22例小儿脑脓肿临床分析

自８５年１１月～９４年７月我院收治脑脓肿２２例病人，现分析报导如下：１临床资料与结果２２例病例中：男１７例，女５例，年龄＜３岁１１例，３～６岁６例，＞６岁５例。１１临床表现发热１９例（８６４％），１例肢体偏瘫１３例（５９１％），头痛１１例（５０...     

磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者的效果及安全性研究

目的： 探讨磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果及安全性。方法：选取自2016年01月至2017年01月于我院进行治疗的90例2型糖尿病患者（年龄＞60岁）,依据简单随机化分组方式对90例患者进行随机分组,其中对照组在基础治疗（控制饮食、合理运动等）的基础上给予阿卡波糖治疗。观察组在在基础治疗（控制饮食、合理运动等）基础上给予阿卡波糖联合磷酸西格列汀治疗。比较两组患者血糖以及血脂水平,记录比较两组患者不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者血糖相关指标以及血脂水平相接近,组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组患者血糖相关指标以及血脂水平均较治疗前有改善,较治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患者血糖相关指标以及血脂水平改善更为显著,较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生情况无明显差异,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：老年2型糖尿病患者行磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗,能够有效改善患者血糖以及血脂水平,药物安全性高,临床效果较好。     

骨髓间充质干细胞成脂和成骨分化过程中Wnt信号通路的调控效应

背景:骨髓间充质干细胞的成脂肪分化与成骨分化比例的失衡与许多骨疾病密切相关,而近些年发现Wnt信号通路在调控骨髓间充质干细胞的分化方向中起重要作用.目的:通过Wnt信号通路PCR基因芯片观察大鼠骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞和成骨细胞后相关基因表达的变化,寻找Wnt信号通路中调控骨髓间充质干细胞分化的靶基因.方法:采用大鼠第3代骨髓间充质干细胞分别进行成骨诱导和成脂诱导,7 d后用Trizol萃取培养瓶中的细胞总RNA,倒置显微镜下观察骨髓间充质干细胞形态特征及成骨诱导后和成脂诱导后细胞形态特征.采用Wnt信号通路PCR芯片(大鼠)进行摹因芯片检测,以未诱导组为对照,计算成脂肪诱导,成骨诱导后相关基因上调/下调的比值.结果与结论:①倒置显微镜下观察,传3代后可获得均一性较高的骨髓间充质干细胞,骨髓间充质干细胞经成骨诱导后向成骨细胞方向分化,经成脂诱导后向脂肪细胞方向分化.②与未诱导组相比,骨髓间充质干细胞成脂诱导后Wnt信号通路表达上调的基因(Dkk-1,kremen,FZD1,FZD7)等15个(ratio＞2),下调的基因(sFrp 5,β-catenin,Dvl3,Tcf7)等16个(ratio＜0.5).成骨诱导后,Wnt信号通路表达上调的基因(Dkk1,kmmen,β-catenin,Wnt11)6个,表达下调的基因(sFrp5,sFRP4,Fzd1)等15个.提示WnI信号通路在骨髓间克质干细胞成脂细胞分化和成骨细胞分化中发挥重要作用.     

诱导骨髓间充质干细胞向脂肪细胞的分化

背景:骨髓间充质干细胞可向成骨细胞、脂肪细胞等多个方向分化,建立稳定可靠的诱导骨髓间充质干细胞成脂分化的方法可为该细胞用于骨质疏松症等骨骼系统相关疾病的防治研究提供保证。目的:探讨骨髓间充质干细胞在体外定向分化为脂肪细胞的适宜诱导条件。方法:无菌条件下分离大鼠股骨,密度梯度离心法与贴壁培养法相结合分离、纯化骨髓间充质干细胞并在体外进行培养。第3代骨髓间充质干细胞完全汇合后,利用含有3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、吲哚美辛、地塞米松、胰岛素及胎牛血清的DMEM低糖培养液定向诱导骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞。结果与结论:①倒置显微镜下观察,传3代后可获得均一性较高的骨髓间充质干细胞,经过诱导可定向分化成脂肪细胞。②在3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、吲哚美辛、地塞米松诱导的条件下,采取间断诱导方法,骨髓间充质干细胞在体外可定向分化为脂肪细胞。③实验中用5×10-4mol/L IBMX,2×10-4mol/L吲哚美辛,10-4mol/L地塞米松诱导间充质干细胞的成脂分化效果较好。提示骨髓间充质干细胞经含0.1mmol/L3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、10mg/L胰岛素、0.1mmol/L吲哚美辛、1μmol/L地塞米松、体积分数为10%胎牛血清的DMEM分化诱导液定向诱导可获得较好的成脂分化效果。     

