小儿支气管肺炎护理体会

小儿支气管肺炎，是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。本病为婴幼儿的常见病。一年四季均可发病。但以冬春季节，气温骤变时多见。在护理工作中，我们应尽早发现病情变化，做到早期发现、早期诊断，早期治疗，做好护理工作。现将护理体会介绍如下。     

中西医结合救治原发性巨球蛋白血症1例护理体会

原发性巨球蛋白血症（Primary macroglobulinemia）又名华氏巨球蛋白血症，是一种极其罕见的血液系统的疾病，它的发病率在恶性血液病中占2％。我院血液科于2003年收治1例原发性巨球蛋白血症患者，并成功地进行了VAD救援化疗，现将护理体会介绍如下。     

B超诊断子宫颈妊娠1例

患者29岁.GlPl,末次月经1998年5月20日,停经2月余,尿妊娠试验阳性.反复无痛性阴道流血,经对症治疗5天后出血量减少.于2 h前在无明显诱因下阴道流血不止,量增加,伴头晕、恶心、呕吐.于1998年8月9日下午5时急诊人院.体检:T37℃,P 99次/分,R 24次/分,BP82/60 mmHg,面色发黄,上腹软,下腹部压痛及反跳痛不明显.实验室检查:Hb90g/L,RBC30×1012/L,WBC 17×109/L,N 0.90.     

双侧输卵管结扎术后并发腹壁出血1例

双侧输卵管结扎术后并发腹壁出血１例李会军王影鞍山市计划生育服务中心（１１４０１４）患者女，３５岁。因院外施双侧输卵管结扎术后２２小时，切口部位渗血１４小时，于１９９７年１月１４日入院。入院时患者一般情况尚可，轻度贫血，神志清楚，血压１３３／９３ｋ...     

自体脂肪源性干细胞在面部整形美容中的应用

目的 初步观察自体脂肪源性干细胞在面部年轻化抗皱治疗中的应用效果.方法 自2009年5月至2010年6月,对75例要求除皱治疗的患者,分别抽取脂肪组织,GMP标准实验室分离培养脂肪干细胞,以1×106 /ml细胞浓度注入皱纹部位的真皮组织中.对其行组织病理学检查,行HE染色观察.结果 组织病理检查可见,HE染色观察到注射部位的脂肪组织、纤维结缔组织和毛细血管明显增生.对所有患者随访6~12个月,明显改善者57例,有效者18例,患者满意率92%.结论 脂肪源性干细胞在面部年轻化等美容中的应用安全、有效,其长期效果尚待进一步观察.     

