硅胶双腔气囊导尿管拔除困难的处理对策

双腔气囊导尿管在临床应用广泛,常应用于导尿及代替蘑菇头造瘘管。在临床应用时常遇到双腔导尿管拔除困难的情况,现对9例拔管困难者分析原因及阐明处理方法。     

论医疗法律关系

医疗法律关系的定义按照法律关系的一般概念,医疗法律关系的定义是“医疗规范在调整人们行为过程中所形成的法律上的权利和义务关系”。从这个定义出发,医疗法律关系至少包含了以下内容:①因健康原因或生理原因就医的自然人与医疗实体间发生的法律关系;②医疗实体间的医疗协作关系;③医疗实体机内部管理关系。不难判断,上述定义所给出的医疗的医疗法律关系是一类由民事的,经济的及其他方面综合而成跨部门的法律关系。因此,这是广义的医疗法律关     

益寿调脂片调脂和改善血流变临床研究

观察60例原发性高脂血症患者,从辨证分型来看,益寿调脂片对血瘀组、肝肾阴虚组疗效较好。从实验室指标变化来看,益寿调脂片组治疗后TC、TG、AI、APOB、HYP、Ca~(2 )、MDA、ηb、R_v、、ηp、HCT、PFC、IR、TK、VAI、NST、IF、AGG显著降低,HDL、APOA、SOD明显升高,治疗前后有显著性差异(P<0.05);绞股蓝总甙片组治疗后各指标无显著性改变。     

胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦平滑肌细胞病变的影响

目的:研究胃肠舒和血流干预药物对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦平滑肌细胞(SMC)病变的影响。方法:131只大鼠,随机分为正常组(10)、模型组(22)、止血敏组(33)、蚓激酶组(33)和胃肠舒组(33),除正常组外大鼠1次性ip链脲佐菌素(60mg.kg^-1)造模,以7天后血糖≥16.7mmol.L^-1为纳入标准。3天后开始分别ig胃肠舒、止血敏i、p蚓激酶,模型组和正常组予蒸馏水ig。30周后检测血糖、碘[¹²⁵I]-胰岛素(FINS)、碘[¹²⁵I]-C肽(C-P)、胃液体排空率等。取胃窦组织,行HE染色、Mallory染色和免疫组化染色,光镜下观察胃窦组织SMC形态变化、SMC凋亡以及凋亡调控基因Bcl-2和Fax基因蛋白的表达。电镜下观察胃窦组织SMC超微结构改变。结果:30周后模型组大鼠胃窦SMC变性,SMC凋亡指数升高,与正常组比较差异显著(P<0.01),SMC中Bcl-2基因蛋白表达减低、Fas基因蛋白过度表达,与正常组比较有显著性差异(P<0.01)。胃肠舒和蚓激酶治疗后胃窦平滑肌病变明显改善,而止血敏却使胃窦平滑肌病变加重。结论:糖尿病胃轻瘫存在着胃窦SMC病变,血流干预药物对其有影响,胃肠舒具有降糖、改善胃窦SMC病变、促进胃动力的作用。     

在药物化学实验教学中培养学生的科研思维

随着中国医药企业逐渐从传统的仿制药领域转型到创新药物领域，对药学研究型和创新型人才科学素养的要求越来越高，科研思维的形成是科研能力培养的重要基础。在实验教学中引入课程思政元素，以学生为中心，采用PBL、翻转课堂、类设计性实验、异法同步模式等多种教学模式和方法，设置多种探索性的科研情景，增加学生的探索欲，激发学生学习的兴趣，引导学生观察实验现象，培养学生综合分析问题、解决问题的能力。     

不典型急性心肌梗塞误诊32例临床分析

急性心肌梗塞（AMI）大多数患者以胸痛为首发症状，疼痛时间长，含服硝酸甘油不能缓解，结合典型心电图改变以及血清心肌酶谱变化诊断不难。然而，临床上有些患者发病时无典型的胸痛症状，而以一些其他症状表现来诊，通过心电图及心肌酶谱检查才能够发现，易漏诊，误诊，误诊率为47％。笔者将本院1992—2005年来遇到的急性心肌梗塞误诊病例32例总结分析如下。     

