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81.
目的 探讨胆固醇7α-羟化酶基因(CYP7A1)-204A/C单核苷酸多态性与妊娠糖尿病(GDM)患者及正常孕妇血脂水平等的关系。方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测1 037例正常妊娠者和627例GDM患者CYP7A1-204A/C基因多态性。酶法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血糖(Glu),化学发光法测定血浆胰岛素(Ins)。免疫透射比浊法测定载脂蛋白A1(apoA1)和B(apoB)水平。结果 CYP7A1-204A/C多态位点等位基因A、C频率在GDM组和对照组分别为0.586、0.414和0.557、0.443。两组人群基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律。CYP7A1-204A/C多态性基因型频率、等位基因A、C频率在GDM组和正常对照组间比较差异无统计学意义。正常妊娠对照组CC基因型者较AA型者血浆apoA1水平增高,Ins和HOMA-IR水平降低(P均<0.05);正常妊娠对照组中非肥胖亚组CC基因型者血浆TG水平较AA基因型者增加... 相似文献
82.
产后出血仍是全球孕产妇死亡的主要原因。根据出血状况及时采取有效治疗措施,避免严重出血带来的一系列并发症极其重要。文章主要讨论产后出血的预防及处理。 相似文献
83.
马宏伟张彦李黎林莉盛雨婷刘兴会 《中国卫生质量管理》2022,(5):010-12
产后出血是阴道分娩常见并发症之一。四川大学华西第二医院针对阴道分娩产后出血管理存在问题,从孕妇层面识别高危因素,助产士层面规范血液计量法,医师层面规范宫缩乏力性产后出血三级防治流程,科室层面制度化产后出血防治要点,医院层面建立多学科快速反应团队等方面强化了管理,使出血量估测误差减小,阴道分娩产后出血发生率降低。 相似文献
84.
85.
根据世界银行的估计数据,截至2017年,全球孕产妇死亡率仍然高达211/10万,每年死亡人数达到29.5万人[1]。全国妇幼卫生监测数据显示,2017年我国孕产妇死亡率为19.6/10万,2018年为18.3/10万。虽然我国在降低孕产妇死亡率上已经提前实现联合国“千年发展目标”,但与高收入发达国家相比仍然存在巨大差距,尤其是我国可避免的孕产妇死亡仍具有一定的下降空间。
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86.
87.
健康孕妇孕期血小板计数的变化 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解健康孕妇孕期血小板(platelet,PLT)计数变化趋势,探讨血小板计数与产后出血、妊娠结局的关系。方法研究对象为2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院分娩的健康孕妇2655例,对其血小板水平及其他临床资料进行回顾性研究。结果①随着妊娠进展,本组健康孕妇孕期血小板计数呈下降趋势,95%健康孕妇的血小板计数〉80×10^9/L。②本组健康孕妇分娩前妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia,GT;incidental thrombocytopenia of pregnancy,BGT)(目前我国对妊娠期血小板减小症的诊断标准为血小板计数〈100×10^9/L)的发生率为22.29%。③孕次、产次、年龄、职业等因素与孕期血小板水平无明显相关性(P〉0.05)。④剖宫产术中出血量,按血小板计数不同进行组间比较,差异无显著意义(P〉0.05),对血小板计数〈150×10^9/L的孕妇预防性静脉输注血小板,可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。⑤孕妇血小板值与新生儿结局无明显相关性(P〉0.05)。结论妊娠期血小板减少症发生率较高,但对妊娠结局无明显影响。对血小板计数〈50×10^9/L的孕妇预防性静脉输注血小板,可减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。 相似文献
88.
