开拓统计新领域 帮助科室建立信息网络

在现代科技发达的今天 ,如何把科学技术运用在统计工作上 ,是统计人员适应市场经济条件下的职能。随着社会主义市场经济的发展和政府职能的转变 ,卫生事业已开始从规模和速度为主转变为以提高人民健康为中心的发展模式。作为对卫生事业规划与管理起到信息引导作用的统计工作 ,同样需要转变传统观念 ,不断充实和扩大反映卫生资源利用和卫生服务效益的统计指标 ,把评价卫生服务效益放在头等重要的位置。统计工作必须开拓新的领域 ,加快统计信息现代化的建设步伐。特别是医院的统计工作 ,更需要加大科技的含量。医学的进步 ,绝大部分的成果都是…     

原发性肺平滑肌肉瘤误诊二例报告

1 临床资料 [病例1] 患者,男,54岁,咳嗽,咯痰、咯血1个月.查体:全身浅表淋巴结无肿大,胸廓双侧对称,右肺上部呼吸音稍弱.血常规检查各值均在正常范围.     

肾上腺素受体介导心脏纤维化模型中核转录因子NF-κB的活化

目的:应用非选择性β肾上腺素受体激动剂——异丙基肾上腺素(isoproterenol,ISO)连续皮下注射7d诱导心脏纤维化模型,并观察此模型中炎症调控核转录因子NF-κB的变化.方法:采用10周龄体重为280 ～320 g的SD大鼠,ISO以0.25 mg/(kg·d)剂量连续背部皮下注射7d诱导心脏纤维化模型.心脏组织切片进行苦味酸-天狼猩红染色观察纤维化,以胶原容量分数进行胶原面积定量统计.应用real-time PCR法检测心脏组织中Ⅰ型/Ⅲ型胶原及炎症因子IL-6的mRNA表达.组织切片进行HE染色观察心脏病理变化.免疫组织化学方法检测心脏组织中NF-κB在细胞内的定位,Western blot法检测心脏组织中磷酸化的NF-κB水平.结果:ISO诱导的心脏纤维化模型中天狼猩红染色面积明显大于对照(control,CON)组,且ISO组的胶原容积分数显著高于CON组(12.01±1.64vs.0.95±0.06,P＜0.001);ISO组Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达显著高于CON组(Ⅰ型胶原:10.51±0.47vs.0.98±0.02,P＜0.001;Ⅲ型胶原:9.58±1.33 vs.1.02±0.02,P＜0.001).ISO组心脏组织中可见细胞核增多、聚集,提示可能炎症细胞浸润,且炎症因子IL-6的mRNA表达水平明显增加(1.64±0.18 vs.1.04±0.07,P ＜0.01).CON组NF-κB主要定位于心肌细胞胞浆中,心肌细胞核中未见NF-κB的定位;ISO组出现明显NF-κB核转位活化,心肌细胞胞浆中的NF-κB较CON组减少,心肌细胞核及间质细胞核均可见明显的NF-κB定位,同时,ISO组心脏组织磷酸化NF-κB的水平明显高于CON组(10.83±2.05vs.1.05±0.27,P＜0.001).结论:连续7d皮下注射ISO可成功诱导心脏纤维化模型,且此模型心脏组织中活化的核转录因子NF-κB增加.     

浅析临床医疗信息的收集管理和利用

在临床医疗信息的收集、管理和利用方面 ,计算机是现代管理方式不可缺少的主要工具 ,医院应从实际情况出发 ,创造条件力争计算机成为管理的工具 ,实现临床医疗信息资料管理的科学化、现代化 ,使医院的信息管理技术成为一种高效、科学的工作手段。1 临床医疗信息的收集医疗信息是医生在临床诊断中 ,发现患者所患病症的体象表征。医生要获得自己需要的信息 ,必须要从患者身上获取 ,即通过询问病史、家庭史、遗传史、一般查体和仔细观察患者形态 ,可直接获得关于疾病的信息 ;同时 ,有的病情还须通过常规化验和特殊仪器检查 ,间接地从患者身上获…     

