1岁宝贝学规矩

19个月的颢颢拿着画笔在客厅墙壁上描绘自己的艺术,当他听到妈妈愤怒地喊"停"时,很是不能理解,于是回复妈妈一个灿烂的笑容后,又继续他的创作。妈妈很苦恼,不知道如何向孩子解释虽然他画得很漂亮,但画画的地方选错了,即使解释给他听,他也不会懂。都说1岁以后的宝宝最让人头疼,自从他们学会走路,能和你对话后,他们就变得无组织无纪     

全球化语境中的医院文化

20世纪后半叶以来，医院文化受到来自各方面的激烈碰撞，正在打破城市与城市之间、 国与国之间的界限，在全球范围内蔓延和发展。本文在阐述历史上中西医学文化交流和现代医院 文化交流的基础上，揭示了医院文化全球化的必然性。     

ICAM-1在人脑胶质瘤的表达及临床意义

目的 探讨ICAM-1在人脑胶质瘤的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测胶质瘤组织中ICAM-1的表达情况.结果 82例人脑胶质瘤腊块组织中全部呈ICAM-1阳性表达,阳性率100%.实验对照为脑外伤手术减压的脑组织11例,未见ICAM-1表达.胶质瘤高度恶性组ICAM-1阳性表达强度高于低度恶性组,差异有显著性(P<0.01).ICAM-1表达与胶质瘤各病理类型无明显相关(P>0.05).结论 ICAM-1可能在胶质瘤的发生、发展及恶性变中发挥着一定的作用,并有助于胶质瘤恶性度分级及预后判断.     

针刺夹脊穴治疗急性感染性多发性神经根炎39例

治疗方法　主穴取华佗夹脊穴15、16、17穴(位于腰椎3、4、5),配穴取风池、阳陵泉、涌泉。针刺时,患者取侧卧位,腰部呈弓字形,下肢屈曲。术者用左手拇指揣准夹脊穴15、16、17穴后,右手将针快速刺入皮下,行轻慢推转,不捻转,深度视患者胖瘦而定,一般约3寸左右,使针感传到足部为佳。若进针受阻或无电麻传感时,可将针向外退出部分,调整角度再进,直至找到较强传感为度。留针60分钟,留针期间每隔20分钟行捻法1次,每日1次,双侧穴交替使用,10次为一疗程。配穴双侧交替,用平补平泻手法。治疗结果　经治疗少则用1疗程,多则用3疗程。痊愈者(肌力达正常,…     

DSA下急性消化道出血的介入治疗

目的:探讨介入治疗在消化道出血中的临床应用价值。方法:对79例消化道出血患者采用股动脉穿刺插管,并酌情作选择性胃十二指肠动脉、肠系膜上下动脉、胃左动脉、脾动脉、肝固有动脉造影,用DSA作实时减影,发现出血动脉及其他异常动脉显影,用明胶海绵颗粒和/或弹簧钢圈和/或聚乙烯醇(PVA)栓塞靶血管。结果:79例患者DSA呈阳性者60例,阳性率76%(60/79),2例开腹后找不到出血动脉,DSA检查发现出血部位,其中75例均作栓塞,71例出血停止,止血成功率96%(75/79),疗效满意,4例介入治疗后仍出血,行手术治疗。结论:DSA检查对胃肠道出血有较高的敏感性,多数能作出病因诊断及治疗;介入栓塞治疗急性消化道出血疗效高,止血效果满意。     

低氧血症对胰岛功能影响的临床探讨

研究低氧对胰岛功能的影响。方法 选择有不同程度呼吸困难，发绀，缺氧的无糖尿病史病人１９例，采用吸氧，抗感染对症治疗，进行治疗前后多项指标观察。结果 治疗后较治疗前缺氧改善，血氧分压明显上升，血清胰岛素，Ｃ肽水平有明显上升。     

鉴别吸入性窒息与阻塞性窒息1例

患者，男，15岁，初中学生。于失踪2d后被人在一公厕后的化粪池内发现。将尸体打捞后，见衣着完整无破损。尸检见：面部及左手食指局部擦伤，双球睑结膜淤血，口唇及双手十指指甲发绀。解剖见：双肺明显气肿，心脏及双肺表面有散在出血斑点，脾被膜轻度皱缩，双肾淤血。胃内容有约150mL筛糊状物，其中可辨小米粒及一虫子；气管、左右支气管及小支气管内有大量糊状胃内容阻塞，内可见豆瓣少许。组织病理学示：心肌间质淤血、水日中，心肌细胞自溶；肝窦扩张、淤血，肝细胞轻度自溶；脾脏未见异常；肺淤血、水肿，部分支气管及部分肺泡腔内充满异物（胃内容）；肾间质淤血、水肿，肾小管上皮细胞轻度自溶；胰腺及胃肠黏膜自溶；脑淤血、水肿，甲状腺未见异常。     

奥沙利铂单药或与氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸联合应用治疗晚期大肠癌Ⅱ期临床试用报告

目的：观察奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法：根据ＧＣＰ指导原则开展多中心Ⅱ期随机临床研究：Ａ组奥沙利铂单药１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈ,每３周一次;Ｂ组奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈＤ１,加甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）２００ｍｇ／ｍ２＋５氟尿嘧啶３００ｍｇ／ｍ２静脉滴注４ｈＤ１到Ｄ５,每３周一次。治疗３周期后评定疗效,有效病例在４周后确认疗效。结果：共收入１１４例,在可统计近期疗效的１００例中,ＣＲ１例,ＰＲ２６例,ＳＤ３２例,ＰＤ４１例,总有效率２７０％。Ａ组３６例单药治疗有效率为１３９％;Ｂ组６４例有效率为３４４％。不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性。对白细胞和血小板影响较小。结论：经考核奥沙利铂对大肠癌疗效和不良反应与欧洲的结果相近,和氟尿嘧啶合用疗效突出;多数病人耐受良好,是一治疗大肠癌有希望的新药。进一步考核,奥沙利铂和氟尿嘧啶联合有望成为治疗晚期大肠癌的首选方法。     

PINCH-1蛋白与肾脏病

PINCH（Particulary interesting new cysteine—histicline rich protein）蛋白是新近发现的LIM家族一个成员，它在整合素和生长因子信号的传导中起着十分重要的接头作用，参与了基本的细胞进程如细胞基质黏附作用，细胞内信号传导通路，调节细胞的寿命，增殖等过程，可能促成了人类某些疾病的发生，比如肿瘤和糖尿病并发症等。近年来通过对病理状态下PINCH-1蛋白在肾脏固有细胞中表达变化的研究，认识到PINCH-1蛋白可能在肾脏疾病的发生发展中起着重要作用。本文就PINCH蛋白在肾脏中的作用作一综述。     

全麻气管插管治疗小儿咽后脓肿18例分析

我科自2002年2月至2005年5月收治小儿咽后脓肿18例,均接受全麻气管插管手术治疗,现将诊断治疗体会报告如下.