藻酸双酯钠对血管内皮细胞的生长及其与中性粒细胞黏附功能的影响

目的 探讨藻酸双酯钠（polysaccharide sulfate，PSS）对体外培养血管内皮细胞生长以及对血管内皮细胞与中性粒细胞（polymorphonuclear neutrophils，PMN）黏附功能的影响。方法 体外培养人类脐静脉血管内皮细胞（细胞株ECV-304），分别经50，100，150，200，250μg·mL^-1不同终浓度处理或不经处理后，采用MTT法观察各组ECV-304生长情况。建立血管内皮细胞缺氧／复氧（Hypoxia／Reoxygenation，H／R）模型，检测经或不经H／R及PSS处理条件下培养的ECV-304与脑梗死病人外周血PMN的黏附率。结果 PSS浓度≤200μg·mL^-1各组ECV-304活力高于未经PSS处理的对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），其中PSS浓度为100μg·mL^-1组最明显。PMN与非H／R处理的体外培养的ECV-304的黏附率在脑梗死组较健康组明显增高；ECV-304经H／R处理后与脑梗死病人PMN黏附率增高。体外培养的ECV-304无论是否经H／R处理，培养液中加入PSS（PSS终浓度100μg·mL^-1）组与不加PSS组比较，ECV-304与脑梗死病人PMN的黏附率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 适当浓度的PSS能促进体外培养正常血管内皮细胞的生长，降低H／R血管内皮细胞与中性粒细胞的黏附能力。     

廊坊市不同企业规模职业卫生现状调查分析

目的 为掌握廊坊市职业病危害的基本情况,为职业病防治工作提供数据支撑。方法 于2020年采用“职业病危害现状调查表”,对廊坊市1 932家企业职业危害因素和职业卫生管理现状开展现况调查,并对调查结果进行统计分析。结果 廊坊市调查的企业中,职业病危害因素劳动者接害率随企业规模由大到小呈上升趋势,微型企业接害率最高,为46.94%,差异有统计学意义(χ²=10 024.64,P<0.05);大型企业的培训率和职业病危害项目申报率最高,均为100.00%。微型企业主要负责人和职业健康管理人员培训率和申报率最低,分别为22.60%、21.42%和9.90%,差异有统计学意义(P<0.05);大型企业职业病危害因素检测率最高,为80.00%,微型企业职业病危害因素检测率最低,为10.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 廊坊市不同企业规模,劳动者接害率、职业健康培训率和职业病危害因素检测率存在差异,应以小微企业为重点,加强职业卫生执法和宣传,并采取相应措施加强廊坊市企业职业卫生管理水平。     

丽科伟防治肝移植术后巨细胞病毒感染

本文探讨丽科伟（国产更昔洛韦）预防和治疗肝移植术后巨细胞病毒（cytomegalo rirus，CMV）感染的疗效。结果显示，术后3个月或直到出院（死亡），出现CMV-PP65或CMV-DNA阳性率未使用丽科伟预防组高于丽科伟预防组（P〈0．05）。两组CMV-PP65或CMV-DNA变化及病情转归、不良反应无显著差异（P〉0．05）。故术后使用更昔洛韦可预防肝移植术后CMV感染，对已有CMV感染的患者，使用丽科伟或赛关维其疗效无显著性差异（P〉0．05）。     

自身免疫性肝病与病毒性肝炎肝硬化肝移植预后差异配对分析

目的分析自身免疫性肝病(AILD)与病毒性肝炎肝硬化肝移植的预后差异及预后影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2017年1月行肝移植的75例受者临床资料。将受者分为AILD组(25例)和病毒性肝炎肝硬化组(50例)。观察受者的术中情况,包括器官热缺血时间、冷缺血时间、手术时间、无肝期、输血量;观察术后并发症发生情况,包括重度急性肾损伤(AKI)、感染、急性排斥反应、胆道相关并发症、血管相关并发症、移植后糖尿病(PTDM);观察出院后随访情况。分析肝移植受者预后的影响因素。结果 AILD组与病毒性肝炎肝硬化组的器官热缺血时间、冷缺血时间、手术时间、无肝期比较,差异均无统计学意义(均为P0.05)。AILD组受者术后急性排斥发生率高于病毒性肝炎肝硬化组受者(P0.05),术后重度AKI发生率低于病毒性肝炎肝硬化组受者(P0.05)。AILD组术后1、3、5年生存率分别为92%、87%、87%,病毒性肝炎肝硬化组术后1、3、5年生存率88%、88%、88%,两组受者累积生存率的差异均无统计学意义(均为P0.05)。单因素分析结果显示年龄、终末期肝病模型(MELD)评分、重度AKI、感染、胆道相关并发症等5个指标是受者预后的影响因素(均为P0.05)。结论 AILD组和病毒性肝炎肝硬化组受者移植术后总体生存预后无明显差异,年龄、MELD评分、重度AKI、感染、胆道相关并发症是影响肝移植预后风险因素。     

新生儿医院感染危险因素分析及护理

目的探讨新生儿医院感染的危险因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析本院近5年来新生儿医院感染发生率、感染部位及致病菌种类等情况,采用Logistic回归分析其危险因素。结果近5年内1347例住院新生儿发生医院感染146例,感染率为10.8%。感染部位以呼吸道为主(67.1%),其次为消化系统感染(14.4%),皮肤软组织感染(10.3%),口腔感染(4.8%),其它部位感染(3.4%)。感染革兰阴性杆菌占75.4%,革兰阳性球菌占24.6%。大部分为肺炎克雷伯菌等条件致病菌。危险因素分析显示早产儿、羊水污染、气管插管及预防性抗生素应用为其发生的独立危险因素。结论早产、羊水污染、气管插管及预防性抗生素应用为新生儿医院感染发生的独立危险因素。对有危险因素的患儿,应该给予相应的护理干预措施,减少其院内感染的发生。     

中医治疗干燥综合征临床研究进展

<正>干燥综合征(SS)是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,临床表现为难以忍受的口干、眼干等,可引起其它脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等。本病属中医"燥证"、"虚劳"等范畴。现将近年来中医治疗SS的临床研究进展综述如下。     

社区卫生新使命——姑息护理

姑息护理是随着临终关怀活动而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式。近年来,随着癌症等疾病的增加及人们对生命质量要求的提高,人类对姑息护理的需求日益增长。姑息护理由于时间跨度大等特点,使社区成为其实施的重要场所,并逐渐被纳入到社区卫生保健的范畴内。1姑息护理起源及定义1.1姑息护理起源姑息(palliative)来源于拉丁字pallium(大披肩),意味着一个斗篷或一种掩饰物。在姑息关怀中症状被采用的照护方法“掩饰”起来,其根本的或主要目的是促使病人感到舒适、无痛苦。然而,姑息关怀的发展远远超出了躯体症状缓解的范围,包括躯体、…     

社区卫生保健创收问题的探讨

推行初级卫生保健是实现我国"人人享有卫生保健"战略目标的根本途径,而社区卫生保健正是初级卫生保健的基本实现形式.我国社区卫生保健近年来虽有了很大发展,但依然存在许多问题,其中最主要的是资金来源及创收问题,本文就这个问题进行了初步的探讨.