论提高护理业务查房质量的对策

目的 探讨提高护理人员整体素质、专科理论、临床护理质量的有效方法。方法 经过2年的探索和完善查房的管理系统，我院总结出一套具有自己特色的护理业务查房管理模式。结果 全院护理人员的综合护理查房水平得到了进一步的提高，取得了明显的成效。结论 护理业务查房是提高护理人员素质、业务水平的行之有效的方法。     

慈溪市医疗卫生人员对胆固醇知识认知水平的横断面调查

目的了解慈溪市医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知水平,为心血管病健康教育提供指导。方法对选取的三级医院、二级医院、乡镇中心卫生院及社区卫生服务站4个级别医院的医师采取自填封闭式问卷进行集中调查,并结合个案访问,共调查医疗卫生人员243人对胆固醇知识认知水平。结果被调查医师对血清总胆固醇(TC)升高、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低可增加心血管病危险的认知率分别为97.6%、89.3%及71.6%,LDL-C作为对冠心病发生起最重要作用的血脂成分的认知只有49.0%。各级医生对正常成人血脂合适范围的准确回答率普遍偏低,对于冠心病患者TC、LDL-C开始治疗性生活方式改变(TLC)和药物治疗标准的正确回答率大都低于20.0%;对冠心病患者TC和LDL-C控制目标的正确回答率低于35.0%;对每天胆固醇摄入量的认知率最高为35.0%。被调查的医师中,知道自己血脂水平的为40.3%,控制自身胆固醇摄入的为60.5%,采用膳食治疗血脂异常的为64.6%,给所有心血管病患者测血脂的为86.8%,而对其他患者仅为13.6%,限制心血管疾病患者摄入饱和脂肪酸和胆固醇的高于70%,而对其他患者不足20%,对于单纯高胆固醇血症给予他汀类药物治疗的为68.3%。结论医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知还存在一定差距,心血管病健康教育应作为改善认知水平的主要手段。     

我院门诊镇静催眠药应用情况分析

目的:了解我院门诊处方镇静催眠药的应用情况。方法:随机抽取我院2008年3月49791张门诊处方中镇静催眠药处方1317张,分析应用频次排序列前5位药物的用药合理性。结果:应用频次列前5位的镇静催眠药分别为阿普唑仑片、艾司唑仑片(舒乐安定)、劳拉西泮片(罗拉)、唑吡坦片(思诺思)和氯硝西泮片,其药物利用指数值分别为0.54、0.73、0.19、0.81及0.53。结论:我院镇静催眠药应用剂量较合理,与药品说明书所列适应证的相符率较高。     

小儿先天性心脏病术后高热的监护

先天性心脏病（CHD）系胎儿期心血管发有异常而形成的畸型疾病，是小儿最常见的心脏，对小儿生长发育有很大影响，目前多采用外科手术治疗。而术后高热是护理的重要项目之一。高热时心率增快、耗氧量增加、心脏的负担加重、脑组织缺血缺氧甚至发生惊厥，从而造成全身乏氧。而先天性心脏病的患儿术后对氧的依赖性较强，对缺氧较敏感耐受性差。所以一旦出现高热症状就应及时采取相应的、有效的、正确的降温措施，否则会使病情进一步恶化。1临床资料经对北京阜外医院小儿恢复室100例6岁以下患儿的统计调查，发现65名患儿术毕返室后有不同程度…     

胸骨后甲状腺肿瘤术后并发症的观察及护理

目的观察胸骨后甲状腺肿瘤手术后并发症的发生情况及护理效果。方法 2015年3月~2016年11月随机抽取本院甲状腺科室接收的100例确诊为胸骨后甲状腺肿瘤的患者作为研究对象,并对研究对象进行术后并发症的观察,实施优质护理。结果100例研究对象在手术治疗结束后,有40例出现并发症,占整个研究对象比例的40%,出现并发症的患者进行有效的护理治疗后患者都恢复。结论对胸骨后甲状腺肿瘤手术后的患者,通过观察并对患者采取针对性的护理,不仅可以减少患者的并发症发生的概率,患者的生存率也大有提高,所以加强对并发症的观察以及护理对胸骨后甲状腺肿瘤术后的患者有着重要的意义。     