孕前体重指数和孕期体重增长与新生儿体重的关系 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨孕妇孕前体重指数(bodymassindex,BMI)和孕期体重增长与新生儿体重的关系。方法2006年7月1日至2007年6月30日,2734例于四川I大学华西第二医院住院分娩且病历资料完整孕妇,按孕前体重指数分组。体重指数〈16.75kg/m2,纳入低BMI组(n=51),体重指数为(16.75~23.71)kg/m2纳入正常BMI组(n=2330),体重指数〉23.71kg/m2,纳入高BMI组(n=353)。根据四川大学华西第二医院推荐的孕期适宜体重增长模式,将孕期体重增长分为三类:体重增长〈13.13kg,体重增长为(13.13~20.25)kg和体重增长≥20.25kg。将正常BMI组与高BMI组孕妇分别按体重增长进一步分为三个亚组,分析孕妇孕前体重指数和孕期体重增长与新生儿体重的关系。结果低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕前体重指数与新生儿体重的相关系数(r)分别为0.128(P〉0.05),0.138(P〈0.01)和0.126(P〈0.05)。低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕期体重增加与新生儿体重的相关系数分别为0.629(P〈0.001),0.236(P〈0.001)和0.195(P〈0.001)。正常BMI组孕妇孕期体重增加〈13.13kg亚组1与正常BMI组体重增加为(13.13~20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=0.617,95%CI:0.424~0.864(P〈0.01)。正常BMI组孕妇孕期体重增加〉20.25kg亚组1与体重增加为(13.13~20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=1.622,95%CI:1.116~2.356(P〈0.01)。正常BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿发生率差异无显著意义(P〉0.05)。高BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿、巨大儿发生率差异无显著意义(P〉0.05)。结论孕妇孕前体重指数及孕期体重增加与新生儿出生体重呈正相关。为降低巨大儿发生率,正常体重指数组孕期体重增加不宜超过20.25kg。 相似文献
89.
个体化营养膳食治疗妊娠期糖尿病的效果研究 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨个体化营养膳食治疗在妊娠期糖尿病(GDM)治疗中的作用。方法:将344例GDM孕妇,按能否坚持营养膳食治疗分为观察组237例(营养师制定个体化食谱、坚持营养膳食治疗),对照组107例(未坚持营养膳食治疗)两组。分析个体化膳食治疗的有效性;比较观察组个体化膳食治疗前后血糖指标的变化;比较观察组和对照组基本情况(年龄、孕前体重、居住地、文化程度)、胰岛素应用、子痫前期、巨大儿、早产以及新生儿体重的差异。结果:个体化营养膳食治疗有效率达85.7%,观察组个体化的膳食治疗后,空腹及餐后2h血糖均有明显下降(P<0.01),观察组子痫前期、巨大儿、早产的发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对GDM孕妇进行合理的饮食管理,因人而宜制定个体化食谱有利于血糖控制,减少并发症,提高母婴健康水平。 相似文献
90.
目的 探讨目前适合我国卫生经济条件的妊娠期葡萄糖负荷试验(GCT)的筛查界值.方法 资料来源于2006年4月1日至2006年9月30日在全国18个城市25家医院保健并进行首次50 g GCT的16 286例孕妇,对其GCT结果进行统计和分析.结果 以NDDG标准诊断妊娠期糖尿病(GDM),50 g GCT的界值选取7.2 mmol/L时的敏感度和特异度分别为98.2%和59.0%,选取7.8 mmol/L时分别为96.0%和73.0%,选取8.3 mmol/L时分别为90.2%和81.5%;以ADA标准诊断GDM,选取GCT界值为7.2 mmol/L时敏感度为97.9%,特异度为60.4%;选取7.8 mmol/L时分别为96.2%和74.7%;而选取8.3 mmol/L则分别为87.0%和83.1%.以NDDG标准诊断妊娠期糖代谢异常(包括GDM及妊娠期糖耐量受损),选取7.2 mmol/L时敏感度和特异度分别为97.7%和61.4%,选取7.8 mmol/L时分别为95.4%和75.8%,选取8.3 mmol/L时分别为84.9%和84.1%.结论 据我国目前的卫生经济情况,以7.8 mmol/L作为50 g GCT的界值是合理的. 相似文献