螺旋CT对儿童阑尾炎的诊断价值

目的 评价螺旋CT诊断儿童阑尾炎的准确性及应用CT进行鉴别诊断的可行性。方法 回顾性分析77例儿童临床疑诊为阑尾炎的病例，将螺旋CT诊断结果与最终结果进行比较。结果 35例经CT检查诊断为阑尾炎的患儿中，有6例假阳性；42例CT诊断为非阑尾炎的患儿中，3例为假阴性。CT诊断敏感性达91％，特异性达86％。42例非阑尾炎患者中，ll例经CT检查之后明确了诊断。结论 应用螺旋CT诊断儿童阑尾炎，敏感性、特异性高，值得推广。     

异丙肾上腺素诱导FVB/N小鼠心脏肥大模型的建立

目的:探索异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO,非选择性β-肾上腺素受体激动剂)诱导FVB/N小鼠心脏重塑的实验条件.方法:经皮下注射和埋泵控释两种途径给予FVB/N小鼠ISO诱导心脏肥大和纤维化,将每种给药途径的FVB/N小鼠随机分为ISO组和对照组.皮下注射给药途径:ISO组皮下注射IS0 14 d,对照组注射生理盐水;皮下埋泵给药途径:ISO组皮下埋泵控释给予IS0 14 d,对照组做假手术.两种给药途径ISO剂量均为30 mg/(kg·d).采用心脏重量与胫骨长度比值(心胫比)、小动物超声心动图检测小鼠心室壁厚度等指标衡量心脏肥大程度.使用苦味酸-天狼猩红染色方法检测胶原沉积面积.结果:ISO皮下注射不能诱导FVB/N小鼠明显的心脏肥大和纤维化,且实验终点前有50％小鼠死亡.ISO皮下埋泵控释给药诱导FVB/N小鼠出现显著的心脏肥大,ISO组小鼠心胫比显著高于对照组[(10.60±0.40) mg/mmvs.(7.93±0.19) mg/mm,P＜0.001],ISO组小鼠的左心室舒张末期后壁厚度显著高于对照组[(0.87±0.03)mm vs.(0.68 ±0.06) mm,P=0.0116],但ISO不能引起明显的心脏纤维化,小鼠全部存活.结论:IS0 30 mg/(kg·d)皮下埋微量泵2周可成功诱导FVB/N小鼠心脏肥大模型.     

以医院管理年活动为契机主动服务和维护患者利益

以医院管理年活动为契机,主动服务和维护患者利益,以医疗管理年活动为契机,以维护患者利益为主题,着重阐述了医院如何发展先进的社会生产力;如何重视医院文化建设;如何维护患者的利益。     

脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白、胆红素、尿酸的相关性

目的探讨脑梗死患者脉搏波速度与血脂、尿酸及胆红素的相关性。方法选择脑梗死组和健康对照组各30例,进行脉搏波速度、血脂、胆红素、尿酸的测定。结果脑梗死组脉搏波速度、尿酸明显高于对照组,胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组总胆固醇及甘油三酯、低密度脂蛋白均高于对照组,但差异没有明显统计学意义,脑梗死组的载脂蛋白B/载脂蛋白A大于对照组,差异有统计学意义。推断脑梗死患者脉搏波速度与载脂蛋白B/载脂蛋白A（ApoB/ApoA）及尿酸呈正相关,与间接胆红素呈负相关。结论脑梗死患者的脉搏波速度明显快于对照组,且与载脂蛋白、胆红素及尿酸均有相关性,脉搏波速度可作为脑梗死危险度的预测因子。     

首次脑梗死患者血清超敏C反应蛋白与动脉硬化指数的相关性分析

目的探讨首次脑梗死(ACI)患者超敏C-反应蛋白(hsCRP)与动脉硬化指数(AIP)的相关性及其临床意义。方法随机选取60例首次脑梗死患者,对其进行神经功能缺损评分,检测各组患者血清hsCRP及TCH,TG,HDL-C,LDL-C等水平,计算动脉硬化指数;选取35例体检健康者作为对照组。结果ACI患者血清hsCRP,TG水平及AIP明显高于对照组,并且无论是脑梗死组还是对照组,hsCRP水平与动脉硬化指数无相关性。结论hsCRP与脑梗死的发生有密切关系,可能是独立于TG和L-DLC,H-DLC以外的脑梗死相关危险因素;AIP与脑梗死有关。