，提升其生活质量及护理满意度，效果理想，值得 临床应用。     

广安市DRG点数法改革成效与策略研究

目的：总结四川省广安市DRG点数法改革实践经验与成效，提出政策建议。方法：将18家试点医疗机构住院病例结算数据分为四个时间阶段，从服务能力、费用控制、服务效率和质量安全四个维度对DRG点数法改革运行情况进行分析。结果：实行DRG点数法改革后，医疗机构服务能力增强，控费减负效果明显，服务质量未发生明显变化。建议：完善医保协商谈判机制，优化病例分组，丰富差异系数参数，完善监管体系，构建多元医保支付方式。     

消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病临床观察

目的 探讨消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法 选择中南财经政法大学医院收治的120例老年2型糖尿病患者，采用信封法随机分为2组，各60例。对照组采取常规西药治疗，试验组在常规西药治疗基础上，采取消渴益气汤联合八段锦治疗，比较2组治疗效果、中医证候积分、血糖指标及血脂指标。结果 试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均明显低于对照组(P<0.05)。结论 消渴益气汤联合八段锦治疗老年2型糖尿病效果明显，能充分改善临床症状，降低血糖及血脂，值得临床应用。