一人叩背同时另一人吸痰法在急性颅脑损伤致昏迷患者中的应用

近年来,我们对158例急性颅脑损伤致昏迷患者吸痰时采取一人叩背同时另一人吸痰法,取得满意效果.现报告如下. 临床资料:本组158例,男85例,女73例,29～76岁.其中脑挫裂伤82例,高血压脑出血28例,脑动脉瘤48例.气管切开52例.     

喹硫平对甲状腺功能改变与糖脂代谢的相关性分析

目的：探讨喹硫平对精神分裂症患者甲状腺激素及血糖、血脂水平的影响。方法：对30例精神分裂症患者口服喹硫平治疗,观察12周。治疗前后分别测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、空腹血糖（GLU）、胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平的变化,并对各因素水平变化进行相关性分析。结果：与治疗前比较,血清T3和FT3水平分别有显著降低 (P＜0.01、P＜0.05)。T4、FT4水平显著降低(P＜0.05)。TSH变化无统计学差异。TC、TG和 GLU水平显著升高(P＜0.05、P＜0.01、P＜0.05);T3变化与TG变化呈显著负相关(P＜0.05)。FT3变化与TC变化呈正相关（P＜0.05),其他因素间均无相关性。结论：喹硫平能降低精神分裂症患者甲状腺激素水平,升高血糖、血脂水平,且甲状腺激素水平与血脂代谢有一定的相关性。     

晚期心衰患者的症状体验及症状群研究

目的 调查晚期心衰患者的症状经历探索其存在的症状群以期为晚期心衰患者的症状管理奠定基础.方法 对威海市三所三级甲等医院心内科收住的晚期心衰患者运用中文版的埃特蒙顿市症状量进行横断面调查,用探索性因子分析探索心衰患者存在的症状群.结果 晚期心衰患者的平均年龄为(76.5±7.2)岁,存在疲倦症状群(疲倦、气短、困倦、食欲不振),精神症状群(焦虑、抑郁),不适症状群(不舒适、疼痛、恶心),三个症状群共贡献67.80％的变异量.三个症状群间的相关性很小,Pearson’s相关系数为0.212 ～ 0.323.结论 晚期心衰患者存在独立的症状群,因此应积极开展姑息护理优化晚期心衰患者的症状管理,改善临终患者的生命质量.     

护理安全警示牌在护理安全管理中的应用

在临床护理中，经常可以看到一位病人身上同时安置各种不同的管道，而且不同的管道可用输液管连接应用，如为病人输入肠内营养液、膀胱冲洗液、腹腔冲洗液等与静脉输液同挂在输液架上，很容易相混淆。我院将制作的肠内营养液、膀胱冲洗液、腹腔冲洗液等护理安全警示牌挂在相对应的液体旁，     

某县中老年人高血压盛行率与自我照护及健康行为的现况调查

目的 探讨某县中老年居民高血压与健康保健知识的现况,并根据研究分析的结果,提出具体可行的政策建议.方法 对该地县40岁以上的人口为对象,分层抽样共抽出450例,进行高血压盛行率及其健康管理问卷调查,并做相关因素分析.结果 40岁以上居民的高血压盛行率,男女性分别为26.0％和32.1％.40岁以上的居民健康行为方面男、女性平常有作运动的比率分别为42.0％和47.4％,男性没有运动的原因主要是工作就是运动,女性没有运动的主要原因是家务太多.影响40岁以上接受成人健检相关因子主要为年龄[95％CI=1.01(1.00-1.03)]和是否罹患高血压[95％CI=2.22(1.38-3.57)].结论 该县中老年居民的健康检查行为率低,对慢性病关注不足,公共卫生部门应多鼓励居民及倡导对于健康生活的认知,进行慢性病追踪.     

肾移植术后肺部感染的治疗

<正>肾移植术后肺部感染的发生率近40%,是术后最主要的感染性并发症。肺部感染所致术后患者病死率从70%降至近年来的27.7%[1]。我院2011年1月至2013年1月收治发生肺部感染的肾移植患者43例,其中37例救治成功,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:43例中,男性30例,女性13例,年龄21~65岁,平均35.6岁。免疫抑制治疗方案:使用环孢素A(Cs A)、霉酚酸酯(MMF)及泼尼松者5例,使用他克莫司(FK506)、MMF及泼尼松者38例。感染发生时间:肺部感染发生在肾     

微量泵行气道湿化在人工气道患者中的应用

近年来，我们对68例人工气道的患者应用微量泵行气道湿化，取得满意效果。现报告如下。 临床资料：本组68例，男56例、女12例，29～76岁。其中脑挫裂伤48例，高血压脑出血5例，脑动脉瘤15例。先抽取60ml已配好的湿化液安装在微量泵上，按要求接泵连接管、头皮针，头皮针针头用无菌剪子剪去，调好微量泵的各项参数，再将头皮针软管插入气管内约3cm，用胶布固定。可根据痰液的性状，调节微量泵的输液参数。     

妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的相关危险因素,为降低巨大儿的出生率提供科学依据。方法:回顾性分析2007年1月至2009年4月上海市第六人民医院产科收治的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇125例和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇21例的临床资料。根据是否分娩巨大儿分为两组,采用t检验、卡方检验和多因素Logistic回归分析巨大儿发生的相关危险因素。结果:①单因素分析提示:与非巨大儿组孕妇相比,巨大儿组孕妇的糖尿病家族史、曾分娩巨大儿史、孕前体重、孕期体重增加、空腹血糖水平、OGTT-1小时血糖水平等因素分布差异有统计学意义(P<0.05)。②Logistic多因素回归分析提示:空腹血糖水平升高、孕期体重增加、糖尿病家族史、分娩巨大儿史是巨大儿发生的主要危险因素。③空腹血糖≥5.3mmol/L的孕妇,随着血糖水平的升高,发生巨大儿的风险亦明显增加。结论:对妊娠期糖代谢异常孕妇,应加强其孕期体重和空腹血糖水平的监护和管理,以减少巨大儿的发生及改善相关不良妊娠结局。     

PRL-3和MMP-9与子宫内膜异位症侵袭、种植关系的研究

目的:观察促肝细胞再生磷酸酶3(PRL-3)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在子宫内膜异位症(EMs)的表达,探讨它与子宫内膜异位症侵袭、种植的关系。方法:用SABC免疫组织化学法检测PRL-3和MMP-9在31例EMs的异位内膜及在位内膜组织、27例正常子宫内膜组织的表达。结果:PRL-3与MMP-9表达的强弱顺序均为:EMs组异位内膜>EMs组在位内膜>对照组子宫内膜,组间差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅱ期的异位内膜PRL-3及MMP-9表达强度均高于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05),但在位内膜二者表达强度在不同临床分期中无统计学差异(P>0.05)。EMs组异位内膜的PRL-3与MMP-9表达呈正相关(P<0.05),在位内膜的PRL-3与MMP-9表达则无明显相关性(P>0.05)。结论:PRL-3和MMP-9可能与EMs的侵袭、种植密切相关。