三黄一龙汤联合MTX对类风湿关节炎湿热痹阻型患者血清白细胞介素-1、6、17表达的影响

目的通过检测类风湿关节炎(RA)湿热痹阻型患者治疗前后血清中白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-17的表达水平,探索苦寒燥湿法配方三黄一龙汤联合甲氨蝶呤(MTX)对RA细胞因子IL-1、IL-6、IL-17表达的影响。方法选择2011年1月—2013年1月成都军区总医院中西医结合风湿科住院的RA湿热痹阻型患者90例作为研究对象,采用SPSS 11.5统计软件产生的随机数字表分为治疗组45例,对照组45例,治疗组用重剂苦寒燥湿药配方三黄一龙汤联合MTX治疗,对照组用MTX治疗。采用ELISA法检测治疗前、治疗2周、治疗4周时血清中IL-1、IL-6、IL-17的表达水平,并检测治疗前后的ESR、CRP及DAS28评定。结果治疗2、4周时,治疗组较对照组ESR、CRP、DAS28明显降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗4周时,治疗组IL-1、IL-6、IL-17、ESR、CRP、DAS28较治疗前及对照组同期均明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论三黄一龙汤联合MTX在2周内有改善炎性指标,4周内抑制细胞因子IL-1、IL-6、IL-17表达的作用。     

经口铅摄入引起大鼠脑损害及对Hoxa9基因表达的影响

目的观察铅对大鼠脑组织Hoxa9基因表达及学习记忆的影响,探讨铅毒性作用机制。方法选用雄性Wistar大鼠30只,随机分为3组,每组10只,分别为低铅组、高铅组和对照组。低铅组和高铅组分别给予0．06%、0．20%醋酸铅水溶液自由饮用,对照组给予蒸馏水。用Y型迷宫测试学习记忆功能,采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅和脑铅,mRNA原位杂交法测定Hoxa9基因表达,用HE染色法进行病理学检查。结果(1)随着染毒时间的延长,低铅组和高铅组大鼠学习错误次数明显增加,对照组增加不明显。低铅组和高铅组大鼠学习错误次数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0．01)；至实验结束时大鼠的学习错误次数低铅组为31．8±2．26,高铅组为37．3±1．70,对照组为18．4±1．51。(2)低铅组和高铅组大鼠脑组织显著萎缩,细胞凋亡、坏死明显,小脑浦肯野氏细胞脱失明显。对照组脑组织无萎缩,细胞凋亡、坏死不明显。(3)低铅组和高铅组Hoxa9 mRNA表达率明显低于对照组。结论铅可影响Hoxa9基因表达进而诱导细胞凋亡、坏死,损害学习记忆功能。     

论提高护理业务查房质量的对策

目的探讨提高护理人员整体素质、专科理论、临床护理质量的有效方法.方法经过2年的探索和完善查房的管理系统,我院总结出一套具有自己特色的护理业务查房管理模式.结果全院护理人员的综合护理查房水平得到了进一步的提高,取得了明显的成效.结论护理业务查房是提高护理人员素质、业务水平的行之有效的方法.     

剖宫产切口感染影响因素及预防策略探究

目的探究引起剖宫产切口感染的影响因素,并提出相应的预防策略。方法选取2011年1月-2012年11月我院进行剖宫产术且发生切口感染的患者30例作为观察组,另选术后无切口感染的30例患者作为对照组,比较两组患者的相关资料,分析观察组患者切口感染的影响因素。结果观察组体质指数、肛查或阴道检查的次数、手术时间、备皮时间体质指数高于对照组,单人房与抗生素应用例数、血红蛋白浓度少于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论通过对剖宫产切口感染影响因素的分析,可以对产妇进行积极有效的预防。降低切口感染的发生率。     

某运动鞋附件加工厂职业病危害因素分析

采用现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查相结合的综合评价方法,对某运动鞋附件加工厂存在的主要职业病危害因素,包括化学有害物质(乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、丁酮、环己烷、异丙醇、乙酸、苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷)、噪声和高温进行检测,其中乙酸乙酯浓度超标率为16.7%,乙酸乙酯个体检测最大值为366.3 mg/m~3,其余岗位职业病危害因素浓/强度均低于职业接触限值。接触有机溶剂工人血常规、尿常规、肝功能的异常检出率均高于对照组(P0.001)。企业应加强职业卫生管理,做好职业危害防治措施。