高频电凝联合冷冻治疗结核干酪样坏死的价值

目的:探讨经支气管镜高频电凝联合冷冻治疗结核干酪样坏死的应用基础及疗效。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法纳入2019年1月至2021年12月湖南省胸科医院通过支气管镜诊治的气管支气管结核患者101例。根据冷冻及高频电凝治疗前,钳夹病变气道坏死物难易程度;HE染色及Masson染色分析坏死物结构及纤维化程度...     

痰热清注射液治疗白血病呼吸道感染发热22例

目的观察痰热清注射液治疗白血病合并发热的疗效。方法患者44例随机分为两组,治疗组予痰热清注射液入液静滴,对照组予头孢呋辛钠针入液静滴,两组其他治疗相同。结果两组综合疗效相近,症状、体征、体温、胸片阴影消失天数、细菌转阴率亦接近,治疗中未发现明显不良反应。结论痰热清注射液治疗白血病合并呼吸道感染发热具有良好的疗效和安全性。     

类风湿性关节炎病人的护理体会

目的：总结对类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis,RA）患者的护理经验。方法：对106例RA住院患者实施及时有效治疗的同时,予以心理及健康指导、饮食、功能锻炼等方面的护理。结果：患者在住院期间对护理工作满意,并对护理工作积极配合。结论：对RA患者实施有效的护理,可减轻患者痛苦,增加治疗疾病的信心,缩短住院时间。     

助产士主导的体重管理在妊娠期糖尿病产妇中的应用

目的:探讨助产士主导的体重管理在妊娠期糖尿病(GDM)产妇中的应用效果.方法:将2018年12月1日～2020年12月31日产科收治的226例GDM患者随机分为观察组和对照组各113例,观察组实施助产士主导的体重管理干预,对照组实施常规护理干预;比较两组1、2 h静脉血糖(1 h PG、2 h PG)及血浆葡萄糖(FP...     

经支气管镜灌注不同剂量乙酰半胱氨酸用于重症肺炎机械通气患者的比较

目的探讨经电子支气管镜注入不同剂量乙酰半胱氨酸对机械通气重症肺炎患者的临床疗效。方法本研究为完全随机设计, 选取2019年1月至2022年1月吉林省一汽总医院重症监护室(ICU)收治的重症肺炎并行机械通气治疗患者100例。采用随机数字表法为观察组及对照组, 每组各50例。对照组经支气管镜灌注300 mg乙酰半胱氨酸联合电子支气管镜治疗, 观察组经支气管镜灌注600 mg乙酰半胱氨酸治疗, 2组患者均治疗5 d, 观察2组患者治疗前后呼吸动力学[动态肺顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、吸气峰压(PIP)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症相关因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)、血清降钙素原(PCT)], 并比较2组患者治疗期间的临床疗效、不良反应发生率及机械通气时间。结果治疗后2组Cdyu均高于治疗前, 治疗后观察组高于对照组, 治疗后2组Raw、PIP均低于治疗前, 治疗后观察组低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 分别为治疗后观察组和对照组Cdyu为(4...     

专科运营管理对医院手术科室绩效的影响研究

目的 评价某医院实施专科运营管理后对手术科室绩效的影响。方法 以上海市某三级甲等医院的临床手术科室为研究对象，利用2019年和2021医院运营报表数据，建立倍差法模型，以2019年1—12月为实施前，2021年1—12月为实施后，实施专科运营管理的科室为干预组，未实施专科运营管理的科室为对照组，用回归法评估专科运营管理对手术科室绩效的影响。结果 实施专科运营管理后，手术科室病例组合指数（CMI）提升0.25，且改变了住院费用结构，表现为次均费用上升0.44%(P<0.05)，次均耗材费上升0.27%(P<0.05)，次均服务费上升0.14%(P<0.05)。结论 专科运营管理工作在一定程度上提升了手术科室运营效率，改善了住院医疗费用结构，基本符合公立医院发展定位以及公立医院考核方向，可进一步推广至其他科室，同时专科运营管理仍有进一步提升和改进的空间。     

全国名老中医傅汝林运用膏方治疗不同阶段乳腺癌的临证经验

膏方历史悠久，在慢性病调养中具有优势。傅汝林教授为国家级名老中医，是第一批贵州省名中医，第三批、第五批国家级老中医专家学术经验继承工作指导老师。其运用膏方治疗不同阶段的乳腺癌，经验丰富，效果独特。临证中，傅汝林教授提出“分阶段论治”的观点。根据不同阶段的不同病机施用不同的治疗原则:在围手术阶段，主要以健脾和胃、扶正为原则；在辅助治疗阶段，主要以增强疗效、减轻副反应为原则；中医维持阶段，以解毒散结抗癌为主。本文通过验案举隅的方式，探讨傅汝林教授膏方处方的特点及思路，对其膏方临床应用的经验进行总结归纳，以期为名老中医学术思想的继承和创新提供参考。     

经方辨治淋证验案3则

文章对高智教授运用经方辨治淋证经验进行总结，选取猪苓汤、小柴胡汤、半夏厚朴汤等方加减或合时方治疗淋证典型案例进行分析，以示其用。     

积雪益肾排毒汤治疗早期高血压肾损伤夜尿症的疗效及对睡眠状况的影响

目的 观察积雪益肾排毒汤治疗早期高血压肾损伤夜尿症的疗效及对睡眠状况的影响。方法 将70例早期高血压肾损伤夜尿症患者按照随机数字表法分为2组，对照组35例予常规西医治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上加用积雪益肾排毒汤治疗，2组疗程均为4周。比较2组疗效；比较2组治疗前后夜尿次数、夜尿量变化；比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。结果 治疗组总有效率91.43%(32/35),对照组总有效率71.43%(25/35),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后夜尿次数、夜尿量均较本组治疗前减少(P<0.05),治疗后治疗组夜尿次数、夜尿量均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI评分较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论 积雪益肾排毒汤治疗早期高血压肾损伤夜尿症患者疗效显著，能减少患者夜尿次数及夜尿量，改善患者睡眠情况。     

四八拍胸外按压计数法在心肺复苏教学中的应用

目的探讨四八拍胸外按压计数法在实习护生心肺复苏教学中的应用效果。方法将急诊科200名实习护生按实习时间分为对照组和干预组各100名。对照组采用常规计数胸外按压急救方法进行教学,干预组采用四八拍计数胸外按压急救法进行教学。结果干预组心肺复苏考核中按压深度、按压频率、送气量错误次数显著低于对照组,施救体验满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论应用四八拍胸外按压计数法进行心肺复苏教学可以提升心肺复苏模拟操作质量。