实验性自身免疫性葡萄膜炎炎性因子表达的动态观察

背景 C57BL/6 (B6)小鼠是实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)动物模型常用的小鼠种系,以往研究证明葡萄膜炎的发病机制与辅助性T(Th)细胞分泌的炎性细胞因子相关,但各种Th细胞在EAU发病中的相互作用并不十分清楚. 目的 研究光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)诱导不同天数后EAU小鼠脾脏和血清中炎性因子的动态变化,探讨各种炎性因子在EAU病理过程中的作用. 方法 用IRBP及完全弗氏佐剂(CFA)的乳化液在小鼠的尾根部及躯干部均匀注射5个点以免疫B6小鼠44只,免疫后每周3次用间接检眼镜观察小鼠的EAU发病情况,并参照Thurau的评分标准进行炎症评分.于注射后第30天摘取20只模型小鼠眼球,于瞳孔视神经平面制备切片行组织病理学检测.分别于注射前,注射后第2、5、10、15、20、25、30天取模型小鼠脾脏,提取RNA,逆转录扩增并行凝胶电泳,检测白细胞介素-17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TN F-α)和IL-10等因子的mRNA含量,同时收集相同时间点小鼠的血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中上述因子的质量浓度. 结果 IRBP及CFA乳化液免疫B6小鼠后第12天可见轻度葡萄膜炎症,炎症评分为0.5分,炎症反应在免疫后第13～ 15天最重,评分为1.0分,至第30天炎症明显减轻,评分为0.5.组织病理学检查显示,注射后第30天模型鼠眼部反应与间接检眼镜检查结果吻合,病理评分为0.5.模型鼠血清炎性因子检测结果显示,注射后第5天,小鼠血清中IL-17的质量浓度达到峰值,为(51.85±2.42) ng/L,随着时间的延长开始降低.到第15天时降到最低,为(4.01 ±0.06)ng/L,但在第25天时再次升高至(25.00±0.94) ng/L,之后逐渐下降,第30天时,血清中IL-17的质量浓度为(6.01±0.21)ng/L,与免疫前的(0.98±0.05) ng/L相比差异有统计学意义(P=0.000).小鼠免疫前血清中IFN-γ的质量浓度为(1.02±0.09) ng/L,在注射后第5天达到(50.54±0.48)ng/L,于注射后第10天达到峰值,为(73.21±0.12) ng/L,然后逐渐降低.到第30天时,血清中IFN-γ的质量浓度为(5.15±0.18) ng/L,与免疫前相比差异仍有统计学意义(P=0.000).注射后模型鼠血清中TNF-α质量浓度升高迅速,免疫后第2天质量浓度较免疫前明显升高,第5天达到峰值,质量浓度为(134.25±0.59) ng/L,但至第15天降到最低.注射后第20天再次升高,达到(60.54±0.62)ng/L,之后又逐渐下降,第30天时和免疫前相比差异无统计学意义(P=0.660).IL-10在免疫后第5天可以被检测到,并且随着注射后时间的延长逐渐升高.到第15天时达到高峰,随后开始降低,第30天与免疫前相比差异有统计学意义(P=0.000).脾脏中IL-10、IL-17、TNF-α、IFN-γ 4种炎性因子mRNA表达变化趋势和血清中的变化一致. 结论 在B6小鼠的EAU中,Th1、Th2、Th17相关炎性因子IFN-γ、TNF-α、IL-10及IL-17具有特征性变化规律,IFN-γ可能与EAU的急性期病理过程相关;IL-17、TNF-α可能与葡萄膜炎的慢性化、复发性有关;IL-10可缓解EAU的病理过程.     

老年高血压病左室肥厚与左心室Tei指数的关系

目的探讨老年高血压病左室肥厚与左心室Tei指数的关系。方法老年高血压病组106例(非左室肥厚组79例,左室肥厚组27例),正常组20例。行常规超声心动图检查,测量左室射血分数(EF)及Tei指数。结果老年高血压病组无论有无左心室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于正常组。老年高血压病左心室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论左心室Tei指数增加对于老年高血压病左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。     

激光散斑成像法测定灯盏花素对大鼠脑血流量的影响

目的:考察灯盏花素对大鼠脑血流量的影响。方法:通过激光散斑成像方法测定灯盏花素对正常大鼠脑血流量的影响,并对大鼠脑血流的不同区域进行了计算分析。结果:正常大鼠腹腔注射灯盏花素100mg.kg-1后,大鼠的脑血管(包括大小动脉和静脉)的形态无明显变化;大鼠脑动脉的血流量迅速增加,最高可增加一倍左右,并维持在一个相对较高的水平;给药10min后,微循环区的血流量显著增加,最高可增加原血流量的50%～60%左右。结论:灯盏花素能显著改善正常大鼠大脑动脉及微循环区的血流量,其机制可能与其松弛毛细血管前后括约肌,减少血流阻力及改善血液的流变性等作用有关。     

食管癌高发区居民食管癌及癌前病变状况分析

目的:了解食管癌高发区人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法:在四川省阆中市食管癌高发区,采取整群随机抽样的方法选择部分自然村作为筛查对象,对高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊。结果:食管炎症检出率为8.40%,食管轻度异型增生检出率为7.65%,食管中度增生检出率为2.45%,食管重度异型增生/原位癌检出率为1.75%,食管癌检出率为0.45%。按性别分布分析发现,食管炎症男、女检出率分别为11.07%(99/894)和6.24%(69/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=15.021,P<0.001);食管癌男、女检出率分别为0.89%(8/894)和0.09%(1/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=7.142,P=0.008)。按年龄组分析,食管炎症在55岁～组检出率最高为11.07%(56/506),轻度食管增生在60岁～组检出率最高为10.90%(46/422),中度食管增生在65岁～组检出率最高为3.39%(8/236)。各级食管病变在地理分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键。