轻度电击伤致死1例

１病例介绍患儿，女，３岁。因模仿家人插电扇插头时触电，致右手掌灼伤，形成２ｃｍ×０．８ｃｍ的焦化伤痕。于１９９７年７月１５日１１：３０由患儿母亲陪同来我院就诊。查体：体温３６．７℃，脉搏１０８／ｍｉｎ，意识清楚，精神差，呼吸平稳。即给予清创并留院观察...     

舒适护理在多胎妊娠围生期的应用及其效果评价

目的 分析舒适护理在多胎妊娠围生期的应用要点及效果评价.方法 将本院2009年1月～2011年1月间入院的86例多胎妊娠孕产妇随机均分为试验组和常规组,试验组从环境、体位、饮食、心理等方面对患者进行舒适护理,常规组进行常规护理,对比两组产妇护理满意率.结果 试验组护理总满意率高达95.35％,对照组护理总满意率为76.75％,试验组总满意率显著高于常规组,P ＜0.05,两组比较差异有统计学意义.结论 对多胎妊娠产妇围生期进行舒适护理有效提高了多胎妊娠孕产妇舒适度,缓解了孕产妇心理压力,提高了孕产妇的满意度.     

高糖通过结缔组织生长因子诱导足细胞减少podocalyxin的表达

摘要：目的探讨高糖对小鼠足细胞podocalyxin表达的影响及结缔组织生长因子（CTGF）参与其损伤的可能机制。方法
构建针对CTGF基因的特异性siRNA质粒并转染至小鼠足细胞。将体外培养的足细胞分为6组( 1)正常对照组,正常足细
胞其培养基含D-葡萄糖1 g/L;(2)等渗对照组,正常足细胞其培养基含D-葡萄糖1 g /L,甘露醇3.5 g/L;(3)高糖组,正常足
细胞其培养基含D-葡萄糖4.5 g/L;(4)高糖+空白对照组：足细胞转染空白质粒后于高糖培养基中培养;(5)高糖+阴性对照
组：足细胞转染含无关序列的重组质粒后于高糖培养基中培养;(6)高糖+干扰组：足细胞转染针对CTGF的siRNA表达质
粒后于高糖培养基中培养。Western blot 方法检测小鼠足细胞Podocalyxin、CTGF 蛋白表达及细胞外信号调节激酶
（ERK1/2）磷酸化水平。结果高糖培养足细胞24、48 h时均可下调其Podocalyxin蛋白表达量（P<0.05）,并可诱导CTGF
蛋白表达增加（P<0.05）。同时高糖可以活化足细胞ERK1/2信号途径,在高糖刺激30 min时开始活化,持续活化至24 h。
特异性siRNA干扰CTGF合成后,ERK1/2活化减少,并且足细胞Podocalyxin表达升高。结论CTGF是高糖诱导小鼠足
细胞损伤的重要介质,可通过ERK1/2途径诱导podocalyxin表达下降,针对CTGF的siRNA能明显改善podocalyxin表达
量,为DN的治疗提供新的思路。     

前路手术治疗下颈椎损伤的围手术期护理体会

目的：探讨下颈椎损伤前路手术围手术期护理经验。方法：对32例该类病人围手术期进行精心心理疏导、并发症防治和功能康复指导。结果：32例中术后早期出现2例吞咽困难、3例呼吸障碍,并及时得到有效处理;本组未出现严重肺、泌尿系感染和褥疮等并发症。结论：加强该类病人围手术期护理,可有效预防并发症,提高手术效果。