坚持面向农村 开门办学的正确方向

“思想上政治上的路线正确与否是决定一切的”。按照马克思主义的认识路线组织教学,坚持到农村开门办学,实行几上几下,符合毛主席关于“教育必须为无产阶级政治服务,必须同生产劳动相结合”的指示,是造就无产阶级自己的医疗卫生队伍的有效途径. 今年六月初,我们在毛主席关于理论问题的光辉指示指引下,同七七届一部分工农兵学员一起到桐城、潜山的一些区、社医院开门办学,使广大师生在农村三大革命斗争的实践中得到了很好的学习和锻炼。事实进一步表明,面向农村,开门办学,不仅使学生更多地接近贫下中农,增强对贫下中农的阶级感情,进一步树立为贫下中农服务一辈     

音乐疗法应用于胃镜检查的效果观察

目的 观察音乐疗法在胃镜检查和治疗术中降低生理应激反应及减轻恶心呕吐反应的效果.方法 将200例行胃镜检查和治疗的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上加用音乐疗法进行干预.比较两组患者血压、心率变化及手术过程中恶心呕吐反应和肢体配合程度.结果 对照组患者插管前及术中血压为(140.2±9.5)/(81.3±5.5) mmHg及(138.5±10.7)/(81.3±7.3) mmHg,心率为(81.5±3.6)次/分及(90.3±4.8)次/分,实验组患者插管前及术中血压为(126.3±15.3)/(77.2±5.7) mmHg 及(127.3±12.5)/(76.0±5.4) mmHg,心率为(74.7±4.7)次/分及(80.4±6.7)次/分,差异有统计学意义(P＜0.05);恶心呕吐反应和肢体配合程度与对照组相比,实验组无反应及轻度反应患者较多,而中度反应及重度反应患者较少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐疗法应用于胃镜检查治疗术中,能稳定患者血压及心率变化,降低恶心呕吐反应带来的痛苦,使患者能更好的配合检查治疗,是较好的辅助疗法.     

补中益气法在少弱精子症治疗中的运用

通过探讨中医脾胃与肾的生理病理关系,结合现代医学研究,并参考古今名医临床治疗经验,认为少弱精子症引起的男性不育虽病位在肾,但与脾胃功能的盛衰密切相关。提出治疗少弱精子症可从调理脾胃出发,运用补中益气法,达到精血生化有源、治病求本的目的。文章就少精、弱精治疗上的关系提出了看法。精子密度低下时,治疗应以生精为主,通过补中益气,健脾开胃改善脾胃功能,通过补肾填精,为精子的生成提供物质基础;精子活力低下时,则以强精为主。相对精子的数量而言,精子的质量显得更为重要。     

温通法在慢性前列腺炎治疗中的应用

慢性前列腺炎（CP）乃寒湿为病,其病位在下,下属阴,与湿气同气相吸,常经久难愈。寒湿久蕴,从而引起气机不畅,气血不和,经络不通,导致淤血、败精、湿浊等病理产物堆积;肝经络阴器,且阴器开口于精窍,两者皆以通为要。温通法是温法与通法的结合,温通法在方药选择上可以是温药与通利药的相结合,也可以是同时具有温药和通利药特点的药物。温通药能直入病所,散肝经寒气,畅肝脉郁滞,使肝疏泄有度,精窍开泄正常;有利于气机通畅;温通药既能化湿,又能畅通经络祛除痰湿、痰浊等病理产物;能畅通下焦经络,改善前列腺体的微循环,抗纤维化,抗结节增生等。故临床在明确病证的基础上采用温通疗法治疗慢性前列腺炎,使肝气得舒,精道畅通,邪气随溺而出,往往有事半功倍的效果。